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감염관리실_격리 병실 관련 게시물 PPT(전파경로별 격리표식, 보호구 착탈의 등)2025.01.291. 접촉주의 접촉주의는 환자나 환자 주변의 기구 혹은 기구 표면 등에 있는 미생물이 접촉에 의해 다른사람이나 환경으로 퍼지는것을 예방하기 위하여 적응하는 주의 지침입니다. 대상은 다제내성균, 옴, 클로스트리디움 디피실 감염증 등입니다. 환자 손을 통한 세균 전파를 방지하기 위해 자주 손위생을 시행하고, 가능한 병상에 머무르며 다른 환자와 접촉을 자제합니다. 보호자, 간병인은 병실 내에서 비닐가운과 장갑을 착용하고 병실 밖으로 나올때는 보호구를 벗어서 버립니다. 2. 비말주의 비말주의는 말하거나 기침, 재채기를 할 때 나오는 작은 ...2025.01.29
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Tube, 비위관 종류 및 간호2025.01.271. L-tube L-tube는 위장관으로부터 가스, 수술 후 분비물을 제거하기 위해 삽입합니다. 삽입 시 위관의 길이는 코→귀→검상돌기까지이며, 청색증, 구역질, 기침, 호흡곤란 증상을 관찰해야 합니다. 위관을 잘 고정하고 위관의 위치를 확인하며, 위관영양 시 residual volume을 체크하고 부작용 증상을 관찰해야 합니다. 장기적으로 사용하는 경우 2주일마다 교환하고 피부 손상을 주의깊게 관찰해야 합니다. 2. Trachial-tube 기관내 삽관의 목적은 기도의 개방성을 유지하고, 흡인을 방지하며, 분비물 제거와 양압적 ...2025.01.27
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간호통합실습_ 핵심술기간호과정_ 간호기록형식과정_ 간호과정3개_2025.01.171. 기관 내 흡인 환자의 객담 배출이 원활하지 않아 호흡곤란 증상이 발생했습니다. 이에 따라 기관 내 흡인 술기를 적용하였습니다. 흡인 전 과환기를 실시하고, 반좌위를 취한 후 흡인압 120mmHg, 흡인 길이 12cm, 카테터 12G를 사용하여 15초 이내로 흡인을 실시하였습니다. 흡인 중 저산소증 증상은 관찰되지 않았으며, 노랗고 묽은 양상의 객담이 다량 배출되었습니다. 환자는 숨쉬기가 편안해졌다고 표현하였고, 호흡곤란 증상도 해소된 것으로 확인되었습니다. 2. 정맥 주사 수술 부위에서 혈액성 삼출물이 oozing되어 드레싱이...2025.01.17
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인공호흡기의 사용목적 및 방법2025.01.221. 인공호흡기의 사용목적 인공호흡기의 주요 사용 목적은 폐포 환기 유지 및 개선, 동맥혈 산소화 유지 및 개선, 호흡 운동 및 심장의 부담 감소, 호흡에 드는 노력 감소, 호흡 근육의 긴장도 증가 및 폐순환 증가, 적절한 가습 유지 등입니다. 2. 인공호흡기의 적용 적응증 인공호흡기는 급성호흡부전(ARDS), 수술 후 호흡성 산증, 폐확장부전 또는 고위험환자의 호흡근 기능부전, 폐쇄성 뇌 손상 환자의 뇌내압 감소 등의 경우에 사용됩니다. 생리적 기준에 따른 적응증으로는 FiO2 >0.6, PaCO2 > 50mmHg이면서 <7.25...2025.01.22
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간호학과) 격리주의 보고서2025.05.011. 격리주의 격리는 감염자나 보균자 또는 감염이 의심되는 환자로부터 다른 환자나 직원이 감염되거나 미생물이 전파되는 것을 예방하여 환자, 보호자, 직원, 방문객 및 환경을 보호하는 조치입니다. 표준주의와 전파경로별 주의 지침을 적용하며, 넓은 의미에서는 감염의 전파를 차단하는 모든 방법을 포함합니다. 일반격리는 병원체를 제한하여 전파를 줄이는 것이고, 보호격리 또는 역격리는 저항력이 약한 대상자를 일반 환경의 병원체로부터 보호하는 것입니다. 2. 표준주의와 전파경로별 주의 표준주의는 의료기관 내에서 환자를 대상으로 하는 모든 처치...2025.05.01
