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CRRT 보고서2025.01.131. 신장 기능 신장은 대사 산물 및 독소 제거, 체내 수분량과 삼투압, 전해질, 산염기 항상성 유지, 혈압 유지, 빈혈 교정, 칼슘과 인 대사와 관련된 호르몬 활성화 등의 기능을 담당한다. 신장 손상 시 핍뇨, 부종, 피로, 고혈압 등이 발생하고 빈혈이 악화될 수 있다. 2. 급성 신장 손상(AKI) AKI는 신장 기능이 빠르게 감소되어 질소혈증과 수분, 전해질 불균형이 나타나는 질환으로, 가장 흔한 원인은 허혈과 신독성 물질이다. AKI는 신전성, 신성, 신후성으로 구분되며, 각각 혈류 감소, 신장 자체 손상, 요로 폐색으로 인...2025.01.13
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정맥염2025.01.281. 정맥염의 정의와 원인 정맥염은 정맥에 생기는 염증으로, 표재성 정맥에서 가장 흔하게 발생한다. 정맥염은 종종 혈전증과 함께 발생하며 혈전정맥염 또는 표재성 혈전정맥염이라고 한다. 정맥염의 발생 요인에는 내적 요인(수액 세트 및 장치의 오염 등)과 외적 요인(수액 주입 과정에서의 오염, 정맥주사요법 부위 관리 미비 등)이 있다. 2. 정맥염의 증상 및 진단 정맥염의 증상으로는 통증, 압통, 발적, 열감, 부종, 경과, 화농, 정맥 건 촉지 등이 나타난다. 정맥염 진단을 위해 Visual Infusion Phlebitis (VIP...2025.01.28
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간호실습일지(2주분)(정형외과병동)2025.01.151. 수액의 종류 수액의 종류에는 0.9% NS, 5% DW, 10% DW, 5% DS, 하트만 용액, Plasma soln 등이 있다. 각 수액의 특성과 사용 목적이 다르므로 상황에 맞게 선택해야 한다. 예를 들어 0.9% NS는 혈장량 손실이 크거나 볼륨이 부족한 경우 사용하고, 5% DW, 10% DW, 5% DS는 열량과 수분을 동시에 공급할 수 있어 간 기능 저하, 수술 후, 당뇨병 케톤산증 등의 경우 사용한다. 2. gtt 계산법 수액세트는 20gtt=1cc로 규격화되어 있다. 따라서 1gtt=0.05cc이며, 60초당 ...2025.01.15
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CRRT 관련 내용2025.04.271. CRRT(지속적 신대체 요법) CRRT는 신장이 기능을 소실한 사람에게 이를 대신해줄 수 있는 치료법으로, 중환자실에서 24시간 이상 지속적으로 이루어지는 투석치료입니다. 지속적으로 체외순환을 통해 서서히 수분과 노폐물, 전해질을 제거하는 과정으로, 혈역학적으로 불안정한 급성신부전이 있는 중환자의 치료법으로 시행됩니다. CRRT의 적응증, 치료 구성요소, 기본 원리, 사용방법, 치료모드 등에 대해 자세히 설명하고 있습니다. 2. CRRT 치료 구성요소 CRRT 치료는 혈액전달 장치(혈관통로), 혈액펌프, 투석기(막/필터), 투...2025.04.27
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심혈관계(협심증, 심근경색, 부정맥) 진단 및 치료2025.05.081. 심장의 구조 및 기능과 역할 심장은 근육으로 구성되어 있으며, 약 250-300g의 무게와 12cm 크기를 가지고 있다. 심장의 주요 기능은 노폐물 제거와 산소 및 영양분 공급으로, 분당 70-100회 박동하며 하루 10만 번 박동한다. 심장은 우심방, 좌심방, 우심실, 좌심실로 구성되어 있으며, 반월판, 방실판막으로 이루어져 있다. 심장벽은 심내막, 심근, 심외막의 3층으로 구성되어 있다. 심장을 둘러싼 혈관에는 동맥, 정맥, 모세혈관이 있으며, 관상동맥이 심장 조직에 혈액을 공급한다. 심장의 전기전달체계는 동방결절, 방실결...2025.05.08
