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성인간호학 ICU 중환자실실습 장폐색, 폐부종 케이스 A+받았습니다. (간호진단 3개, 간호과정 3개)2025.05.111. 장폐색 장폐색은 장 내용물의 통과 장애를 일으키는 현상을 말하며 급성 복증의 약 20%를 차지하고 있다. 장폐색증은 크게 마비성 장폐색와 기계적 장폐색의 두 종류로 나눌 수 있으며 수술적 치료를 고려해야 하는 기계적 장폐색의 원인으로 가장 많은 것은 수술 후 유착(49%), 종양(16.2%), 탈장(15%) 등의 세 가지를 들 수 있다. 한번 유착된 장은 그 후에도 다시 재발할 수 있으므로 주의 깊은 간호가 필요하다. 장폐색은 오심, 구토, 탈수와 심한 통증을 유발한다. 이런 상태가 24시간 이내에 진단되거나 치료되지 않으면 ...2025.05.11
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폐부종- 질병에 대한 문헌고찰2025.01.201. 폐부종 폐부종(Pulmonary Edema)은 여러 가지 원인에 의하여 폐의 간질조직이나 폐포 공간 내에 체액이 비정상적으로 축적된 상태이다. 이러한 폐울혈은 폐포와 기도를 침범하게 되는 과정에서 가스교환을 악화시키게 된다. 그 결과 저산소증을 일으키며, 심한 호흡곤란을 초래한다. 폐부종의 가장 큰 원인은 고혈압성심질환, 판막성심질환, 죽경화성심질환 및 심근병증 등으로 심부전이 진행되거나 급성심근경색증으로 심장근육이 손상되는 경우와 같이 심장질환에 따라 다양할 수 있다. 비심인성인 경우는 급성 호흡부전 증후군이 대표적인 경우로...2025.01.20
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폐부종 환자의 성인간호학 실습 간호과정2025.11.161. 폐부종(Pulmonary Edema)의 정의 및 병태생리 폐부종은 폐정맥 및 모세혈관 내에서 폐의 간질조직과 폐포로 체액이 빠져나가면서 폐포와 기도에 울혈되어 가스교환을 악화시키는 상태이다. 혈류량 증가나 혈관 저항 증가로 인해 폐울혈이 발생하고, 혈액의 장액성 성분이 혈관에서 폐 사이질로 누출되어 사이질 부종이 생긴다. 폐포내압이 혈관내압보다 상승하면 혈장 성분이 폐포 안으로 누출되어 저산소혈증을 초래한다. 심인성 폐부종은 심장질환이 동반되고, 비심인성 폐부종은 그 외 원인에 의해 발생한다. 2. 폐부종의 임상증상 및 진단 ...2025.11.16
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순환기질환에 관한 총론2025.11.161. 울혈과 폐울혈 울혈은 정맥에서 혈액의 유출이 방해받는 상태를 의미합니다. 폐울혈은 좌심부전으로 인해 발생하는 전신성 울혈의 예입니다. 심장의 펌프 기능이 약해지면 체내 혈액 흐름이 막혀 울혈성 심부전이 발생하며, 간울혈의 경우 간 내 혈액 흐름이 막혀 간 기능에 영향을 미칩니다. 2. 부종(수종)의 발생 기전 부종은 세포 간에 비정상적으로 많은 양의 액체가 모이는 현상입니다. 심장 부종은 우심부전으로 인해 발생하며 레닌-알도스테론계와 관련이 있습니다. 신장 부종은 저알부민혈증으로 인해 혈구 삼투압이 감소하여 발생하고, 간 부종...2025.11.16
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ARDS 케이스2025.04.271. ARDS (Acute respiratory distress syndrome, 급성호흡곤란증후군) ARDS는 폐 손상이나 다양한 중증 질환으로 인해 비심인성 폐부종이 유발되는 급성 진행성 폐질환으로, 폐의 기능이 수일 내에 저하되어 동맥혈 내 산소분압이 떨어지거나 이산화탄소가 축적되는 상태이다. 사망률은 50~80%로 높으며 ARDS 예방은 ARDS 고위험 대상자의 조기발견이 중요하다. 원인은 폐에 직접 손상을 가져오는 질환이나 전신작용으로 폐손상을 일으키는 질환이 있으며, 흔히 관찰되는 원인은 패혈증, 외상, 흡인이다. 병태생...2025.04.27