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병원감염관리, 병원감염의 종류와 관리방법2025.01.211. 감염관리의 기본원칙 감염관리의 기본원칙에는 표준주의, 개인보호장구 사용, 호흡기 에티켓, 환자 배치, 환자 치료기구 및 물품 관리, 환경관리, 린넨 관리, 요추천자시술, 의료인의 안전, 안전한 투약 행위 등이 포함됩니다. 이를 통해 미생물의 전파를 감소시키고 의료관련 감염을 예방할 수 있습니다. 2. 무균술 무균술은 손이나 표면, 기구 등에 의해 미생물이 강수성 있는 숙주에 전해지는 것을 예방하기 위한 방법으로, 내과적 무균술과 외과적 무균술로 구분됩니다. 이를 통해 감염 위험을 최소화할 수 있습니다. 3. 감염성 질환 및 격...2025.01.21
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[성인간호학 문제]호흡계통질환-천식, ARDS, 무기폐, 기흉, 가슴막삼출 (4문제 수록)2025.01.201. 천식 천식 환자에게 약물 치료 및 조절 시 COX-inhibitor 사용은 피해야 한다. COX-inhibitor 사용 시 아라키돈산 유도물질인 류코트리엔으로 변환되는 반응이 더 유의해지며 결과적으로 부종과 기관지 수축이 심화될 수 있기 때문이다. 2. ARDS ARDS 환자의 경우 폐 모세혈관의 투과성이 높아져 폐포 사이질에 부종이 발생하며, 이로 인해 호흡곤란이 악화된다. 또한 폐의 1형 세포가 파괴되어 폐와 모세혈관의 가스교환이 일어나지 않아 폐포가 허탈되는 병태생리 과정이 나타난다. 3. 기흉 기흉(공기가슴증)은 자연히...2025.01.20
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코로나 바이러스에 대하여2025.01.191. 신종 코로나 바이러스 (COVID 19)의 병원체 특징 신종 코로나 바이러스 (COVID 19)의 병원체는 SARS-Cov-2이며, 단일 가닥 RNA genome을 가진, 나선 대칭의 뉴클레오캡시드를 가진 외피 보유 바이러스이다. 외피 표면에는 돌출된 특징적인 곤봉 모양의 스파이크 단백질을 가지고 있다. 이 스파이크 단백질이 숙주세포와 강하게 결합해서 빠르게 침투되도록 도와준다. 2. COVID19의 유래 COVID19는 2019년 12월, 중국 후베이성의 우한에서 최초 발생되었다. 이 바이러스는 박쥐를 매개로 인간에게 감염된...2025.01.19
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병원 청소지침2025.05.131. 병실, 환자 휴게실, 복도 청소 매일 1회 이상 바이오스팟 500ppm(물 2000ml + 바이오스팟 1정) 용액으로 대걸레와 손걸레(파란색)를 사용하여 청소합니다. 다빈도 접촉 표면은 소독티슈로 닦습니다. 고무장갑(노란색)을 착용합니다. 2. 수술실, 중환자실, 검사실 청소 매일 1회 이상 바이오스팟 500ppm(물 2000ml + 바이오스팟 1정) 용액으로 대걸레(보라색)를 사용하여 청소합니다. 다빈도 접촉 표면은 소독티슈로 닦습니다. 일회용 라텍스 장갑(하얀색)을 착용합니다. 3. 화장실, 샤워실 청소 매일 1회 이상 바...2025.05.13
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폐결핵 질환의 병태 생리적 기전 및 치료, 진단 요약정리2025.05.061. 폐결핵의 병태 생리적 기전 결핵은 결핵균에 의한 감염 때문에 발생하며, 활동성 결핵 발생의 주요 원인으로는 최근 감염, 섬유화된 병변, 에이즈, 규폐증, 만성 신부전, 당뇨, 면역 억제제 투여, 위장 절제술, 특정 장기이식 등이 있다. 병태 생리학적으로 결핵균 감염 시 숙주의 세포매개성 면역과 지연과민반응이 일어나며, T림프구가 중요한 역할을 한다. 2. 폐결핵의 증상 폐결핵 환자의 70~80%가 급성 또는 거의 급성으로 증상을 보이며, 주요 증상으로는 기침, 가래, 객혈, 호흡곤란, 발열, 야간 발한, 쇠약감, 식욕부진, 체...2025.05.06
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