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성인간호학 15장 심장장애 대상자 간호2025.01.161. 심장의 구조와 기능 심장은 무게가 약 300g 정도의 근육기관으로, 심장의 위치는 종격동의 중앙과 흉곽의 왼쪽에 위치하며, 심장은 좌우 사이막, 각 심방과 심실로 구성된 4개의 방으로 이루어져 있습니다. 심장은 1분간 약 72회 정도 박동하며, 1회 약 70mL 정도의 혈액을 박출합니다. 심장의 전도체계는 동방결절, 방실결절, 히스속, 푸르킨예섬유로 구성되어 있습니다. 2. 심장의 기계적 특성 심박출량은 박동량과 심박동수의 곱으로 계산되며, 정상 범위는 4~8L/min입니다. 심장지수는 심박출량을 체표면적으로 나눈 값으로 정상...2025.01.16
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승모판폐쇄부전 MR 케이스스터디 성인간호실습2025.01.021. 승모판폐쇄부전 (Mitral Regurgitation, MR) 승모판막 폐쇄 부전증이란 승모판막이 수축 시에 잘 닫히지 않아 좌심실에서 좌심방으로 혈액이 역류하게 되는 상태를 말한다. 이러한 과정이 지속됨에 따라 좌심실이 확장되고, 좌심실의 기능이 감소되며, 좌심방의 확장으로 인해 심방세동 등의 부정맥이 발생할 수 있다. 승모판막을 손상시키는 모든 질환, 노령에 따른 승모판막의 퇴행성 변화, 승모판막 탈출증, 류마티스열, 관상동맥 질환 등이 원인이 될 수 있다. 경도의 승모판막 폐쇄 부전증에서는 경과 관찰만 하여도 질환이 악화...2025.01.02
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대동맥판막협착증 케이스2025.01.121. 심장의 구조와 기능 심장은 좌측 제 3-5늑골 사이의 종격동에 위치하며, 크기는 12cm, 무게는 300g이다. 심장 벽은 심내막, 심근, 심외막 총 3개의 층으로 구성되어 있으며, 심장 내부는 심장 중격을 중심으로 좌우 심장으로 나뉘고 이것은 혈액이 유입되는 좌ㆍ우심방과 혈액을 유출시키는 좌ㆍ우심실의 4개의 방으로 구성되어 있다. 폐동맥 및 대동맥이 시작되는 부위에는 폐동맥판과 대동맥판이 있어 혈액의 역류를 방지해준다. 2. 대동맥판막협착증의 정의 및 원인 대동맥판막 협착증은 대동맥 판막의 구멍이 좁아져 좌심실이 수축할 때 ...2025.01.12
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대동맥협착증 A++2025.04.271. 대동맥협착증 대동맥판막이란 심장에서 대동맥(신체 나머지 부분으로 혈액을 운반하는 가장 큰 동맥)으로 흐르는 혈류를 조절하는 판막입니다. 대동맥 판막의 첨판이 뻣뻣해져서 대동맥 판막이 열리는 부분이 좁아지게 되면 혈액을 내보내기가 더 어려워지게 되며, 이는 건강에 영향을 미칠 수 있습니다. 이 상태를 대동맥 협착증(또는 대동맥 판막 협착증이라고 함)이라고 하며 노인에서 가장 흔한 유형의 심장 판막 질환입니다. 대동맥 판막 협착증의 원인으로는 선천적 원인, 노화로 인한 마모, 류마티스성 열 등이 있습니다. 증상으로는 협심증, 실신...2025.04.27
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A+ 성인간호학 케이스스터디[흉부외과] - 류마티스성 판막질환2025.01.171. 심장 판막 질환 심장 판막 질환은 심장 판막의 개폐 작용이 원활하지 않은 상태를 의미합니다. 정상 승모판막의 넓이는 4~6cm2인데 2cm2 이하이면 협착입니다. 심장판막병의 80~90%가 류마티스성이며, 가장 걸리기 쉬운 판막은 방실판막(MS＞MR)이고, 그 다음이 대동맥판막입니다. 류마티스열이 발생하고 1~5주 후 심장의 세 층(심내막, 심근, 심외막)을 모두 침범합니다. 2. 류마티스성 판막 질환 류마티스성 판막 질환은 류마티스성 열과 관련이 있습니다. 류마티스성 열은 5~15세에 잘 발생하며 대부분 전염성 인후염을 앓고...2025.01.17
