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간호학과 약리학 국소마취제 및 전신마취제 중간고사 기말고사 대비 족보 객관식 20문제 풀이 포함 퀼리티 높음2025.01.231. 국소마취제의 작용 기전 국소마취제는 나트륨 경로를 차단함으로써 작용한다. 나트륨 경로의 차단은 비선택적 과정이기 때문에, 감각 신경과 운동신경 모두 영향을 받는다. 이로 인해 감각 및 근육 활동이 일시적으로 감소하게 된다. 뉴런이 흥분하는 데에는 나트륨 이온이 신경세포로 급속하게 유입되는 것이 필요하므로, 국소마취제는 이 과정을 차단하여 마취 효과를 발휘한다. 2. 국소마취제의 투여 방법 국소마취제는 다양한 방법으로 투여할 수 있다. 경막외마취, 척수마취, 침윤마취, 신경차단마취, 외용 마취 등이 있다. 이 중 경막외마취는 척...2025.01.23
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아동간호학실습 PICO2025.05.091. 정맥주사를 시행하는 학령전기 아동들의 통증반응 감소 PICO정맥주사를 시행하는 학령전기 아동들이 캐릭터를 이용한 관심전환중재가 통증반응을 감소하는데 효과적일까? 본 연구는 입원 환아들이 경험해야하는 정맥주사로 인한 통증을 완화시키기 위해서 아동의 발달 특성에 맞고 흥미와 관심을 쉽게 유도할 수 있는 캐릭터 스탬프와 스티커를 이용한 관심전환으로 통증 완화에 효과가 있는지를 규명하고자 하였다. 연구 결과, 정맥주사 후 캐릭터 스탬프와 스티커 적용은 통증완화에 효과적인 것으로 나타났다. 1. 정맥주사를 시행하는 학령전기 아동들의 통...2025.05.09
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중추신경계 약물2025.05.051. 항뇌전증제 뇌신경세포에서 비정상적인 전기자극이 일어나 이상행동과 때때로 불수의적 근육 운동을 동반하는 질환인 뇌전증의 치료에 사용되는 약물. 주요 작용기전은 GABA의 억제 효과 증강, 신경막의 소디움 채널 불활성화 기간 연장, 흥분성 신경전달물질 글루타메이트 유리 감소 등이다. 대표적인 약물로는 바르비튜레이트, 히단토인, 카르바마제핀, 발프로산, 프리미돈, 레비티라세탐, 토피라메이트, 조니사마이드 등이 있다. 2. 전신마취제 수술 중 통증 감각을 억제하고 의식을 소실시키는 약물. 주요 작용기전은 GABA 수용체 활성화, NM...2025.05.05
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응급실 약물보고서2025.01.241. 케토롤락주(ketorolac) 해열, 진통, 소염제로 중등도 및 중증의 급성통증 치료에 사용됩니다. 성인은 근육주사 또는 정맥주사로 초회용량 10 mg을 투여하며, 2세 이상 소아는 체중 kg당 0.5~1.0 mg을 단회 투여합니다. 부작용으로는 구역, 위장장애, 설사, 부종, 가려움, 두통, 발한, 졸음이 있으며, 소화성궤양 또는 위장관 궤양 환자는 금기됩니다. 2. 파세타주(propacetamolHydrochlonde) 해열, 진통, 소염제로 외과 수술 후 통증 및 발열 치료에 사용됩니다. 성인은 1회 1~2 g을 4시간 ...2025.01.24
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수술 전 평가 및 마취2025.01.241. 수술 전 환자 평가 수술 전 환자 평가의 목적은 수술로 인한 사망률을 줄이고, 수술 전후 관리에 필요한 비용을 줄이며, 질을 높여 신속하게 환자를 일상생활로 복귀시키는 것이다. 이를 위해 환자의 병력과 신체 및 정신 상태에 대한 정보를 얻고, 위험요소를 토대로 마취계획을 세우며, 환자의 동의를 얻고, 불안을 줄이고 회복을 촉진시키기 위한 정보를 제공해야 한다. 2. 수술 전 평가 방법 수술 전 환자평가 방법은 병상일지 검토, 환자 면담, 이학적 검사, 임상병리검사, 방사선검사 등을 통해 마취와 관련된 문제를 찾아내고 평가한다....2025.01.24
