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아동간호학 급성신우신염(APN) 사례보고서(케이스)2025.01.141. 급성신우신염(APN) 급성신우신염은 신우와 신배를 포함하는 상부요로감염으로, 소아에게 있어서 발열 이외의 다른 전형적인 증상을 보이지 않는 경우가 흔하며 비특이적인 증상이 주로 나타나고, 임상 증상과 소변 배양 검사만으로 정확한 진단을 내리기 어려울 수도 있습니다. 적절한 치료를 받지 못한 경우에는 신장에 반흔을 남겨 영구적인 신손상으로 고혈압, 만성 신장질환, 균혈증, 뇌수막염 등의 심각한 후유증을 야기할 수 있기 때문에 급성신우신염의 빠른 진단과 적절한 치료는 매우 중요합니다. 1. 급성신우신염(APN) 급성신우신염(APN...2025.01.14
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성인간호학실습(A+) 내과계중환자실 간암, 패혈증 케이스(간호진단 5개, 과정 3개)2025.05.111. 간경화증 간경화증은 세포 손상(간염)이 장기간 지속되면 간에 흉터가 쌓이는 간섬유화증이 진행되어 발생하는 질환입니다. 간에 흉터(섬유화)가 과도하게 쌓이면 간으로 혈액이 잘 유입되지 않아 간 문맥압이 증가하고 이로 인해 문맥 고혈압 합병증(복수, 정맥류)이 생깁니다. 점차 정상 기능을 할 수 있는 간세포의 수가 적어지면서 단백질 합성, 해독 작용 등의 간 기능 장애로 인한 합병증(황달, 간성 뇌증)이 발생합니다. 간암 발병률도 크게 증가합니다. 2. 패혈증 패혈증은 감염에 대한 비정상적인 숙주 반응으로 인한 생명을 위협하는 장...2025.05.11
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신생아 패혈증2025.05.111. 조기 패혈증(Early-onset sepsis, EOS) 생후 7일 이내 대부분 3일 이내 발생한 신생아 패혈증으로, GBS, E.coli, viridans streptococol, Enterococous 및 다양한 Enterobacteraceae (Kebsela Haemophilus spp.), Listeria monocytogenes, 기타 병원균에 의해 발생한다. 무증상 세균혈증, 패혈증, 폐렴, 뇌수막염 등으로 나타나며, 생후 수시간 내에 증상이 뚜렷해지고, 24시간에 90%에서 증상이 나타난다. 호흡기 증상인 경미한 ...2025.05.11
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[성인간호학] 감염관리 정리 <의료관련감염>2025.01.101. 의료관련감염의 정의 의료관련 감염이란 의료와 관련된 모든 감염이다. 과거에는 원내감염 또는 병원감염이라는 용어를 사용했으나, 의료행위와 관련된 감염이 병원에 국한된 것만이 아니며, 퇴원한 이후 요양시설이나 기타 의료관련기관 그리고 지역사회까지 파급될 수 있기 때문에 보다 포괄적인 의미로 의료관련감염이라는 용어로 그 범위를 확대하였다. 2. 의료관련감염의 기전과 경로 1) 내인성 감염: 환자 자신의 구강, 장 등에 정착하고 있는 상주균에 의해서 유발되는 감염→ 환자 자신의 감염에 대한 저항력 저하로 발생 2) 외인성 감염: 외부...2025.01.10
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성인+시뮬+접촉주의 병원성 감염균의 종류2025.04.261. MRSA(Methicillin-resistant Staphylococcus aureus) MRSA는 직/간접 접촉 및 오염된 의료기구, 환경을 통해 전파되며, 포도알균이 정상적으로 존재하는 균이지만 침습적인 시술이나 수술 등을 통해 감염을 유발할 수 있다. 주요 증상으로는 화농성 염증, 식중독, 패혈증, 피부연조직 감염 등이 있으며, 예방 및 관리를 위해 전파경로 차단, 항생제 사용 주의, 손위생과 의료기구 소독/멸균 등이 필요하다. 2. VRSA(vancomycin resistant Staphylococcus aureus) ...2025.04.26
