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91세 고령 환자의 심실빈맥 관리2025.01.071. 심실빈맥 심실빈맥은 심실에서 심박조절자로 작용하는 이소성 부위가 과도하게 흥분될 때 나타나는 치명적인 부정맥이다. 심실빈맥은 정상박동 없이 조기심실수축이 계속적(3개 이상)으로 발생하는 상태이다. 심실빈맥은 심박출량이 매우 감소하여 뇌와 심근의 허혈상태가 빠르게 발생하여 심실세동으로 진행할 수 있다. 심실빈맥은 단일 모양이거나 여러 모양으로 나타날 수 있다. 심실빈맥은 선천성 심기형, 허혈성 심질환, 심근병증, 판막질환 등과 같은 심실에 구조적 심장병에서 발생할 수 있으며, 전해질 장애에 의해서도 유발될 수 있다. 2. 심실빈...2025.01.07
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성인간호학실습 A+ 인공심박동기, 심내막염 케이스스터디, 간호진단5개2025.01.121. 인공심박동기 삽입 및 침습적 처치와 관련된 감염위험성 환자는 infection on ICD lead insertion site로 PMK reinsertion한 자로 endocarditis에 대한 ABx 치료효과가 미미하며 mild fever 지속됨. 혈당조절에 어려움이 있어 DM으로 인한 합병증 여부 관찰 필요함. 지속되는 infection으로 환자 지친 상태이며 이에 대한 emotional care 및 supportive care 필요한 상태임. 2. 부적절한 자가 당뇨관리와 관련된 불안정한 혈당수치의 위험 환자는 LMC에서...2025.01.12
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심장 기능 부전과 관련된 비효과적 호흡양상 간호사례2025.11.151. 심부전의 호흡기계 증상 심부전 환자에서 나타나는 주요 호흡기계 증상으로는 호흡곤란, 기좌호흡, 발작성 야간 호흡곤란, Cheyne-Stokes 호흡 등이 있다. 초기에는 운동 중에만 나타나는 호흡곤란이 점차 안정 시에도 발생하며, 누우면 흉강 내 정수압이 증가하여 호흡곤란이 악화된다. 기좌호흡은 상체를 일으켜 앉은 자세에서 호흡하는 증상이며, 발작성 야간 호흡곤란은 밤에 갑자기 나타나는 심한 헐떡임과 기침으로 수면을 방해한다. 이러한 증상들은 심부전의 진행 정도를 반영하며 진단과 치료에 중요한 지표가 된다. 2. 심부전의 이학...2025.11.15
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부정맥의 종류 및 특성2025.11.181. 자극형성장애로 인한 부정맥 자극형성장애는 심장의 여러 부위에서 발생하는 부정맥을 유발합니다. 동심방결절에서는 동성서맥, 동성빈맥, 동성부정맥, 동정지가 발생하고, 심방에서는 상심실성부정맥인 심방조기수축, 심방빈맥, 심방조동, 심방세동이 나타납니다. 방실접합부에서는 방실접합부 리듬, 조기수축, 빈맥이 발생하며, 심실에서는 심실조기수축, 심실빈맥, 심실조동, 심실세동이 발생합니다. 2. 전도장애로 인한 부정맥 전도장애는 심장의 전기신호 전달 경로가 차단되어 발생하는 부정맥입니다. 동방결절 차단, 방실차단, 각차단 등이 포함되며, ...2025.11.18
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성인 완전방실차단 Complete AV Block 중환자실 케이스2025.01.221. 방실차단 방실전도차단은 심방의 전기 자극이 방실 전도계의 병적인 불응 현상이나 절단에 의하여 심실로 전도되는 데에 장애가 생긴 현상을 말한다. 방실전도의 차단은 심방 내, 방실결절, His-Purkinje 계의 전도지연이나 차단으로 인하며, 히스속 전기도의 기록으로 차단 부위의 해부학적 위치를 판단할 수 있다. 일반적으로 상부 즉, 방실결절 부위에서 방실차단이 일어나면 예후가 좋고, 반대로 하부 즉, 히스속 이하에서 차단이 일어나면 예후는 불량하다. 2. 증상 및 징후 1도 방실전도 장애 - AV node에서 잠깐의 전도 지연...2025.01.22
