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유방암 간호과정 간호진단3개 간호과정 3개 A+ (간호진단 근거 있습니다.)2025.01.191. 수술과 관련된 급성통증 대상자는 림프절제술과 함께 변형근치유방절제술을 받은 후, 종양부위(유두근처)와 액와방사통에 대한 NRS 통증 척도에서 8점을 기록하였다. 이는 환자가 겪고 있는 통증의 강도가 심함을 나타낸다. 통증으로 인한 신체적 스트레스는 환자의 얼굴 표정(얼굴을 잔뜩 찡그림)과 신체 자세에 영향을 미쳤으며, 왼쪽 팔의 경직된 자세가 관찰되었다. 이는 통증이 환자의 일상적인 기능과 움직임에 부정적인 영향을 미치고 있다. 이러한 근거를 바탕으로 적절한 통증 관리가 필요함을 나타낸다. 2. 수술부위 후유증과 관련된 신체 ...2025.01.19
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A+ 유방암 (Lt breast cancer) 케이스스터디2025.01.131. 유방암의 병태생리 유방암의 대부분은 상피세포에서 기인하여 암종으로 분류되며, 침습성 유관암이 80%를 차지한다. 침습성 유관암에 비해 다른 암들의 예후가 더 좋다. 침습성 소엽암의 10%는 내엽상피세포에서 유래하며, 침습성 유관암과 소엽암은 유관상피내암 또는 소엽상피내암이라고 하는 침윤 전단계에서 진행된다. 종양세포가 기저막을 침범하여 정상 유관과 소핵이 간질로부터 구별되지 않으면 섬유조직 형성 반응을 동반하는 침습성 선암으로 전환이 일어난다. 2. 유방암의 증상 및 진단 유방암의 전형적인 증상은 단단하고 정확한 경계가 없는 ...2025.01.13
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자궁경부암 케이스 스터디 [A+]2025.01.091. 만성통증 : 허리 대상자는 자궁경부암으로 인한 암성 통증과 우측 경피적 신루 설치술로 인한 불편감을 호소하고 있습니다. 통증 정도와 양상을 지속적으로 사정하고 기록하며, 처방된 진통제를 투여하고 투약의 효과와 부작용을 살펴야 합니다. 추가적 진통제 투약이 가능하다는 것을 설명하고, 대상자의 주변 환경에 자극이 되는 요소들을 제거하며, 불안을 경감시키기 위해 심리적인 지지를 해주어야 합니다. 또한 통증 완화 방법(전환요법, 이완요법, 마사지법)을 적용하여 통증을 관리해야 합니다. 2. 기동성장애와 관련된 낙상위험성 대상자는 다리...2025.01.09
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성인간호학1 A 중간고사 요약정리 (통증~전해질불균형) 중요 부분 및 퀴즈 밑줄 쳐져있음2025.01.281. 수술간호 수술이 필요한 경우에는 폐쇄, 천공, 미란, 종양 등이 있으며, 수술의 분류는 목적에 따라 진단적 수술, 탐색적 수술, 치료적 수술, 고식적 수술, 미용적 수술로 나뉘고, 긴급정도에 따라 응급수술, 긴급수술, 계획된 수술, 선택적 수술, 임의적 수술로 나뉜다. 수술 전 간호에는 신체적, 심리적 준비와 법적 준비가 포함되며, 수술 전 간호사정에는 주관적 자료와 객관적 자료가 포함된다. 수술 전 교육에는 심호흡, 기침, 체위변경 등이 포함된다. 2. 통증 통증은 급성통증과 만성통증으로 구분되며, 통증사정에는 PQRSTP가...2025.01.28
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호스피스완화간호_ 말기위암환자_ 사례보고서2025.01.121. 암성 통증 관리 대상자가 심리적 안정감을 느끼며, 통증이 최소화될 수 있도록 통증 사정, 약물요법, 비약물요법, 자가 관리법 등의 간호중재를 제공한다. 2. 말기 암 환자의 영양관리 대상자가 균형 잡힌 영양섭취를 통해 정상범위의 목표체중을 유지할 수 있도록 영양상태 사정, 약물요법, 비약물요법, 식이관리법 등의 간호중재를 제공한다. 3. 말기 암 환자의 배변관리 대상자가 배변활동에 대한 불편감을 호소하지 않고 정상적인 배변활동을 할 수 있도록 배변활동 사정, 변완화제 사용, 배변관리 교육 등의 간호중재를 제공한다. 4. 말기 ...2025.01.12
