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Ventilator의 종류와 기전, 사용 환자의 간호, 합병증2025.01.281. Ventilator의 종류 Ventilator에는 음압 인공호흡기와 양압 인공호흡기가 있다. 음압 인공호흡기는 흉벽 주변에 음압을 적용하여 인공기도가 필요 없이 호기를 보조하는 방식이다. 양압 인공호흡기는 병원에서 많이 사용되며, 흡기 시 압력으로 공기를 폐 안으로 밀어 넣고 호기는 수동적이다. 양압 인공호흡기는 기관내관 삽관이나 기관절개술이 필요하다. 2. Ventilator의 모드와 기전 Ventilator의 주요 모드에는 XCMV(controlled mandatory ventilation), ACMV(assist cont...2025.01.28
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간호학과 ' 기본간호학, 격리지침 '2025.05.141. 격리주의 격리 주의는 감염자나 보균자 또는 감염이 의심되는 환자로부터 다른 환자나 직원이 감염되거나 미생물이 전파되는 것을 예방하여 환자, 보호자, 직원, 방문객 및 환경을 보호하는 것이다. 넓은 의미로는 감염의 전파를 차단하는 모든 방법이라고 할 수 있다. 2. 표준주의 표준주의는 병원의 모든 대상자에게 적용되며, 혈액, 모든 체액과 분비물, 손상된 피부, 점막에 적용하여 확인되거나 확인되지 않은 미생물의 전파 위험을 감소시키기 위해 사용된다. 주요 내용으로는 장갑 착용, 손 위생, 개인보호구 착용, 안전 주사 실무, 리넨 ...2025.05.14
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신경계 중환자실 체크리스트2025.01.161. 중환자실의 기능과 구조 중환자실은 심각한 질환으로 생명이 위독한 환자들의 생명을 유지시키고 중요한 장기들의 손상을 최소화하기 위해 집중치료가 시행되는 곳이다. 중앙보훈병원의 중환자실은 SICU, NCU, CCU, MICU로 나누어져 있으며 NUC는 12bed + 격리실 2실로 구성되어 있다. 2. 기도관리 청진의 순서, 정상 및 비정상 호흡음의 특징과 원인, 폐 물리요법의 목적과 종류, 호흡부전과 부적절한 기도유지 환자 관리를 위한 ABG 검사 등을 설명하고 있다. 3. 기관절개관 관리 기관절개관 관리 절차, 커프 관리, 말하...2025.01.16
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Mode of Mechanical ventilation, 인공호흡기 모드2025.05.141. CMV (Continuous Mandatory Ventilation) CMV는 흡기 시 목표하는 기도내압을 정하여 정해진 흡기 시간에 도달할 때까지 기도내압이 일정하게 유지되는 환기 모드입니다. 일회 환기량(tidal volume)은 일정하지 않지만, 압력에 의한 폐 손상(barotrauma)을 예방할 수 있어 ARDS 환자에게 유리합니다. 2. VCV (Volume Controlled Ventilation) VCV는 흡기 시 목표하는 일회 환기량을 정하여, 정해진 시간동안 일정한 유량으로 설정된 용량을 전달하는 환기 모드입니...2025.05.14
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기계환기(인공호흡) 발표자료 PPT2025.01.241. 기계환기 기계환기는 폐포와 대기 사이의 산소와 이산화탄소 이동을 전부 또는 일부 시행하는 과정입니다. 적응증으로는 환기 장애, 호흡근육 기능장애, 호흡근육 피로, 흉벽의 이상, 신경근육 질환, 호흡중추의 이상, 기도 폐쇄 및 저항 증가, 산소화 장애, 치료에 반응 없는 저산소증, 호기말양압이 필요한 경우, 과도한 호흡일 등이 있습니다. 2. 기계환기 적응증 기계환기의 적응증은 호흡수 35회/분 이상, 치명적인 저산소혈증(PaO2 60mmHg with FiO2 60%, PaO2/FiO2 200mmHg 이하), 심각한 산혈증(pH...2025.01.24