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부정맥 치료2025.01.151. 약물요법 부정맥 치료에 사용되는 약물요법의 목적은 부정맥의 생성을 억제하는 것이다. 항부정맥제도 부정맥을 유발할 수 있다는 것을 명심해야 한다. 약물요법에는 나트륨통로차단제, 교감신경 베타수용체 차단제, 칼륨통로차단제, 칼슘통로차단제, 기타약물 등이 있다. 2. 전기충격요법 전기충격요법(electric shock)은 생명을 위협하는 위험한 부정맥을 치료하기 위해 직류 전기를 이용하여 심근에 순간적인 충격을 가함으로써 심장의 비정상적인 전기적 흥분을 제거하고 정상적인 리듬으로 회복시키는 치료법이다. 제세동과 심장율동 전환술이 있...2025.01.15
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동물생리학 레포트 - 부정맥의 종류와 치료2025.11.161. 심장의 박동 및 전기전달체계 심장은 펌프 작용을 하며 주기적으로 수축과 이완을 반복한다. 동방결절에서 시작된 흥분은 심방근을 거쳐 방실결절과 속가지를 통해 심실근에 전달된다. 심장박동은 자율신경계의 영향을 받으며, 교감신경은 박동수를 증가시키고 부교감신경은 감소시킨다. 정상적인 안정 상태의 박동수는 분당 60~100회이다. 2. 부정맥의 정의 및 검사방법 부정맥은 심장에서 전기 자극이 제대로 만들어지거나 전달되지 않아 박동이 비정상적으로 빨라지거나 늦어지거나 불규칙해지는 상태이다. 검사방법으로는 심전도 검사, 24시간 심전도 ...2025.11.16
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심전도 검사 & 리드 부착법 (핵심간호술기)2025.05.011. 심전도 검사 심전도 검사는 심근경색, 협심증, 부정맥, 심내막염, 심근증, 심장약물의 평가, 심방 및 심실 비대, 인공심장박동 조율기의 기능 평가 등 다양한 심장질환을 예측 및 치료하기 위한 기본 검사입니다. 수술 전 환자의 전신 마취 전 심장기능을 확인하기 위해서도 실시됩니다. 일반적으로 빈맥, 서맥, 부정맥 평가, 갑작스런 호흡곤란 발현 평가, 흉부 및 사지의 통증 평가, 실신 발생 평가, 수술 전후 저혈압 평가, 고혈압, 심잡음, 심장비대 평가, 인공심박동기 기능 평가 등에 활용됩니다. 2. 리드 부착법 심전도 검사 시 ...2025.05.01
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성인간호학실습 사전학습보고서 사전학습과제 중환자실 ICU2025.05.041. 호흡기계 환자 간호 호흡기계 환자의 간호에는 기도 개방성 유지, 호흡증진, 산소요법, 분무요법, 인공호흡기 사용 등이 포함됩니다. 기도 개방성 유지를 위해 적절한 체위 변경, 분비물 제거, 흡인 등의 간호를 제공하고, 심호흡, 산소요법, 분무요법 등으로 호흡을 증진시킵니다. 인공호흡기 사용 시에는 환자의 상태에 따라 다양한 모드를 적용하고 weaning 과정을 거치게 됩니다. 또한 ABGA 결과를 해석하여 산-염기 균형을 확인하고 관리하는 것이 중요합니다. 2. 심장계 환자 간호 심장계 환자 간호에는 심장 약물 투여, 동맥 라...2025.05.04
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ICU 주요 약물요법, 기구 및 장비 정보 모음2025.01.131. ICU 주요 약물요법 ICU에서 주로 사용되는 약물들의 작용기전, 적응증, 용법, 부작용 및 간호에 대해 설명하고 있습니다. 에피네프린, 아트로핀, 도파민, 도부타민, 바소프레신, 아미오다론, 디곡신, 리도카인, 만니톨, 덱사메타손, t-PA, 헤파린, 푸로세미드, 칼슘채널차단제, 중탄산나트륨, 염화칼륨 등의 약물에 대해 정리하고 있습니다. 2. ICU 주요 기구 및 장비 ICU에서 사용되는 주요 기구 및 장비들의 목적과 간호에 대해 설명하고 있습니다. 심전도 모니터, ICP 모니터, 맥박산소계측기, 비침습적 혈압계, 응급키트...2025.01.13
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