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초음파영상학2025.01.161. 인공음영의 발생 부위 초음파 영상에서 나타날 수 있는 인공음영의 발생 부위에 대해 설명하고 있습니다. 쓸개, 방광, 복수 등의 구조물에서 발생할 수 있는 다양한 인공음영 현상들이 소개되어 있습니다. 2. 갈비사이주사 (늑간주사, Intercostal scanning) 간과 비장을 주사할 때 갈비뼈 사이로 프로브를 삽입하여 주사하는 방법인 갈비사이주사에 대해 설명하고 있습니다. 오른쪽 갈비사이주사로 간을, 왼쪽 갈비사이주사로 비장을 주사할 수 있다고 소개되어 있습니다. 3. TI (Thermal Index) TI는 체내 온도와 ...2025.01.16
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아동간호학_간호방법(투약, 흡인, 산소, 흉부물리요법, 관장) 요약2025.05.061. 투약 아동의 약물 용량을 결정하기 위해 가장 자주 사용되는 방법은 체중당 특정용량이다. 구강 투여가 가장 권장되는 방법이며, 근육주사 시 주사부위 선택이 중요하다. 피하주사와 피내주사의 적응증과 주의사항을 설명하고, 정맥주사와 중심정맥카테터 삽입 절차를 제시하였다. 또한 항문, 눈, 귀, 코 등 다양한 투약 경로와 방법을 상세히 기술하였다. 2. 흡인 기도에서 분비물을 제거하기 위한 흡인 절차와 주의사항을 설명하였다. 구강/비강 흡인과 기관 흡인 방법을 단계별로 제시하였으며, 흡인의 적응증과 주의사항을 제시하였다. 3. 산소공...2025.05.06
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[종합실습 A+] 환자 안전 사건 분석 및 개선활동2025.05.041. 간호사의 관찰 미흡 간호사가 정맥 주사 합병증을 조기에 발견하지 못하고, 침습적 처치 후 환자 변화에 대한 관찰이 미흡했으며, 시간에 따른 대상자의 변화를 주기적으로 평가하지 않았다. 또한 표준화된 실무지침을 준수하지 않았고, 정맥 라인 삽입 후 혈관 부위 정확성 확인이 부족했다. 2. 간호사의 지식 부족 간호사가 약물의 특성에 따른 정맥관 삽입부위 선정과 정맥 수액요법으로 인한 가능한 합병증에 대한 지식이 부족했다. 3. 대상자 및 보호자 교육 부재 간호사가 정맥 수액 주입 후 부작용 및 보고해야 할 증상/징후, 가능한 합병...2025.05.04
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Oncological Emergency(SCC, SVCs, DIC, TLS, SIADH, Cardiac Tamponade)2025.05.161. SCC (Spinal Cord Compression) SCC (Spinal Cord Compression)은 척수에 압박을 가하는 상태로, 종양이 척수 내로 직접 침입하거나 척추 기둥이 종양 침입으로 인해 붕괴되면서 발생합니다. 증상으로는 등 통증, 감각 및 운동 결손(감각 저하, 저림, 배뇨/배변/성기 감각 소실, 근력 약화) 등이 있으며, 치료로는 고용량 코르티코스테로이드, 방사선 또는 화학 요법, 수술 등이 있습니다. 간호 중재로는 평평한 자세 유지, 정맥 압박 장치 사용, 진통제 투여, 신경학적 변화 및 등 통증 평가,...2025.05.16
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CTD 환자 간호2025.05.051. 흉관 관리 흉관배액은 대기 압력을 밀봉시키는 배액장치를 이용하여 액체나 공기가 흉막강 내에 축적되어 음압이 아닌 양압이 된 폐에 허탈이 일어나게 되는 것을 막아 흉막강 내에 존재하는 공기, 혈액 염증성 삼출물을 제거하여 폐가 재팽창 할 수 있도록 흉강내 압력을 정상화 시키는 것이다. 흉관배액의 목적은 흉막강 내 채액, 혈액 또는 공기 제거, 심장 수술 후 심장 주위로부터 수액 또는 혈액 제거, 폐의 완전한 팽창, 악성 삼출물 제거 후 항암치료제 주입 등이다. 흉관배액의 적응증에는 기흉, 늑막 삼출, 혈흉, 개흉술 후, 개심술 ...2025.05.05