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Tympanoplasty 고실성형술2025.01.201. Tympanoplasty 고실성형술 Tympanoplasty 고실성형술은 감염이나 외상, 이전의 귀 수술로 인한 고막천공을 치료하여 고막을 재생하는 수술입니다. 이 수술의 목적은 뚫어진 고막을 새로운 고막으로 복구시켜 소리 전달을 개선하고 청력을 향상시키며 수중활동을 가능하게 하는 것입니다. 수술 전 준비 과정, 구체적인 수술 과정, 수술 후 환자가 알아야 할 사항, 예측되는 결과 및 합병증 등이 자세히 설명되어 있습니다. 2. 고막의 기능 고막은 음파를 효과적으로 난원창에 전달하여 정원창에 음파를 늦게 도달하게 하여 정원창을...2025.01.20
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A+ 감염관리 무균적 감염관리 및 감염예방 관리 보고서2025.01.111. 요로 감염 예방을 위한 유치도뇨 환자의 간호 도뇨관은 요로 감염의 주된 원인이 되고 있으며, 일시적인 배뇨를 위하여 단 1회의 도뇨만 하여도 요로감염률은 3.6%이며, 유치도뇨관을 삽입할 경우 요로감염률은 약 10~30%로 높아진다. 따라서 도뇨관을 삽입해야 한다면 무균법을 지켜야 하며, 손을 깨끗이 씻고, 무균적인 방법으로 삽입해야 한다. 2. 병원 내 공기감염 예방 병원 내 공기감염의 원인으로는 항생제 오남용, 면역력이 낮은 환자 증가, 의료기기 발달, 멸균 및 소독 소홀, 잘못된 건축설계 및 설비계획 등이 있다. 이를 예...2025.01.11
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감염관련 표준지침 보고서(표준주의 등)2025.04.301. 감염관리의 의의 병원감염은 병원 내 사망의 주요 원인이며, 적절한 감염관리를 통해 효율적으로 대처하여 그 위험성을 감소시킬 수 있는 분야이다. 병원감염이란 입원 당시 감염과 관련된 증상이 없었으며, 감염증의 잠복상태(48시간 기준)도 아닌 감염증이 입원 후 또는 퇴원 후 48시간 이내에 발생하는 경우를 말한다. 2. 병원 감염관리 항목 감염관리 항목에는 표준주의 지침, 감시, 다제 내성균 관리, 격리, 환경관리, 항생제 조절 프로그램, 근무자 관리 등이 포함된다. 3. 일반지침 일반지침에는 무균술, 손위생 등이 포함된다. 무균...2025.04.30
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격리주의지침2025.01.031. 표준주의 표준주의는 모든 환자에게 적용되는 기본적인 감염 예방 조치입니다. 이에는 손 위생, 개인보호장비 사용, 안전한 주사 관행, 환경 청소 및 오염된 장비 관리 등이 포함됩니다. 이를 통해 혈액, 체액, 분비물, 배설물, 손상된 피부 및 점막과의 접촉을 예방할 수 있습니다. 2. 공기주의 공기주의는 작은 비말핵(5㎛ 이하)이 공기 중에 떠다니며 전파되는 감염 질환에 적용됩니다. 이러한 질환에는 결핵, 홍역, 수두 등이 포함됩니다. 공기주의 시 환자는 음압 격리실에 배치하고, 의료진은 N95 마스크를 착용해야 합니다. 3. ...2025.01.03
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성인간호학실습, 외상성 혈흉, ICU, 중환자실, 간호과정3개, 간호진단진단3개2025.05.091. 혈흉 혈흉은 흉막강 내에 혈액이 저류한 상태이며 심장, 큰 혈관, 갈비 사이 동맥 등의 중요한 혈관이 파열되어 발생한다. 자연성 혈흉과 외상성 혈흉으로 나뉘며, 증상으로는 호흡부전, 심장 장애, 혈액량 감소 쇼크 등이 있다. 진단은 흉부 X-ray와 흉막천자로 하며, 치료는 흉관 삽입술과 개흉술이 있다. 간호중재로는 흉관 관리, 호흡운동 격려, 감염 예방 등이 있다. 2. 인공호흡기 인공호흡기는 음압 인공호흡기와 양압 인공호흡기로 나뉘며, 압력조절 모드와 용적조절 모드가 있다. 주요 설정값으로는 1회 호흡량, 흡기압력, 호흡수...2025.05.09
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