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외상 후 스트레스 장애 환자의 간호과정2025.01.021. 외상 후 스트레스 장애 외상 후 스트레스 장애는 극단적인 외상 사건에 노출되어 스트레스 반응을 경험할 때 나타나는 장애이다. 주된 증상은 충격적인 사건의 재경험과 이와 관련된 상황 및 자극에서 회피하는 행동이다. 치료로는 지속적 노출치료, 안구운동 탈감작 및 재처리법, 집단 및 가족치료, 정신약물 치료 등이 있다. 2. 수면장애 대상자는 악몽과 관련된 수면 양상 장애를 보였다. 수면시간이 3-4시간으로 짧고, 수면제 복용에도 불구하고 자주 깨는 모습이 관찰되었다. 간호중재로는 수면 환경 조성, 수면을 저해하는 감정 완화, 수면...2025.01.02
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기본간호학-수면,통증2025.05.011. 수면장애 수면장애에는 수면박탈, 수면중단 등이 있으며, 정상수면은 소등 후 5~10분 안에 잠들고 7~8시간 동안 수면을 취하고 일어났을 때 편안하게 일상생활이 가능해야 한다. 수면장애가 건강에 미치는 영향으로는 면역기능 장애, 단기 기억장애, 의욕상실, 기분장애 등이 있다. 2. 수면주기 수면주기는 NREM수면 4단계와 REM수면으로 구성되며, 수면주기의 어느 단계에서 깨어나도 다시 잠이 들 때는 NREM 1단계로부터 시작된다. NREM수면은 깊은 수면으로 깨어나기 어려우며, REM수면은 역설적인 수면으로 학습, 기억, 행동...2025.05.01
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[성인간호학 실습 케이스] 기흉 간호사정, 간호과정2025.04.281. 기흉의 병태생리와 증상 자연 기흉은 폐첨에 위치한 작은 기포의 파열로 인해 발생한다. 원발성 자연기흉은 건강하고 젊은 사람들에게서 기저질환 없이 발생하고, 이차성 자연 기흉은 COPD, 천식, 낭포성 섬유종, 폐렴 등의 기저질환으로 인해 발생한다. 기흉 병변의 크기가 작으면 경한 빈맥과 호흡곤란이 나타나고, 병변 크기가 크면 얕고 빠른 호흡, 호흡곤란, 공기 부족, 산소포화도 저하 등의 호흡기계 장애가 나타난다. 흉통과 객혈을 포함하거나 포함하지 않는 기침이 나타날 수 있다. 2. 기흉의 치료 및 간호 기흉 치료는 흉강천자, ...2025.04.28
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간호학과 봉와직염(Cellulitis) 케이스 A+, 간호진단 2개2025.05.091. 봉와직염(Cellulitis) 봉와직염은 진피와 피하 조직에 나타나는 급성 세균 감염증의 하나로, 세균이 침범한 부위에 홍반, 열감, 부종, 통증이 있는 것이 특징이다. 가장 흔한 원인균은 황색 포도알균(Staphylococcus aureus)과 A군 용혈성 사슬알균이며, 균이 표피 손상 부위로 침입하면 균이 생산하는 독소가 항원으로 작용해 피부의 각질 생산세포, 랑게르한스 세포로부터 사이토카인을 유리하게 된다. 발병 초기에는 발열, 오한, 두통, 근육통, 식욕부진 등이 나타날 수 있으며, 국소적으로 붉은 홍반, 압통이 있고 ...2025.05.09
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성인간호학 결핵케이스2025.01.141. 기관지 내 분비물과 관련된 비효과적 호흡 양상 환자는 '숨 쉬기 힘들어요'라고 호소하며, 약간 호흡할 때 힘들어하는 모습이 관찰되었습니다. 앙와위 호흡을 하고 있으며, 잦은 기침과 객담 배출이 관찰되었습니다. 비강 캐뉼라를 적용 중이며, ABGA 검사 결과 산소포화도가 낮게 나타났습니다. 객담도말검사 결과 강한 양성 반응을 보였습니다. 간호사는 산소포화도 측정, 호흡음 청진, 체위 변경, 기침 교육, 호흡 운동 교육, 가습기 사용 등의 중재를 통해 환자의 호흡 양상을 개선하고자 하였습니다. 2. 식욕부진과 관련된 영양 불균형 ...2025.01.14
