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성인간호학실습 A+ 중환자실(ICU) 폐색전증 대상자 간호과정 3개(아주 구체적)2025.01.211. 폐색전증 폐색전증은 혈전에 의하여 폐혈관의 일부가 갑자기 막힌 상태이다. 혈관의 크기에 따라 상태가 좌우되며, 혈전 외 종양, 공기, 지방, 양수, 골수, 심내막염에서 생긴 판막 증식물에 의해 하지의 심부정맥에서 생긴 혈전이 혈류로 운반되어 발생한다. 폐로 이동한 색전물은 폐혈관에 머무르게 되는데 색전의 크기와 숫자에 따라 위치가 결정된다. 색전이 머무는 부위의 혈관이 막히면, 그 혈관이 공급하는 폐 부위의 관류가 감소해 환기는 되지만 관류가 없어져 환기-관류 비율이 맞지 않게 된다. 이로 인해 저산소혈증이 발생한다. 이 과정...2025.01.21
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간호학과 약리학 혈액 응고질환 치료제) 중간고사 기말고사 족보 대비 문제 객관식 20문제, 보너스 문제 포함, 풀이 포함 퀼리티 높음 점수 보장2025.01.291. 혈액 응고 질환 치료제 혈관 손상 시 가장 먼저 일어나는 과정은 혈관경련 및 수축이다. 트롬빈은 섬유소원을 섬유소 타래로 변환시켜 응괴 형성을 돕는다. 출혈 장애의 가장 흔한 비유전성 원인은 혈소판 감소증이다. 혈전용해제는 플라스미노겐을 플라스민으로 전환시켜 섬유소를 용해하고 응괴를 파괴한다. 헤파린은 항트롬빈 III의 작용을 강화하여 응고를 억제한다. 레피루딘과 같은 직접 트롬빈 억제제는 섬유소 응괴 형성을 방지한다. 저분자 헤파린은 헤파린보다 작용 시간이 길고, 혈소판 감소증을 덜 유발하며, 수술 후 DVT 방지에 효과적이...2025.01.29
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약리학 투약오류과제2025.05.111. 류마티스성 관절염 치료 메소트렉세이트(methotrexate)는 류마티스성 관절염 환자에게 항암요법보다 적은 양이 처방된다. 이는 엽산 대사를 차단하는 것으로 생각되며, 류마티스성 환자는 일주일에 10~12mg을 복용한다. 메소트렉세이트는 질병의 증상을 조절, 완화해주며, 삶의 질을 향상시킬 수 있다. 2. 모유수유 중 혈전정맥염 치료 대부분의 의료인들은 산모가 와파린을 복용하고 있는 동안 모유수유를 하지 않도록 권장하고 있다. 헤파린은 모유수유 중에 안전한 것으로 고려되고 있다. 와파린은 임신 범주 X이지만, 헤파린은 모유로...2025.05.11
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약리학 정리: 아드레날린 작동성 약, 자율신경계, 기관지천식, 혈액응고, 항응고제2025.05.121. 아드레날린 작동성 약 아드레날린 작동성 약물은 노르에피네프린을 1차 신경전달물질로 유리하는 신경말단에 작용하는 약물을 말한다. 에피네프린과 노르에피네프린이 대표적인 약물로, α 수용체와 β 수용체에 작용하여 다양한 생리적 효과를 나타낸다. 이러한 약물은 쇼크 치료, 기관지천식 치료 등에 사용된다. 2. 자율신경계 자율신경계는 의지와 관계없이 내장, 샘, 혈관 등의 장기를 자동적으로 조절하는 신경계로, 교감신경계와 부교감신경계로 구성된다. 신경전달물질로는 아세틸콜린과 노르에피네프린이 사용된다. 자율신경계는 생명유지에 필수적인 기...2025.05.12
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심방세동 질환보고서2025.01.121. 심방세동의 정의 심방세동은 심방 벽에서 발생되는 이소성 자극에 의해 심방의 여러 부위가 빠르고 불규칙적으로 흥분하는 상태로, 지속성 부정맥 중 가장 흔한 질환이다. 심방세동은 심방의 수축이 소실되어 여러 부위가 무질서하게 뛰는데, 이에 대한 심전도 소견은 매우 빠르고 불규칙적인 세동파가 분당 350~600회의 매우 빠른 파형을 만들고, 이로 인하여 불규칙한 맥박을 형성하는 질환이다. 2. 심방세동의 원인 심방세동은 주로 고혈압, 승모판 질환, 관상동맥 질환, 심근허혈, 심근증, 심부전, 선천성 심질환 및 만성 폐 질환 등과 동...2025.01.12
