
신생아 패혈증
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아동간호학 실습 일일보고서
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2023.07.06
문서 내 토픽
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1. 조기 패혈증(Early-onset sepsis, EOS)생후 7일 이내 대부분 3일 이내 발생한 신생아 패혈증으로, GBS, E.coli, viridans streptococol, Enterococous 및 다양한 Enterobacteraceae (Kebsela Haemophilus spp.), Listeria monocytogenes, 기타 병원균에 의해 발생한다. 무증상 세균혈증, 패혈증, 폐렴, 뇌수막염 등으로 나타나며, 생후 수시간 내에 증상이 뚜렷해지고, 24시간에 90%에서 증상이 나타난다. 호흡기 증상인 경미한 빈호흡, 신음, 산소투여 필요, 호흡부전과 같은 증상이 가장 흔하며, 지속성폐고혈압이 패혈증과 동반하여 나타날 수 있다. 비특이적인 증상으로는 보챔, 기면, 온도 불안정, 관류장애, 저혈압 등이 나타날 수 있다. 자반증이나 점상출혈을 동반하는 파종혈관내응고가 심한 패혈성 쇼크에 동반될 수 있고, 소화계 증상으로 잘 먹지 못하고 구토, 장폐색증이 나타날 수 있다. 뇌수막염으로 인해 경련, 무호흡, 감각기능 저하가 발생할 수 있다.
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2. 후기 패혈증(Late-onset sepsis, LOS)생후 7~ 90일 사이에 발생한 패혈증으로 건강한 만삭아에서 발생하거나 NICU미숙아에게서 발생할 수 있다. B군 사슬알균은 조기 패혈증보다 뇌막염이 더 잘 발생하며, 사망률은 조기 패혈증보다 낮지만 뇌막염으로 인한 청력소실, 전반적 뇌손상까지 심한 후유증을 남길 수 있다. 그람음성균은 1개월 미만의 영아에서 발생한 요로감염의 30%는 균혈증을 일으키지만 사망률이 낮고, 후유증도 낮다. Listeria monocytogenes는 흔하게 뇌막염을 동반하지만 빠르게 치료한다면 이환율, 장기 후유증은 드물다. 초기 발열, 수유 불내성, 기면 등이 발생하며, CBC, 요검사, CSF를 통해 진단하고 경험적 항생제 정맥주사로 치료한다. 미숙아의 후기 패혈증은 장관영양의 지연, 정맥영양의 지속, 기계환기로 인해 발생할 수 있다.
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3. 감염예방엄격한 손위생을 실시하고, 내성균 집락 환자를 식별하여 코호트 격리한다. 적절한 간호인력이 배치되어야 감염률 또한 낮아지며, 광범위 항생제 사용을 최소화하여 항생제 내성균주가 집락된 환자의 비율을 줄일 수 있다. 극소저체중출생아에게 조기장관영양을 시키면 정맥영양과 중심정맥도관의 사용이 감소하기에 후기패혈증의 빈도가 감소한다. NICU에 전신패혈증이 퍼질 경우 근무자와 환자의 손과 코털, 의료기기, 환경을 배양검사를 실시하여 집락성에 대해 감시해야하며, 손씻기를 더욱 강조해야 한다.
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1. 조기 패혈증(Early-onset sepsis, EOS)조기 패혈증(EOS)은 신생아에게 발생하는 심각한 감염 질환으로, 출생 후 72시간 이내에 발병하는 것이 특징입니다. EOS는 주로 산모의 감염, 조산, 조기 양막 파수 등의 위험 요인으로 인해 발생하며, 신생아에게 치명적인 결과를 초래할 수 있습니다. 따라서 EOS에 대한 조기 진단과 적절한 치료가 매우 중요합니다. 의료진은 산모와 신생아의 상태를 면밀히 모니터링하고, 감염 징후가 있는 경우 신속하게 항생제 치료를 시작해야 합니다. 또한 예방 차원에서 산모의 감염 관리와 신생아 집중 치료실의 감염 관리 강화가 필요합니다. 이를 통해 EOS로 인한 신생아 사망률과 합병증을 줄일 수 있을 것입니다.
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2. 후기 패혈증(Late-onset sepsis, LOS)후기 패혈증(LOS)은 신생아 중환자실(NICU)에 입원 중인 신생아에게 발생하는 감염 질환으로, 출생 후 72시간 이후에 발병합니다. LOS는 주로 의료 관련 감염, 중심정맥관 감염, 괴사성 장염 등의 합병증으로 인해 발생하며, 신생아의 예후에 큰 영향을 미칩니다. 따라서 LOS에 대한 예방과 관리가 매우 중요합니다. 의료진은 NICU 내 감염 관리 지침을 엄격히 준수하고, 중심정맥관 관리와 손 위생 등 기본적인 감염 예방 조치를 철저히 이행해야 합니다. 또한 신생아의 상태를 면밀히 모니터링하여 초기 감염 징후를 조기에 발견하고, 신속한 항생제 치료를 시작해야 합니다. 이를 통해 LOS로 인한 신생아의 이환율과 사망률을 낮출 수 있을 것입니다.