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진행성 위암 케이스2025.05.111. 진행성 위암 22.01.03에 위암 진단받고, 현재 AGC(advensed gastric cancer) stage. 4 [T4N3M0]로 본원 HI F/U 중이며, 23.03.13 항암치료(구제항암요법) 후 PTGBD insertion state에서 pus 나오고, Fever, chilling, general acher 동반되어 23.03.14 ER 경유하여 General ache 주호소로 23.03.15 내원함. 23.03.16 본원에서 PTGBD catheter 교체함. 2. PTGBD 삽입 및 관리 PTBGD 삽입을 통해...2025.05.11
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성인간호학실습 A+ 직장암 간호과정(문헌고찰+, 진단적 검사+, 간호과정 3개+)2025.01.241. 장 폐색과 관련된 급성통증 대상자는 몸통중심으로 갈비뼈 전체가 아프다고 호소하였고, 얼굴을 찌푸리고 배를 감싸쥐는 모습이 관찰되었다. 통증 사정 시 NRS 5점을 호소하였다. 대상자의 V/S을 4시간마다 측정하고, 통증의 양상과 위치, 빈도, 지속시간을 사정하였다. 처방에 따라 morphine을 IV 투여하고 대상자의 호흡양상을 주의깊게 관찰하였다. 대상자가 전날 밤 급성통증으로 인해 수면을 제대로 취하지 못했음을 기록하고, 수면에 방해가 될만한 소음 및 환경들을 제거하였다. 대상자에게 긍정적이고 지지적인 의사소통을 하고, 비...2025.01.24
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성인간호학 통증 정리 레포트2025.05.011. 약물요법 진통제에는 비마약성 진통제, 마약성 진통제, 진통보조제 등 3가지 유형이 있다. 세계보건기구는 암성통증의 약물요법을 3단계 진통제 사다리로 제시했는데, 이는 환자 개개인에게 적합한 진통제를 선택하는데 초점을 두고 있다. 이러한 접근은 의료인에게 통증을 완화시키는 약물의 모든 구성 성분과 한 가지 약물의 고용량 투여를 감소시키기 위한 약물병용 및 최소한의 부작용과 독작용을 동반하는 최상의 통증완화약물에 대한 인지를 요구하고 있다. 2. 비마약성 진통제 비마약성 진통제는 크게 비스테로이드성 소염제(ibuprofen, as...2025.05.01
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(A+) 여성간호학실습 자궁선근증 case study2025.01.131. 자궁선근증 자궁선근증은 가임기 여성, 특히 40대 이상 여성에게 나타나는 질환입니다. 대부분은 자각 증상이 나타나지 않지만, 일부는 생리 과다, 생리통, 골반 부위 통증, 방광 압박감과 같은 증상을 호소하기도 하며 불임의 원인이 되기도 하고 암성변화도 드물지만 나타날 수 있습니다. 특별한 예방법이 없는 질병이기에 주기적 관리와 적절한 치료로 삶의 질을 유지하기 위한 적절한 간호와 교육을 제공하여 자궁선근증 질환을 가진 대상자의 긍정적인 경과를 위해 연구하였습니다. 1. 자궁선근증 자궁선근증은 자궁 내막 조직이 자궁 근육층 내로...2025.01.13
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자궁경부암 간호과정 및 문헌고찰 A++2025.05.161. 자궁경부암 자궁경부암(cervix carcinoma)은 매년 전 세계적으로 약 50만 명이 발병하는 여성에게서 두 번째로 흔한 악성종양이다. 우리나라에서도 유방암에 이어 두 번째로 발생률이 높은 악성 종양이고 매년 800명 이상이 자궁경부암으로 사망한다. 자궁경부암의 증상, 진단, 치료 등에 대해 알아보고 대상자의 현재 상태와 대상자가 지닌 문제를 상세히 파악함으로써 보다 나은 간호를 제공하며, 이를 토대로 치유와 회복을 증진시키고자 사례연구를 실시한다. 2. 자궁경부암의 원인 자궁경부암 발생의 주된 원인은 성 접촉에 의한 인...2025.05.16