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결핵성 늑막염 (TB pleurisy) case study2025.05.141. 늑막의 해부 및 생리 늑막은 크게 벽측늑막과 장측늑막으로 나뉘며, 정상적으로 호흡할 때 두 층의 늑막이 서로 미끄러져 폐가 부드럽게 팽창하고 수축할 수 있도록 해준다. 흉막압은 -4cmH2O에서 -8cmH2O 사이이며, 폐기저부보다 폐첨부에서 더 음압이 심하다. 흉막액은 정수압과 교질삼투압의 차이로 인해 하루에 5,000-10,000mL 정도 이동한다. 2. 늑막염의 병태생리 늑막염은 폐와 흉벽 내면을 싼 흉막의 염증 상태로, 주로 감염이나 폐색전증 등으로 인해 발생한다. 염증으로 인해 흉강 내에 공기, 혈액, 유미, 고름 등...2025.05.14
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성인간호학 폐렴 간호과정 진단2개2025.01.271. 폐렴의 병태생리 폐렴에서 염증은 간질강과 폐포 그리고 종종 세기관지에서 발생한다. 발병과정은 병원체가 기도점막을 침입하고 폐포 공간에서 번식하면서 시작한다. 미생물 침입에 대한 폐의 많은 방어기전에서 병원체가 살아남아 이 과정이 진행된다. 세균의 번식처에 수분 및 삼출물이 괴고 다른 감염 증상들이 나타난다. 백혈구가 폐포내로 이동하여 폐포벽이 두꺼워지며 적혈구와 섬유소가 폐포 내로 들어온다. 액체가 폐포를 채우면 세균은 식균작용으로부터 보호받게 된다. 또한 이 액체는 세균이 쉽게 다른 폐포로 이동하게 만들어 감염을 확산시킨다....2025.01.27
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성인간호학 Pneumonia case study2025.01.221. 폐렴의 병태생리 폐렴은 간질강, 폐포 또는 세기관지에서 발생하는 염증으로 시작된다. 병원체가 기도 점막에 침투하고 폐포에서 증식하면서 염증이 발생한다. 백혈구가 감염 부위로 이동하여 부종과 삼출을 일으키고, 이로 인해 가스교환이 감소되어 저산소증이 유발된다. 염증에 의한 부종과 섬유소가 폐를 경직시켜 순응도를 저하시키고 폐활량을 감소시킨다. 2. 폐렴의 임상증상 폐렴의 초기 증상으로는 기침, 콧물, 미열 등의 호흡기 증상이 있다. 갑작스러운 발열, 농성 객담과 기침, 호흡이나 기침에 악화되는 늑막성 흉통, 그르렁거리는 호흡, ...2025.01.22
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요추천자 시술 전후 간호2025.01.061. 흉강천자 흉강천자는 늑막강 내로 바늘을 삽입하여 삼출액이나 공기를 제거하는 시술입니다. 진단을 위해 삼출액 검사물을 채취하거나, 폐 압박과 호흡곤란 완화를 위해 치료 목적으로 실시합니다. 시술 전에는 환자에게 전반적인 검사에 대해 설명하고, 기침, 심호흡, 갑작스러운 움직임을 피하도록 교육합니다. 시술 중에는 폐부종 방지를 위해 한번에 1,000ml 이상 제거하지 않으며, 바늘 제거 후 무균적으로 압박 드레싱합니다. 시술 후에는 활력징후와 천자부위 드레싱을 관찰하고, 합병증 발생 여부를 확인합니다. 2. 요추천자 요추천자는 진...2025.01.06
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폐렴 케이스2025.01.171. 폐렴의 병인 정상적으로 후두부터 기도말단까지는 감염으로부터 여러 가지 생리적 방어기전으로 인하여 보호받는다. 물리적 방어기전은 공기여과, 후두개의 기도차단, 기침반사, 점액섬모의 상승기전, 기관지수축반사를 포함한다. 면역 방어기전은 면역글로불린 A와 G 부니, 폐포대식세포를 포함한다. 폐렴은 대개 방어기전이 불완전하거나 감염원의 독성이 강하거나 수가 많을 때 발생한다. 2. 폐렴의 분류 폐렴은 원인균에 따라 분류할 수도 있지만, 지역사회성 폐렴과 병원성 폐렴으로 구분하는 것이 임상에서는 효율적인 방법이다. 지역사회성 폐렴은 입...2025.01.17
