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[A+]성인간호학실습_뇌혈관성 장애(CVA) 간호과정(간호과정3개, 간호계획까지)2025.05.011. 신체적 외상의 위험 복합적 요인(낙상으로 인한 이차적인 질병 발생의 위험성, 부적절한 주변 환경, 보호자의 부재)과 관련된 신체적 외상의 위험에 대한 간호과정을 수행한다. 의식 사정, 활력징후 측정, 골절 사정 및 응급처치, 낙상 원인 파악, 보호자 연락 및 교육 등의 중재를 계획한다. 2. 욕창의 위험 R/O CVA으로 인한 절대 침상안정과 관련된 욕창의 위험에 대한 간호과정을 수행한다. 욕창 위험도 평가, 피부 사정, 체위변경, 압박 감소 등의 중재를 계획한다. 3. 비효과적 뇌조직 관류의 위험 복합적 요인(불명확한 뇌기능...2025.05.01
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의료기관에 입원한 뇌졸중 환자의 낙상경험과 낙상예방행위, 삶의 질 분석2025.01.031. 뇌졸중 환자의 낙상경험 연구 결과에 따르면, 의료기관에 입원한 뇌졸중 환자의 낙상 경험에서 가장 많은 원인은 미끄러짐(43.9%)이었고, 다친 정도는 타박상(43.9%)이 가장 많았으며, 손상 부위는 어깨나 팔과 손(48%), 낙상 장소는 화장실(54.1%)이 가장 많았다. 이를 통해 뇌졸중 환자의 낙상 예방을 위해서는 화장실 환경 개선, 미끄럼 방지 대책 등이 필요할 것으로 보인다. 2. 뇌졸중 환자의 낙상예방행위 연구 결과에 따르면, 뇌졸중 환자들은 미끄럽지 않고 사이즈가 맞는 신발을 착용하거나, 보조기기를 독립적으로 조작...2025.01.03
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체육 공개 수업 지도안 예시2025.04.271. 체육 활동 중 안전사고 유형 체육 활동 중 발생할 수 있는 안전사고 유형에 대해 탐색하고, 응급 상황 발생 시 상황 파악, 의사결정, 대처 방법 등을 익히는 내용입니다. 교사는 학생들에게 질문을 통해 동기를 유발하고, 정확한 예방 및 응급처치 방법을 설명합니다. 팀별로 응급처치 방법을 숙지하고 안전 퀴즈 골든벨을 실시하여 학생들의 이해도를 높입니다. 2. 응급처치 방법 응급처치 기본사항, 심정지 골든아워, 스포츠 손상 예방 및 응급처치 방법, P.R.I.C.E 원칙, 근육경련, 뇌진탕, 화상, 일사병과 열사병, 저체온증 등 다...2025.04.27
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경막하출혈 SICU 케이스 스터디2025.04.281. 신경계통 신경이란 신체활동에 필요한 정보를 전달하고 처리하는 기관이며, 신경계통은 해부학적 구조에 따라 뇌와 척수를 포함하는 중추 신경계와 뇌 신경가 척수 신경을 포함하는 말초 신경계로 나뉜다. 중추 신경계는 받아들인 정보를 통합, 분석, 인지, 명령하는 기능을 하고, 말초 신경계통은 외부로부터 정보를 받아들이고 전달하는 기능을 한다. 신경계통에 손상으로 생긴 뇌의 질환에는 뇌염, 뇌타박상, 경막하 출혈, 뇌종양, 뇌출혈 등이 있다. 2. 두부 외상 두부 외상은 일반적으로 급성기와 만성기의 2가지로 나뉘며 급성기 외상은 뇌부종...2025.04.28
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스포츠 현장에서 실제 있었던 사례를 토대로 스포츠 손상 시 겪는 문제점2025.01.151. 스포츠 손상의 사례 2019년 11월 4일, 잉글랜드 프리미어리그 에버튼 FC 소속의 안드레 고메스 선수가 토트넘 핫스퍼 소속의 손흥민 선수와의 신체적 접촉으로 발목이 골절되는 부상을 입었다. 안드레 고메스 선수는 4개월간의 재활 끝에 그라운드에 복귀했지만 이전의 기량을 회복하지 못해 결국 에버튼 FC에서 방출되었다. 2. 스포츠 손상의 문제점 경미한 스포츠 손상은 휴식과 재활로 완치될 수 있지만, 골절, 탈구, 인대 파열 등의 심각한 손상은 완벽한 회복이 어려워 후유증으로 고통받게 된다. 반복적인 탈구, 뇌진탕, 염좌 등의 ...2025.01.15
