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정맥수액 주입 QI 활동2025.01.051. 의료의 질 관리 의료의 질은 보건의료의 의학적 적정성과 사회적 적정성이 동시에 달성될 수 있도록 적절하게 제공하는 것을 의미합니다. 의료의 질 구성요소에는 효과성, 효율성, 기술수준, 접근성, 가용성, 적정성, 합법성, 지속성, 형평성, 이용자 만족도 등이 있습니다. 간호의 질 관리가 필요한 이유는 전문적, 사회적, 정치/경제적 측면에서 중요성이 증가하고 있기 때문입니다. 2. 총체적 질 관리(TQM) 총체적 질 관리는 고객의 욕구를 충족시킬 수 있는 의료서비스를 생산하기 위하여 전 직원들의 적극적인 참여 속에 과학적인 방법을...2025.01.05
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중심정맥관 종류, 병동컨퍼런스용 PICC catheter, Chemoport, Perm catheter2025.05.101. 중심정맥관의 목적 및 종류 중심정맥관은 말초정맥염 발생 위험성 감소, 단기간 또는 장기간의 항생제, 항암제 등 약물투여, 만성중환자에서 장기간 TPN이 필요한 경우, 말초혈관에 접근이 불가능하거나 잦은 정맥 접근이 필요한 경우, 중심정맥의 압력을 측정하여 환자 상태 평가 필요 시, 응급 투석 등 특별한 치료를 위해 사용됩니다. 중심정맥관의 종류로는 non tunneled infusion catheter, non tunneled dialysis catheter, tunneled infusion catheter, tunneled ...2025.05.10
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정맥염2025.01.281. 정맥염의 정의와 원인 정맥염은 정맥에 생기는 염증으로, 표재성 정맥에서 가장 흔하게 발생한다. 정맥염은 종종 혈전증과 함께 발생하며 혈전정맥염 또는 표재성 혈전정맥염이라고 한다. 정맥염의 발생 요인에는 내적 요인(수액 세트 및 장치의 오염 등)과 외적 요인(수액 주입 과정에서의 오염, 정맥주사요법 부위 관리 미비 등)이 있다. 2. 정맥염의 증상 및 진단 정맥염의 증상으로는 통증, 압통, 발적, 열감, 부종, 경과, 화농, 정맥 건 촉지 등이 나타난다. 정맥염 진단을 위해 Visual Infusion Phlebitis (VIP...2025.01.28
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뇌경색 케이스 진단2개 계획2개2025.01.121. 뇌졸중 뇌졸중은 전세계의 사망과 주요 장애원인의 2위를 차지한다. 비록 우리나라에서 뇌혈관 질환으로 인한 사망자는 지난 몇 년 동안 감소했지만 뇌혈관질환은 두 번째로 흔한 사망과 성인장애의 주원인으로 자리잡고있다. 또한 이런 뇌졸중 발생 증가로 치료를 위해 소요되는 경제, 사회적 손실또한 심각하여 뇌졸중의 80%를 이루는 허혈성 뇌졸중(혈전성 뇌졸중, 색전성 뇌졸중으로 나뉨)에대해 연구해보려 한다. 2. 허혈성 뇌졸중 뇌경색증, 즉 허혈성 뇌졸중은 혈전이나 색전에 의해 뇌동맥이 폐색되어 발생하는 것으로 혈전성 뇌졸중과 색전성뇌...2025.01.12
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병리학 기출문제2025.05.061. 세포병리학 세포병리학을 수립한 사람은 피르호이다. 비타민 B12는 악성빈혈, 비타민 B2는 구각염과 혀염, 니코틴산은 펠라그라와 관련이 있다. 세포의 허혈괴사에 대한 감수성은 신경세포가 가장 높고, 섬유모세포와 표피세포, 뼈대근육세포는 가장 낮다. 세포는 환경적 스트레스에 대해 위축, 비대, 증식, 화생, 형성이상 등의 적응 반응을 보인다. 세포 손상은 괴사와 자멸사로 나뉘며, 염증반응의 과정과 주요 화학매개체, 보체계, 아라키돈산 대사산물 등이 설명되어 있다. 2. 염증반응 염증반응에 관여하는 주요 세포로는 중성구, 호산구,...2025.05.06
