
성인간호학실습 A+ 인공심박동기, 심내막염 케이스스터디, 간호진단5개
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성인간호학실습 A+ 인공심박동기, 심내막염 케이스스터디, 간호진단5개
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2024.03.26
문서 내 토픽
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1. 인공심박동기 삽입 및 침습적 처치와 관련된 감염위험성환자는 infection on ICD lead insertion site로 PMK reinsertion한 자로 endocarditis에 대한 ABx 치료효과가 미미하며 mild fever 지속됨. 혈당조절에 어려움이 있어 DM으로 인한 합병증 여부 관찰 필요함. 지속되는 infection으로 환자 지친 상태이며 이에 대한 emotional care 및 supportive care 필요한 상태임.
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2. 부적절한 자가 당뇨관리와 관련된 불안정한 혈당수치의 위험환자는 LMC에서 자누메트정 처방받아 투약했으며 입원 후 Humulin R inj, Januvia 투약함. 불안정한 혈당수치에 따른 증상 호소 없으나 당뇨 관련 정보나 관리에 대한 지식 없음. 현재 대상자의 식습관이 좋지 못한 것을 파악하고 당뇨를 관리하기 위해 식단 조절과 필요한 운동을 교육하고 실천하도록 격려함.
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3. 신체적 허약감과 관련된 낙상위험성환자는 무릎 통증 자주 호소하며 신체적 허약감 있음. 침상 밖으로 손이나 발을 내미는 행동을 자주 함. 낙상 위험 사정 점수: 70점(고위험군). 환자의 침대바퀴와 침상을 고정하고 침상난간은 항상 올린 채로 유지하며 낙상 예방지침을 교육함.
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4. 반복되는 증상 발현 및 병원비 부담과 관련된 불안환자는 불안한 감정이 공격적인 행동을 표출되며 매 물품을 사용할 때마다 병원비에 대해 걱정하는 말을 함. pacemaker 삽입으로 infection이 지속되고 잦은 치료에도 반복적으로 증상이 발현되는 것에 대해 불안이 있음. 잦은 치료와 입원, 수술로 높은 병원비에 대해서도 걱정함.
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5. 지식부족 및 치료적 요법 불이행과 관련된 비효과적 건강관리환자는 당뇨 관리를 포함한 건강 유지 행동에 흥미 없고 반복되는 infection으로 지쳐있는 상태임. 노화에 따른 무릎 통증 호소하며 활동적인 움직임을 하지 않으려함. 잦은 치료에도 infection 재발되며 오랜 병원생활을 하면서 병원에 대한 부정적인 반응 확인됨. 건강관리 수행에 대한 의지 부족함.
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1. 주제2: 부적절한 자가 당뇨관리와 관련된 불안정한 혈당수치의 위험당뇨병 환자의 부적절한 자가 관리는 혈당 수치의 불안정을 초래할 수 있습니다. 이는 심각한 합병증으로 이어질 수 있는 위험한 상황입니다. 환자는 규칙적인 혈당 측정, 적절한 식단 및 운동 관리, 처방된 약물 복용 등 체계적인 자가 관리가 필요합니다. 또한 의료진과의 정기적인 상담을 통해 혈당 조절 상태를 모니터링하고, 필요 시 치료 방법을 조정해야 합니다. 환자 교육과 동기 부여, 가족의 지원 등 다각도의 접근이 필요할 것입니다. 이를 통해 당뇨병 환자의 건강한 삶을 보장할 수 있을 것입니다.
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2. 주제4: 반복되는 증상 발현 및 병원비 부담과 관련된 불안만성 질환으로 인한 반복적인 증상 발현과 이에 따른 병원비 부담은 환자와 가족에게 큰 불안감을 초래합니다. 이는 치료 순응도 저하, 건강 악화로 이어질 수 있어 주의가 필요합니다. 의료진은 환자의 상황을 충분히 이해하고, 효과적인 치료법과 함께 경제적 지원 방안을 제시해야 합니다. 또한 정부와 지역사회 차원에서 만성 질환자에 대한 의료비 지원 정책을 마련하는 것이 중요합니다. 환자와 가족, 의료진, 지역사회가 협력하여 불안감을 해소하고 지속 가능한 건강관리 체계를 구축해야 할 것입니다.