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3. 감염예방감염 예방은 신생아 집중 치료실(NICU)에서 매우 중요한 과제입니다. NICU 내에서는 다양한 감염 경로와 위험 요인이 존재하므로, 체계적이고 지속적인 감염 관리 노력이 필요합니다. 의료진은 손 위생, 개인보호장비 착용, 의료기기 관리 등 기본적인 감염 예방 수칙을 철저히 준수해야 합니다. 또한 NICU 환경 관리, 의료진 교육, 감염 감시 체계 구축 등 다각도의 접근이 필요합니다. 특히 신생아의 취약성을 고려하여 보다 강화된 감염 예방 전략을 수립해야 합니다. 이를 통해 NICU 내 감염 발생을 최소화하고, 신생아의 건강과 안전을 보장할 수 있을 것입니다.
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신생아 패혈증 사례 연구1. 신생아 패혈증 신생아 패혈증은 혈류의 박테리아 감염으로 전신증상을 나타내며 주요 장기에 장애를 유발하는 질병이다. 신생아는 면역력이 낮아 감염에 취약하며, 증상이 비특이적이어서 진단과 치료가 지연되기 쉽다. 주요 증상으로는 무호흡, 빠른 호흡, 창백, 청색증 등이 있으며, 진단을 위해 혈액 배양 검사, 백혈구 수 검사, C-반응 단백 검사 등을 시행한...2025.01.04 · 의학/약학
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신생아 패혈증 문헌고찰1. 신생아 패혈증 신생아 패혈증은 신생아에서 감염에 의해 발생하는 혈액감염으로, 혈액 배양에서 세균이나 진균이 발견되는 질병입니다. 신생아기는 면역기능이 미성숙하여 감염에 취약하고 초기증상이 불분명하여 예후가 나쁠 수 있으므로 예방 및 조기치료가 중요합니다. 주요 원인균으로는 B군 베타용혈성 연쇄상구균, 대장균, 포도상구균, 진균, 바이러스 등이 있으며,...2025.05.08 · 의학/약학
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신생아 패혈증 문헌고찰, 간호진단1. 신생아 패혈증 신생아 패혈증은 생후 1개월 미만의 신생아에게서 균혈증에 의한 감염에 따른 전신 증상이 동반되어 나타나는 임상 증후군입니다. 신생아는 면역력이 약하기 때문에 세균의 감염 위험성이 높으며, 특히 미숙아의 경우 만삭아보다 3~4배 더 많이 발생합니다. 신생아 패혈증은 조기 발현 패혈증과 후기 발현 패혈증으로 나뉘며, 원인균은 지역과 시대에 ...2025.01.24 · 의학/약학
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A+ 받은 신생아 패혈증 케이스(간호진단,과정3개)1. 신생아 패혈증 신생아의 패혈증은 생후 1개월(길게는 3개월) 미만인 면역력이 약한 신생아에서 나타나는 감염을 말한다. 신생아는 성인과 다르게 면역이 저하되어 있어 감염에 많이 노출되어 있다. 신생아가 폐혈증에 걸리게 되면 신생아 중환자실(NICU)에서 인공호흡기 및 중심정맥관 삽입 등의 시술을 받으며 오랫동안 치료를 받아야 하고 치료 중 후기 발현 신...2025.01.23 · 의학/약학
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신생아 패혈증 사례 연구1. 신생아 패혈증 신생아 패혈증은 생후 1개월 미만의 신생아에서 발열이나 저체온, 빈맥, 빈호흡 등의 이상이 있고 혈액균 배양 검사에서 세균이나 바이러스, 진균 등이 자라나는 상태입니다. 조기 발현 신생아 감염의 경우 1000명당 1~4명 정도로 발생하며, 정상 만삭아에 비해 1000g 미만의 극소 저체중 출생아에서 조기 발현 패혈증의 빈도가 10배 정도...2025.04.28 · 의학/약학