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대동맥 판막부전 성인간호학 실습 케이스2025.11.171. 대동맥 판막부전(Aortic Valve Insufficiency) 대동맥 판막부전은 판막이 제대로 닫히지 않아 심장 이완기에 대동맥에서 좌심실로 혈액이 역류하는 질환이다. 원인으로는 류마티스열, 감염성 심내막염, 선천성 기형, 대동맥 박리증, 상행 대동맥 확장증 등이 있다. 병태생리상 좌심실은 심방과 대동맥으로부터 동시에 혈액을 받아 좌심실 이완기말 용적이 증가하며, 초기에는 강력한 분출로 보상하지만 50% 이상 역류 시 증상이 나타난다. 임상증상으로는 피로, 허약감, 흉통, 어지러움, 부정맥, 심계항진 등이 있으며, 악화 시...2025.11.17
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승모판 치환술 MVR (Mitral Vave Repair/Replace) 수술과정 CASE2025.05.051. 승모판막 폐쇄부전 승모판막 폐쇄부전은 승모판막이 수축기에 왼심방쪽으로 탈출하여 좌심실의 혈액이 좌심방으로 역류하는 질환입니다. 심각한 폐쇄부전이 있으면서 증상이 없는 환자에서 수술적 치료가 필요합니다. 2. 승모판막 수술 이 사례는 승모판막 치환술(MVR)을 다루고 있습니다. 수술 과정에는 심폐우회술 시행, 심정지액 주입, 판막 절제 및 인공판막 삽입 등의 단계가 포함됩니다. 수술 전후 환자 평가와 마취, 수술 간호 등이 자세히 설명되어 있습니다. 3. 마취 및 수술 간호 마취 계획, 마취 약물, 마취 간호사의 역할, 수술 체...2025.05.05
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[심장내과] 심장내과 의료진이 알아두면 좋은 주요 의학용어(약어) 와 용어 설명2025.01.081. 부정맥 & 심전도 부정맥과 관련된 주요 용어들을 설명하고 있습니다. PAC(심방조기수축), PVC(심실조기수축), AT(심방빈맥), PSVT(발작성 상심실성 빈맥), VT(심실빈맥), VF(심실세동) 등의 용어와 정의가 포함되어 있습니다. 2. 심장 전도 및 구조 이상 심장의 전도 및 구조 이상과 관련된 용어들을 설명하고 있습니다. AV block(방실차단), SA block(동방차단), BBB(각차단), LVH(좌심실비대), RAD(우측 편위), LAD(좌측 편위), WPW(Wolff-Parkinson-White) 증후군 등...2025.01.08
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[성인간호학] 심장계 주요질환 (대동맥판막협착증 case 사례연구보고서) 다큐멘터리 선행학습 과제2025.01.151. 대동맥판막협착증 대동맥판막협착증은 대동맥 판막이 두꺼워지고 심한 석회화로 인해 정상 면적의 7분의 1가량으로 줄어들어 있는 상태를 말한다. 이로 인해 좌심실의 심장근육이 비대된 상태가 되며, 활동 시 흉통 발생, 숨참, 뇌로 가는 혈류량 감소로 인한 실신 등의 증상이 나타난다. 주요 원인은 퇴행성 변화로 인한 것이며, 70대 이상에서 많이 발병한다. 치료로는 인공판막술과 스텐트 시술이 가능하며, 특히 고령자나 심부전이 심한 경우 경피적 대동맥판막치환술(TAVI)이 적합한 것으로 나타났다. 1. 대동맥판막협착증 대동맥판막협착증은...2025.01.15
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염증성 심질환과 판막질환의 병태생리 및 간호2025.11.121. 류마티스성 심장질환 A군 베타용혈성 연쇄상구균 감염으로 인한 급성인후염, 편도선염 후 심장, 관절, 신경계, 호흡기계 결합조직을 침범하는 질환입니다. 직접 감염 또는 감염 후 과민반응으로 심장벽과 판막에 광범위한 염증이 발생합니다. 증상으로는 빈맥, 심잡음, 심낭마찰음, 심전도변화, 아쇼프 소체 형성, 판막장애, 심낭삼출액이 나타나며, 전흉부통증을 호소합니다. 치료는 페니실린 항생제, 코르티코스테로이드, NSAIDs를 사용하며, 간호는 심장부담 저하, 고단백·고탄수·고비타민 식이요법을 포함합니다. 2. 심내막염 심내막과 판막을...2025.11.12
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