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쇼크 REPORT2025.01.131. 쇼크의 정의 쇼크는 하나의 단순한 질병이 아니라 임상증후군이며 심한 출혈, 화상, 충격, 손상, 중독, 과민반응(allergy) 등 여러 가지 원인에 의해 일어날 수 있다. 세포학적인 면에서 정의를 내린다면, 조직대사요구에 있어서 관류(perfusion)가 부적절한 상태이다. 즉 세포대사에 필요한 혈류와 산소공급이 부족한 상태이다. 2. 쇼크의 생리적 변화 쇼크 상태에서는 신체 조직으로 가는 모세혈관이 수축하게 된다. 세포 관류의 저하로 세포는 양분과 산소가 부족한 상태가 되고 혐기성 대사를 하게 된다. 이로 인해 세포의 정상...2025.01.13
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응급재난간호보고서 A+2025.05.161. 응급ㆍ재난 간호술 응급ㆍ재난 간호술은 화재 현장에서 요구되는 치료 범위에 환자의 화상 정도 평가, 수액 공급, 추가적인 손상으로부터의 보호, 진통제 투여, 요관 삽입, 가피 절개술, 환자의 감정 조절, 병원으로의 이송 등이 포함됩니다. 초기 사망률과 이환율을 줄이기 위해서는 환자의 중증도에 따른 신속한 처치가 중요합니다. 중증도 분류(Triage)를 통해 긴급한 환자가 우선적으로 적절한 치료를 받을 수 있도록 해야 합니다. 2. 화재 시 흡입 손상 화재 시 발생하는 흡입 손상을 일으키는 주요 원인물질로는 뜨거운 연기, 일산화탄...2025.05.16
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성인간호학실습 사전학습보고서 사전학습과제 심혈관계2025.05.021. 순환기계 구조와 기능 심장의 구조와 기능, 심방과 심실의 역할, 판막의 종류와 기능, 심장벽의 구조, 심막과 심낭의 역할 등을 설명하고 있습니다. 또한 심장의 전도계 구조와 기능도 자세히 다루고 있습니다. 2. 순환기계 사정 심혈관계 질환의 주요 증상인 흉통, 호흡곤란, 부종 등을 설명하고, 심음 청진, 경정맥 팽창 사정, 혈액검사, 혈액역동검사, 관상동맥조영술, 심장초음파, 심전도 검사 등 다양한 진단검사 방법을 소개하고 있습니다. 3. 심전도 심근 손상과 부정맥의 심전도 특징을 자세히 설명하고 있습니다. 심방세동, 심실빈맥...2025.05.02
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질환별 물리치료 종합 가이드2025.11.111. 뇌손상 물리치료 뇌졸중은 뇌로 연결되는 동맥이 차단되거나 파열되어 발생하는 질환으로, 혈액 공급 감소로 뇌 조직이 괴사하면서 의식장애와 반신마비를 일으킨다. 발병 후 3시간 내 혈전용해치료가 중요한 '골든타임'이며, 이후 뇌 가소성에 의한 회복이 일어난다. 물리치료는 통증 감소, 관절 가동범위 향상, 근력 강화, 균형 향상, 긴장도 조절, 감각통합, 보행훈련 등을 포함한다. 2. 척수손상 물리치료 척수 신경 손상으로 정상적인 운동, 감각 및 자율신경 기능에 이상이 생기는 질환이다. 주요 원인은 교통사고, 산업재해, 추락 등이며...2025.11.11
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간호사국가고시 성인간호학 응급용 요약정리2025.11.181. 수분 전해질 균형 저나트륨혈증, 고나트륨혈증, 저칼륨혈증, 고칼륨혈증, 저칼슘혈증, 고칼슘혈증 등 전해질 불균형의 원인, 증상, 진단, 치료 및 간호중재에 대해 정리. 각 전해질 불균형별로 ECG 변화, 약물치료, 식이요법, 간호관리 방법을 상세히 설명하고 있으며, 특히 응급상황에서의 대처방법과 합병증 예방에 중점을 두고 있음. 2. 산-염기 균형 호흡성 산증, 호흡성 알칼리증, 대사성 산증, 대사성 알칼리증의 정의, 원인, 증상, 진단 및 치료를 체계적으로 정리. 동맥혈 가스분석(ABGA)의 정상치와 각 산-염기 불균형 상태...2025.11.18
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