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성인간호학 실습: 폐렴 케이스 스터디2025.11.121. 폐렴의 병태생리 및 원인 폐렴은 폐포와 세기관지 같은 폐 실질조직의 부종을 초래하는 염증과정으로, 폐포 내로 수분을 이동시켜 저산소증을 유발한다. 정상방어기전의 손상이나 위험요인 노출 시 발생하며, 대엽성 폐렴이나 기관지폐렴으로 진행될 수 있다. 병원체가 기도점막을 침입하고 폐포에서 번식하면서 시작되며, 백혈구 이동으로 폐포벽이 두꺼워지고 액체가 폐포를 채운다. 심각한 경우 패혈증이나 농흉이 발생할 수 있다. 2. 폐렴의 임상증상 및 진단 폐렴의 주요 증상은 발열, 오한, 호흡수 증가(20회/분 이상), 심박동수 증가(100회...2025.11.12
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A+ 급성 심근심낭염(심막염)_ (성인간호학 간호과정)_간호진단8개 각 진단별 간호중재 4개씩 이상2025.01.151. 급성 심근심낭염(심막염) 급성 심막염과 심근염은 함께 발생할 수 있으나 심막과 심근에 비슷한 정도의 침범이 있는 경우는 드물며 심막염의 정도에 비해 경한 심근염을 동반한 심막증후군을 심근심막염으로 정의한다. 임상 증상은 피곤과 심계항진 등을 동반한 흉막성 흉통을 주 증상으로 하고 이는 때때로 허혈성 통증과 감별하기 힘들다. 급성 심낭염은 개심술, 심근경색증, 류마티스열, 정신홍반루푸스, 신부전, 바이러스 감염, 외상 등에 의해 이차적으로 발생할 수 있다. 염증이나 감염은 폐렴이나 늑막염 등과 같이 인접한 구조로부터 발생한다. ...2025.01.15
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A+ 받은 모성간호학 실습 난소암 케이스스터디, 간호과정2025.04.281. 난소암 난소암은 여성 생식과 호르몬 분비에 중요한 역할을 담당하는 난소에서 발생하는 암입니다. 난소암은 암이 발생하는 조직에 따라 크게 상피세포암, 배세포종양, 그리고 성삭 기질 종양으로 구분됩니다. 주요 원인으로는 독신 여성, 낮은 출산력, 배란 및 난소피질의 표면상피의 손상, 산업생산물질 노출, 배란 횟수 증가 등이 있습니다. 위험요인으로는 미산과력, 조기 월경, 비만, 호르몬 대체요법, 가족력, BRCA 돌연변이, 나이, 불임, 고지방 식이 등이 있습니다. 증상으로는 소화기장애, 복부팽만, 식욕부진, 만져지는 복부종괴, ...2025.04.28
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신규간호사를 위한 검사 및 시술 간호2025.01.101. PCD(경피적 농양 배액술) PCD(percutaneous abscess drainage 경피적 농양 배액술)은 몸 안에 농양이 있는 환자에게 카테터(catheter)라는 가늘고 긴 관을 초음파 및 투시 촬영술을 이용하여 몸 밖에서부터 고름집 안으로 넣어 내용물을 배출시키는 시술입니다. 농양에 의해 생기는 증상(고열, 발한 등)이 없어지고 혈액 검사 수치가 정상화되는 등 임상적으로 충분한 호전이 있으면서 카테터를 통해 나오는 액체의 양이 거의 없어지면 카테터를 제거하게 됩니다. 필요한 경우 초음파 검사나 컴퓨터 단층촬영(CT)...2025.01.10
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A+ 아동 '폐렴' 간호과정 케이스 (문헌고찰, 간호진단 3개, 간호과정 3개)2025.01.031. 폐렴 폐렴은 세균, 바이러스 등의 미생물로 인한 감염으로 발생하는 폐의 염증이다. 병원체가 기도점막을 침입하고 폐포에 번식하면서 폐렴이 시작되는데, 번식 부위에 수분과 삼출물이 고이고, 폐포벽이 두꺼워지고 부종이 생기면서 산소 흡입과 이산화탄소의 배출 능력이 감소하게 되며 저산소혈증을 유발하게 된다. 폐렴은 지역사회성 폐렴, 병원 감염성 폐렴, 진균성 폐렴, 흡인성 폐렴 등 4가지로 분류된다. 주 증상으로 고열, 기침, 피가 섞인 객담, 호흡시 복부통증, 찌르는 듯 한 흉통, 늑막통, 두통, 전신쇠약, 동통, 호흡곤란, 저 산...2025.01.03
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