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심혈관질환 약물의 약리학적 기전과 효과2025.01.291. 심혈관질환 약물의 분류 심혈관질환을 치료하기 위해 사용되는 약물들은 크게 항고혈압제, 항응고제 및 항혈전제, 항지질제, 심장 기능 개선 약물로 분류된다. 각 약물군은 혈압 조절, 혈액 응고 방지, 지질 수치 개선, 심장 기능 향상 등의 다양한 기전으로 작용한다. 2. 항고혈압제의 기전 및 효과 ACE 억제제, ARB, 베타차단제, 칼슘채널차단제 등의 항고혈압제는 혈관 확장, 심박수 및 수축력 조절 등을 통해 혈압을 낮추는 효과를 나타낸다. 각 약물군은 개별적인 특성에 따라 선택적으로 사용된다. 3. 항응고제 및 항혈전제의 기전...2025.01.29
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DVT(Deep Vein Thrombosis) 환자 간호 사례 연구2025.01.091. DVT(Deep Vein Thrombosis) DVT(심부정맥 혈전증)은 정맥에 혈전이 형성되는 질환입니다. 혈전과 염증이 동반되어 혈전성 정맥염이 발생할 수 있습니다. DVT는 생명을 위협하는 폐색전증이나 정맥염 후 증후군의 위험이 높습니다. 정맥과 판막이 DVT에 의해 영구적으로 손상되어 추후 DVT 재발과 정맥 정체성 궤양을 형성할 수 있습니다. 2. DVT의 원인 DVT의 주요 원인은 정맥정체, 과응고력, 정맥벽의 손상입니다. 정맥정체는 장딴지 근육의 펌프 기능 저하, 수술이나 비만, 임신, 울혈성 심부전 등으로 발생합...2025.01.09
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뇌경색(cerebral infarction) 사례보고서 (간호정보조사지, 간호과정)2025.01.071. 뇌경색 뇌경색은 뇌혈관의 폐쇄로 인해 뇌조직으로의 혈액공급이 차단되어 발생하는 질환입니다. 이로 인해 뇌세포가 손상되어 신경학적 증상이 나타나게 됩니다. 주요 증상으로는 편마비, 감각 저하, 언어장애 등이 있으며, 신속한 진단과 치료가 중요합니다. 간호사는 환자의 활력징후와 신경학적 증상을 면밀히 관찰하고, 항응고제 투여 및 예방적 간호중재를 통해 합병증 발생을 최소화해야 합니다. 2. 항응고제 치료 뇌경색 환자에게는 혈전용해제나 항응고제 투여가 필요합니다. 항응고제 투여 시 출혈 위험이 증가하므로, 간호사는 혈액검사 결과를 ...2025.01.07
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약리학약물정리_응고조절_빈혈치료_항고지질혈증 약물2025.01.201. 응고조절약물 응고조절약물은 혈액 응고 과정을 조절하는 약물입니다. 혈액 응고 과정은 복잡한 연쇄반응으로 이루어지며, 응고 인자들의 활성화와 억제를 통해 혈전 형성을 조절합니다. 항응고제, 항혈소판제, 혈전용해제 등이 이에 속합니다. 2. 빈혈치료제 빈혈은 적혈구 수 또는 기능 저하로 인해 발생하며, 철분 결핍, 비타민 결핍, 골수 기능 저하 등이 원인이 될 수 있습니다. 철분제, 엽산, 비타민 B12 등이 빈혈 치료에 사용됩니다. 과량 투여 시 독성이 있으므로 주의가 필요합니다. 3. 항고지질혈증 약물 고지혈증은 혈액 내 지질...2025.01.20
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심장내과 약물 사용2025.01.051. 항혈소판제 혈액 중 혈소판의 응집을 억제하여 혈전의 생성을 억제하는 약물로, 주로 동맥에 작용합니다. P2Y12 억제제로는 Clopidogrel, Ticlopidine, Prasugrel, Ticagrelor 등이 있으며, 기타 항혈소판제로는 Cilostazol, Triflusa, Sarpogrelate 등이 있습니다. 2. 항응고제 응고인자의 활성화를 억제하여 섬유성 형성을 억제하는 약물입니다. DOAC(CHA2DS2-VASc score 2점 이상)로는 Argatroban, Bivalirudin, Lepirudin, Riva...2025.01.05