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신생아 패혈증 (Neonatal Sepsis)1. 신생아 패혈증 신생아 패혈증은 신생아에게 감염이 일어나 혈액에서 세균이나 진균이 발견되는 질환입니다. 신생아들은 면역력이 약하기 때문에 세균 감염의 위험성이 높습니다. 신생아의 경우 특징적인 증상이 잘 나타나지 않으며, 전반적인 증상을 간과하여 놓치기가 쉽습니다. 신생아의 패혈증의 경우 신경학적 장애 등의 심각한 후유증을 남길 수 있습니다. 2. 병태...2025.01.14 · 의학/약학
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신생아 패혈증 케이스 23페이지
신생아 패혈증CASE STUDY교과목담당 교수님학년/반학번/이름제출일목 차Ⅰ. 연구의 목적 및 필요성1Ⅱ. 문헌고찰1. 정의 12. 원인 및 병태생리 23. 임상 양상 2~34. 진단적 검사 35. 치료 및 간호 4Ⅲ. 간호사례1. 간호력 5~62. 신체검진 7~93. 진단적, 임상병리 검사 및 기타 자료 9~124. 투약/각종 처치 12~145. 간호사정 결과 요약 156. 간호과정 적용 16~20Ⅳ. 결론 및 소감21Ⅴ. 참고문헌21Ⅰ. 연구의 목적 및 필요성신생아 패혈증은 생후 1개월, 길게는 3개월 미만인 면역력이 약한 신생...2021.11.26· 23페이지 -
신생아 패혈증 문헌고찰 3페이지
신생아 패혈증1. 정의- 신생아에서 감염에 의해 발생하는 신생아의 혈액감염으로 혈액 배양에서 세균이나 진균이 발견됨- 패혈증은 혈류의 박테리아 감염으로 전신질환이 나타나는 질병으로 신생아기는 면역기능이 미성숙하여 감염에 취약할 뿐 아니라 패혈증의 초기증상이 불분명하고 급속히 진행되어 예후가 나빠지는 경우가 있으므로 예방 및 조기치료가 중요함2. 원인- B군 베타용혈성 연쇄상구균, 대장균, 면역결핍, 포도상구균, 진균, 바이러스, 미숙아에게 흔함3. 병태생리- 출생 전이나 출생 중에 감염된 양수를 마시거나 흡인한 경우, 모체 혈류가 ...2023.05.16· 3페이지 -
2. 신생아 패혈증 (Neonatal Sepsis) 10페이지
신생아 패혈증(Neonatal Sepsis)대학교/학과교 과 목담 당 교 수제 출 일제출자: 학년/반/학번이름Ⅰ.서론1.연구의 필요성과 목적신생아 패혈증이란 신생아에게 감염이 일어나 혈액에서 세균이나 진균이 발견되는 것을 말한다. 신생아들은 면역력이 약하기 때문에 세균 감염의 위험성이 높다. 신생아의 경우 특징적인 증상이 잘 나타나지 않으며, 전반적인 증상을 간과하여 놓치기가 쉽다. 신생아의 패혈증의 경우 신경학적 장애 등의 심각한 후유증을 남긴다. 이번 나의 실습 케이스는 패혈증 아기인데 이로 인해 문헌고찰을 통해서 자료를 수집하...2024.05.06· 10페이지 -
신생아 패혈증 문헌고찰 1페이지
아동간호학 고위험 신생아 질환 문헌고찰신생아 패혈증1) 정의생후 1개월(길게는 3개월) 미만인 면역력이 약한 신생아에서 감염으로 나타나는 전신 반응, 그리고 혈액 배양에서 세균이나 진균이 발견되는 상태2) 원인출생 전과 출생 중에 감염된 양수를 마시거나 흡인하여 , 혹은 모체 혈류가 태반이나 산도를 통과하는동안 모체 조직에 직접 접촉되어 감염된다. 원인균은 연쇄상구균, 대장균, 포도상구균이 가장 흔하다.3) 증상성인에서 패혈증이 발열이나 저체온, 빈맥, 빈호흡, 백혈구의 증가 또는 감소, 혹은 미성숙 백혈구의 증가 등이 나타나는 데...2021.02.07· 1페이지 -
신생아 중환자실 패혈증 44페이지
NICU신생아 패혈증(neonatal sepsis)[목 차]Ⅰ. 문헌고찰신생아 패혈증1Ⅱ. 간호과정1. 초기사정 32. 진행사정 173. 주요 치료와 투약 244. 간호과정 양식 31Ⅲ. 참고문헌 41I. 문헌고찰1. 신생아 패혈증(neonatal sepsis)1) 정의패혈증은 혈류의 박테리아 감염으로 전신 증상을 나타내는 질병이다. 원인균은 연쇄상 구균, 포도상 구균, 대장균, 폐렴균, 녹농균, 진균을 비롯하여 매우 다양하다. 패혈증은 임상증상과 혈액 배양검사에서 원인균이 규명되면 확진된다. 패혈증으로 인한 사망률은 감소되었으나,...2022.12.07· 44페이지