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아동의 말초정맥 주사 관리를 위한 근거기반 간호 프로토콜 개발2025.01.041. 아동 말초정맥 주사 관리 아동의 말초정맥 주사 관리에는 특별한 주의가 필요합니다. 아동은 성인에 비해 피하지방이 두껍고 혈관이 약해 정맥주사 삽입이 어렵고, 활동량이 많아 정맥주사를 유지하기 어려운 특성이 있습니다. 주요 합병증으로는 정맥염, 침윤 등의 피부손상이 있으며, 그 원인으로는 관찰주기가 길어 피부손상을 늦게 발견하거나, 삽입부위 고정 드레싱으로 인해 관찰이 어려운 점 등이 있습니다. 이에 대한 개선방안으로는 주기적인 관찰과 기록, 투명 드레싱 사용, 보호자 교육 등이 제안되고 있습니다. 1. 아동 말초정맥 주사 관리...2025.01.04
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수술실 실습 보고서2025.01.051. 수술실 실습 수술실 실습을 통해 다양한 수술 절차와 기구, 물품 등을 배우고 수술실 간호사의 역할을 이해할 수 있었습니다. 처음에는 낯설고 어려웠지만 시간이 지나면서 점점 적응할 수 있었고, 수간호사 선생님의 열정적인 교육과 간호사 선생님들의 친절한 설명으로 많은 도움을 받았습니다. 수술 참관 경험도 좋았고, 직접 공부하며 수술과 질병에 대한 지식을 쌓을 수 있어 값진 경험이었습니다. 2. 마취 종류 수술에 필요한 최적의 생리 상태를 유지하기 위해 전신마취와 부위마취 등 다양한 마취 방법이 사용됩니다. 전신마취는 의식 소실, ...2025.01.05
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마취 종류와 기계적환기 간호 및 회복실 환자관리-수술실 레포트2025.05.061. 마취의 종류 마취의 종류에는 전신마취, 부위마취 및 국소마취가 있다. 전신마취는 흡입마취와 정맥마취로 나뉘며, 부위마취에는 척추마취, 경막외 마취, 국소마취가 있다. 마취의 부작용으로는 기도부위의 이물감, 치아 손상, 폐렴, 사망 등이 있다. 부위마취의 부작용으로는 시술 부위의 통증, 배뇨곤란, 근력 약화 등이 있다. 또한 감시하 마취관리(MAC)라는 수면마취도 있다. 2. 기계적 환기 간호 인공호흡기 알람이 울리면 환자의 상태를 확인하고 원인을 파악하여 해결해야 한다. 주요 알람에는 무호흡, 기도압 상승/하강, 호흡수 상승 ...2025.05.06
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A+ 수술실 케이스 스터디 (TLH with BSO)복강경하 전자궁절제술과 양측난관난소절제술2025.05.111. 자궁내막암 자궁내막암은 자궁몸체 부위 특히 몸체 안쪽의 자궁내막에 암세포가 있는 것을 말한다. 주요 증상으로는 폐경 후 자궁 출혈, 비정상 질분비물, 통증 등이 있으며 진단을 위해 세포진검사, 분사식 세척관류법, 자궁내막 생검 등의 검사가 이용된다. 치료는 기본적으로 자궁과 양쪽 난소, 난관을 제거하는 수술을 시행하며 방사선 치료도 보조적으로 사용한다. 2. 복강경하 자궁 전절제술과 양측난관난소절제술 복강경하 자궁 전절제술(TLH)은 개복하지 않고 복강경 내시경을 통해 자궁을 적출하는 수술이며, 양측난관난소절제술(BSO)은 난...2025.05.11
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수술 전, 후 마취 간호2025.01.291. 수술 전 환자 준비 수술 전 환자 교육, 간호력 사정, 처치 간호 등 수술 전 환자 준비에 대한 내용을 다룹니다. 심호흡, 체위 변경, 보행 및 운동, 통증 관리 등 수술 후 합병증 예방을 위한 교육과 환자 확인, 동의서 작성, 금식, 피부 준비 등 수술 전 처치에 대해 설명합니다. 2. 마취의 종류 및 방법 전신마취와 부분마취의 종류 및 특징, 장단점을 설명합니다. 전신마취에는 정맥마취와 흡입마취가 있으며, 부분마취에는 척추마취, 경막외마취, 미추마취, 말초신경마취, 국소마취 등이 있습니다. 각 마취법의 원리, 방법, 장단점...2025.01.29
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