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말초삽입 중심카테터, PICC, 감염전담교육자료2025.01.291. PICC (말초삽입 중심정맥 카테터) PICC (Peripherally Inserted Central Catheter)는 상완정맥 등 팔 정맥에서 시작하여 상대정맥 또는 우심방 입구에 카테터의 끝이 위치하는 중심정맥관입니다. 중심정맥관에 비해 카테터가 가늘어 기흉 등 합병증의 가능성이 낮으며, 6개월 사용할 수 있어 입원치료 환자에게 주로 시행됩니다. 2. PICC 시술 PICC 시술은 상완의 정맥을 통해 심장 가까이 중심정맥까지 관을 넣어주는 시술입니다. 감염, 혈전, 부종 등의 문제가 발생할 수 있어 조기에 제거해야 합니다...2025.01.29
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허혈성 뇌졸중 및 격리술 REPORT2025.05.051. 허혈성 뇌졸중 허혈성 뇌졸중(ischemic stroke)은 뇌의 어느 한 부분에 혈액공급의 장애로 인해 기능을 갑자기 상실하는 것이며, 전체 뇌졸중의 약 85%를 차지한다. 허혈성 뇌졸중은 혈전성 뇌졸중(thrombotic stroke)과 색전성 뇌졸중(embolic stroke)으로 나뉜다. 혈전성 뇌졸중은 혈관벽 손상 부위에 혈괴가 형성되어 발생되며, 색전성 뇌졸중은 심장의 질환으로 인해 발생한다. 허혈성 뇌졸중의 증상과 진단, 치료 방법에 대해 자세히 설명하고 있다. 2. 격리주의 격리(isolation)란 입원환자, ...2025.05.05
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폐색전증 문헌고찰2025.05.031. 폐색전증의 병태생리 폐는 몸에 필요한 가스 교환을 하는 것이 주된 기능이다. 폐동맥이 폐 전체에 걸쳐 분지되어 있으며, 이후 모세혈관을 지나 가스 교환을 하고 난 후 폐정맥을 통해 좌심방으로 들어가게 된다. 대부분의 폐색전증은 심부정맥혈전증의 혈괴가 골반이나 하지에서 떨어져 나와 대정맥과 우심방을 거쳐 폐동맥의 작은 혈관을 폐쇄한다. 폐동맥이 부분 또는 완전히 폐쇄되면 혈류가 감소되거나 정지되어 관류장애가 오므로 환기-관류 불균형을 초래한다. 큰 혈관이 폐쇄되면 폐혈관 저항이 증가하고, 폐동맥압이 상승하여 결국 우심부전을 초래...2025.05.03
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폐색전증 환자의 간호 사례 연구2025.05.081. 폐색전증의 정의 폐색전증은 혈전에서 분리되어 혈관 내에서 자유롭게 움직이는 덩어리가 폐의 혈관을 막는 것을 말한다. 이로 인해 장기로 가는 혈액 공급이 방해를 받게 된다. 2. 폐색전증의 원인 폐색전증은 대부분 하지의 심부정맥혈전이 혈류로 운반되어 발생하는 가장 중요한 합병증이다. 그 외에도 종양, 공기, 지방, 골수, 양수, 종양, 심내막염 등에서 생긴 물질로 인해 폐색전증이 발생할 수 있다. 3. 폐색전증의 병태생리 폐로 이동한 색전물은 폐혈관에 머무르면서 혈류를 막아 폐 부위의 관류가 감소한다. 큰 색전은 폐동맥이나 주요...2025.05.08
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폐색전증 문헌고찰2025.01.091. 폐색전증의 정의 및 원인 폐색전증은 색전이 전신 정맥순환에 유입되어 폐혈관을 폐쇄하는 것이다. 이때 색전이란 혈관 내 비정상적인 덩어리를 일컫는다. 피가 굳어서 생긴 혈전인 경우가 가장 흔하고, 혈관으로 주입된 공기나 동맥경화로 혈관 내벽에 쌓여있던 콜레스테롤, 골절로 인해 골수나 피하지방의 지방인 경우도 있다. 원인으로는 활동의 저하, 혈액 응고 경향 증가, 혈관 내피 세포의 손상 등이 있다. 2. 폐색전증의 병리기전 대부분의 폐색전증은 심부정맥혈전증(DVT)의 피덩이가 골반이나 하지에서 떨어져 나와 페동맥의 작은 혈관을 폐...2025.01.09