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A+받은 양극성장애 케이스입니다. 교수님께 칭찬받은 자료구요2025.01.151. 양극성장애 양극성장애는 조증과 우울증이 주기적으로 교대로 나타나는 만성 재발성 질환입니다. 양극성장애는 흔한 재발, 증상의 다양성, 높은 자살위험성 등 임상적인 심각성을 지니는 만성적인 장애라 할 수 있습니다. 양극성장애의 원인으로는 유전적 요인, 신경생물학적 요인, 신경해부학적 요인, 신경 내분비계 작용, 일주기리듬 등이 있습니다. 양극성장애 환자의 치료에는 약물치료, 전기경련치료, 정신사회적 치료 등이 사용됩니다. 2. 폭력위험성 양극성장애 환자는 조증 상태에서 의기양양, 기고만장, 황홀감을 느끼며 극단적인 자기 확신이 생...2025.01.15
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성인간호학실습 대퇴전자간골절 케이스스터디 (진단3개, 과정3개)2025.01.231. 급성 통증 (Acute pain) 대상자는 고관골 골절로 인해 수술을 받았다. 수술부위 통증으로 인해 움직이기 어려워하는 모습을 보이며, NRS 7점을 표현하며 극심한 통증을 호소했다. 이에 따라 수술 부위와 관련된 급성 통증에 대한 간호 과정을 수행하였다. 통증 사정, 진통제 투여, 얼음주머니 적용, PCA 사용 교육 등의 중재를 통해 2일 이내 NRS 통증 척도 7점에서 3점 이하로 감소시키고, 7일 이내 NRS 1점 이하를 유지하는 것을 목표로 하였다. 2. 피부 통합성 장애 (Impaired skin integrity)...2025.01.23
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A+ 편집조현병(양극성 정동장애) 간호진단 5개 + 간호과정 2개, 문헌고찰 / 정신간호학 실습/ 조현병케이스스터디/ 양극성정동장애 간호과정/ 편집조현병 간호과정/ 조현병 간호과정/ 양극성정동장애케이스스터디2025.05.121. 조현병의 원인 조현병의 원인은 생물학적 요인(유전적 요인, 생화학적 요인, 신경해부학적 요인)과 심리사회적 요인(프로이트, 말러, 설리반, 가족관계이론), 그리고 유발스트레스 요인(생물학적 스트레스 요인, 증상유발요인)으로 구분된다. 2. 조현병의 임상경과 및 진단기준 조현병의 임상경과는 발병 전기, 전구증상기, 정신증 활성기, 잔류기로 구분되며, 진단기준은 DSM-5에 따라 활성기 증상, 사회적/직업적 기능저하, 6개월 이상 지속 등의 요건을 충족해야 한다. 3. 조현병의 종류 조현병의 주요 유형에는 편집형, 혼란형, 긴장형...2025.05.12
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요로감염과 관련된 배뇨장애 및 지식부족2025.01.281. 요로감염과 관련된 배뇨장애 대상자는 요로감염으로 인한 배뇨장애를 겪고 있습니다. 배뇨곤란, 잔뇨감, 혈뇨 등의 증상이 있으며 소변 검사 결과 염증 소견이 있습니다. 항생제 치료와 함께 수분 섭취, 방광 훈련 등의 간호중재를 통해 배뇨 기능 회복을 목표로 합니다. 2. 장기간 유치도뇨관 삽입과 관련된 감염 위험성 대상자는 약 3개월간 유치도뇨관을 사용해왔으며, 이로 인한 요로감염 위험이 높습니다. 무균적 도뇨관 관리, 회음부 청결 유지 등의 간호중재를 통해 감염 예방을 목표로 합니다. 3. 혼란과 관련된 수면양상장애 대상자는 병...2025.01.28
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성인간호학실습 케이스(폐렴)2025.01.241. 폐렴 폐렴은 다양한 미생물들이 하부기도에 증식하여 인체에서 염증성 반응을 보이는 상태를 말한다. 임상적으로는 고열, 화농성 객담, 기침, 오한, 늑막통 등이 있고 흉부방사선 사진 상 병변이 나타난다. 가장 흔한 원인은 세균이나 바이러스에 의한 감염이며, 드물게 곰팡이 감염도 있을 수 있다. 폐렴의 증상으로는 기침, 가래, 호흡곤란 등이 나타나며 가래에 피가 섞여 나오기도 한다. 치료는 원인균에 따른 항생제 투여와 함께 기도청결, 수분공급, 호흡관리 등의 간호중재가 필요하다. 2. 기도청결 폐렴 환자의 경우 과도한 분비물로 인해...2025.01.24
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