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성인간호학 실습 패혈증(septic shock) 케이스 스터디(중환자실)2025.01.131. 패혈증(septic shock) 패혈증은 균혈증 또는 다른 감염에 대한 중대한 전신 반응으로 신체 주요 기관계의 기능장애 또는 부전이 발생하는 상태이다. 패혈성 쇼크는 패혈증으로 인한 생명 위협적인 저혈압(쇼크)과 기관 부전이 나타나는 상태이다. 패혈증의 병태생리는 감염 원인균과 숙주의 면역, 염증, 응고계통 사이의 복잡한 상호작용으로 발생하며, 숙주의 반응 정도와 감염원인균의 특성이 예후에 중대한 영향을 미친다. 패혈증의 주요 증상은 높은(또는 낮은) 체온, 빠른 심박수, 빠른 호흡, 비정상적인 백혈구 수치 등이며, 진행될수...2025.01.13
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노인간호학 요로감염 케이스(진단4개, 과정2개)2025.01.031. 요로감염(UTI) 요로감염은 신장, 요관, 방광, 요도 및 전립샘 등 요로계에 미생물이 침입하여 염증반응을 일으킨 것이다. 노인에서 발생하는 가장 흔한 세균 감염이며 균혈증을 유발하는 첫 번째 요인이다. 노인이 감염성 질환으로 입원한 경우에 하부 호흡기감염 다음으로 흔한 감염성 질환이 요로감염이다. 기저질환의 유무, 성별, 증상 유무, 지역 사회나 의료 관련 감염 여부 및 감염 부위에 따라 다양한 형태의 요로감염으로 분류된다. 노인들에서는 당뇨병, 방광기능 이상, 방광출구의 막힘이나 유치도뇨관 삽입 등 복잡 요인들이 동반된 경...2025.01.03
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[성인간호학실습 CASE STUDY] A0 받은 간농양, 담낭염 간호과정 보고서입니다!2025.04.281. 간농양 간농양은 기저질환이 있거나 면역억제치료로 인해 면역기능이 저하되어 있는 환자, 담도의 악성 종양 등 정상적인 해부학적 구조에 변화가 발생한 환자, 혹은 드물게 정상인에서도 세균이 이러한 방어를 뚫고 간에서 감염을 일으키는 경우로 정상 간세포와 간조직을 파괴시키고 그 자리에 고름이 고이게 되면 발생한다. 화농성 간농양의 가장 흔한 원인은 담관이 막혀 정체된 담즙 내에서 세균이 증식하며 농양을 일으키는 것이며, 혈액 안에서 세균이 자라는 균혈증 때문에 농양이 생기기도 한다. 또한 당뇨병, 만성 신질환, 간경변증과 같은 만성...2025.04.28
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성인간호학실습 임상포트폴리오, 혈액검사 A+2025.01.201. 혈액배양검사(Blood Culture) 혈액배양검사(Blood Culture)는 새로운 발열이 생겼을 때 24시간 이내에 반드시 시행해야 하는 검사이며, 첫 번째로 나가는 혈액배양검사는 반드시 항생제 투여 전에 시행하는 것이 원칙이다. 열이 있는 환자에서 원인이 감염에 의한 것이 아니라고 확실하게 판단되지 않으면 혈액배양검사를 통해 균혈증 여부를 반드시 확인해야 한다. 혈액채취는 반드시 다른 부위에서 나가야 하는데 연속적으로 시행할 수도 있고 동시에 채혈할 수도 있다. 혈관 내 도관을 가지고 있는 환자에서는 도관을 통해 배양을...2025.01.20
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급성 기관지염 케이스, 아동간호학 A+자료2025.04.251. 급성 기관지염 급성 기관지염은 주로 비인두염과 부비동염과 같은 상기도 감염이나 세기관지염 또는 폐렴과 동반되어 나타나는 기관지의 급성염증을 뜻한다. 감염이나 먼지, 가스, 연기 등의 물리적 또는 화학적 물질이 원인이 되기도 하고 바이러스나 mycoplasma에 의하여도 발생한다. 증상은 급성 상기도염의 증상과 같으며 특징적인 증상은 기침을 하는데 처음에는 마르고 자극적인 기침으로 객담이 나오지 않다가 나중에는 점액과 농이 섞인 객담이 나오며 기침은 줄어든다. 치료는 원칙적으로 기침, 흉부 불편감, 열을 조절할 목적으로 실시하며...2025.04.25