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아동간호학실습 발작아동 간호과정3가지, 간호진단1가지2025.05.101. 발작과 관련된 비효율적 호흡양상 발작과 관련된 비효율적 호흡양상은 대상자의 건강관리에 시급하고 영향력이 크며, 대상자의 요구와 중재 효과가 높아 우선순위가 가장 높은 간호진단으로 선정되었다. 이를 위해 활력징후 모니터링, 안전한 환경 조성, 보호자 교육 등의 간호중재가 필요하다. 2. 발작과 관련된 신체 손상의 위험성 발작과 관련된 신체 손상의 위험성은 대상자의 건강관리에 시급하고 영향력이 크며, 대상자의 요구와 중재 효과가 높아 우선순위가 두 번째로 높은 간호진단으로 선정되었다. 이를 위해 활력징후 모니터링, 안전한 환경 조...2025.05.10
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아동 간호 케이스 열성경련 1.상기도 감염과 관련된 고체온 2.불수의적인 움직임과 관련된 신체 손상 위험성2025.01.151. 열성경련 열성경련은 생후 9개월에서 5세 사이의 소아가 발열이 37.8도 이상으로 시작되거나 지속될 때 나타나는 경련으로 아동기에 나타나는 가장 일반적인 경련이다. 대부분 경련은 발열이 나기 시작한 후 24시간 이내에 발생하며, 고열일 뿐만 아니라 열이 갑자기 오르는 시점에서 발생하는 경향이 있다. 열성경련은 뇌세포들이 과잉자극을 받아 자연적으로 전기적 방전을 일으켜 발생하게 된다. 치료는 우선 어린이를 엎어 놓고 고개를 한쪽으로 돌려 침이나 구토로 인한 질식을 방지하고 의복을 느슨하게 하여 호흡을 편하게 해주며 주위의 위험한...2025.01.15
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ARDS 성인 호흡곤란 증후군, 폐렴 case study2025.01.151. ARDS 병태생리 ARDS는 기존 폐질환이 없던 환자에서 원인에 의해 활성화된 염증세포와 그들 세포에서 방출되는 물질이 폐모세혈관 내피세포를 손상시켜 발생한다. 이로 인해 모세혈관 투과성 증가, 부종, 섬유소 침착, 호흡곤란, 저산소혈증, 폐탄성 감소, 미만성 폐 침윤 등의 심각한 급성 호흡부전 상태가 발생한다. 일부 삼출성 병변은 흡수되지만 상당수가 섬유화되어 폐기능 부전을 초래한다. 2. ARDS 원인 ARDS는 60가지 이상의 다양한 원인에 의해 발생할 수 있다. 가장 흔한 원인은 패혈증과 심한 외상이며, 이로 인해 혈액...2025.01.15
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낙상예방 교육자료2025.01.181. 낙상의 정의 낙상의 사전적 의미는 떨어지거나 넘어져서 다침, 또는 그런 상태를 말한다. WHO의 정의에 따르면 본인의 의사와 상관없이 발바닥 이외의 신체 일부가 바닥면에 접지한 경우를 말한다. 또한 낙상은 주요한 내인성 사고나 위험한 사고의 결과가 아닌, 안정 상태에서 바닥이나 낮은 곳으로 비의도적으로 발생되는 사고로 서 있거나 앉아 있거나 누워 있는 상태에서 갑자기 떨어지는 것을 의미한다. 2. 낙상 요인 노인들의 경우 발생 요인으로는 보행능력 장애, 균형감각 저하, 인지기능 장애, 하체 부실, 부적절하거나 과다한 약물복용 ...2025.01.18
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T-SDH 외상성 경막하출혈 케이스2025.01.151. 외상성 경막하 출혈 외상성 경막하 출혈은 교통사고 등 외상에 의해 뇌를 둘러싸고 있는 경막(dura)이라는 막의 안쪽에서 뇌 표면의 혈관이나 뇌와 경막 사이를 이어주는 혈관이 외상에 의해 파열되어 다량의 급성 출혈이 발생하여 뇌와 경막 사이의 공간(subdural space)에 피가 고여 뇌를 압박하는 상태로서, 흔히 뇌 실질의 좌상(타박상)과 파열, 뇌내출혈을 동반한다. 경막하 출혈은 특히, 뇌에 치명적인 손상을 입힐 수 있으므로 주의해야할 질환이다. 2. 병태생리 경막하 출혈은 뇌를 둘러싸고 있는 경막의 안쪽에서 뇌와 경막...2025.01.15
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