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질관리(QI) fish bone - 낙상(A+ 자료)2025.05.141. 낙상 위험 요인 환자기립성 저혈압, 시각장애, 거동장애, 피로, 허약, 정보수집 시간 부족, 환자 및 보호자의 무성의한 태도, 의사소통 기술 부족, 신체 기능 문제, 근력부족, 고령, 부정확한 낙상 위험 평가, 평가도구 이해 부족, 단기기억 상실, 부주의, 인지 문제, 낙상에 대한 두려움 및 걱정, 알츠하이머, 빈혈, 당뇨, 뇌졸중 등이 낙상 위험 요인으로 확인됨. 2. 낙상 예방 활동 부족 낙상 관련 절차교육용 자료 미비, 가족 및 간병인 관심 부족, 낙상 교육 부족, 교육 표지판 눈에 띄지 않음, 폐쇄적 분위기, 바쁜 환경...2025.05.14
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건강사정 요점정리(정문각 + 학지사메디컬) 1~7단원2025.01.161. 건강사정 건강사정은 간호과정의 첫 단계로, 대상자의 현재 진행 중인 건강상태를 파악하고 판단하며 예측할 수 있는 건강의 위협 및 건강증진활동을 확인하기 위한 체계적인 과정입니다. 건강사정의 목표는 대상자의 전체적인 기능을 평가할 수 있는 통합적인 주관적, 객관적 자료를 수집하는 것입니다. 건강사정의 유형에는 초기 포괄적 사정, 진행 중 사정(부분적 사정), 초점사정, 응급사정 등이 있습니다. 2. 주관적 자료와 객관적 자료 주관적 자료는 대상자에 의해 도출되고 확인될 수 있는 감각, 증상, 감정, 인지, 욕구, 기호, 신념, ...2025.01.16
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간호통합실습_ 핵심술기간호과정_ 간호기록형식과정_ 간호과정3개_2025.01.171. 기관 내 흡인 환자의 객담 배출이 원활하지 않아 호흡곤란 증상이 발생했습니다. 이에 따라 기관 내 흡인 술기를 적용하였습니다. 흡인 전 과환기를 실시하고, 반좌위를 취한 후 흡인압 120mmHg, 흡인 길이 12cm, 카테터 12G를 사용하여 15초 이내로 흡인을 실시하였습니다. 흡인 중 저산소증 증상은 관찰되지 않았으며, 노랗고 묽은 양상의 객담이 다량 배출되었습니다. 환자는 숨쉬기가 편안해졌다고 표현하였고, 호흡곤란 증상도 해소된 것으로 확인되었습니다. 2. 정맥 주사 수술 부위에서 혈액성 삼출물이 oozing되어 드레싱이...2025.01.17
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신규 간호사 EMR(전산)교육 기본 실습 자가 평가표_교육 간호사2025.01.171. 재원환자 관리 재원환자 리스트를 조회하고, 네임지(명패) 출력, 티켓(투약/주사/수액) 출력, 마우스 오른쪽 기능 확인 등 재원환자 관리와 관련된 다양한 EMR 기능을 익히는 내용입니다. 2. 병동 업무 인수인계 당일 수술, PT, 검사 등을 조회하고 특이사항 및 간호메모를 확인하며, 병실이동 예약등록 등 병동 업무 인수인계와 관련된 EMR 기능을 익히는 내용입니다. 3. 진료/협진 의뢰 진료/협진 의뢰 내용과 회신 내용을 조회하는 EMR 기능을 익히는 내용입니다. 4. 약/주사 반납 DC된 마약 반납, 마약 잔량 반납, DC...2025.01.17
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기본간호학 요약정리<인간, 환경, 건강, 간호, 간호과정, 기록과 보고, 안위, 체위, 통증, 활동과 운동, 감염관리, 체온유지>2025.05.061. 인간의 성장과 발달 인간의 성장과 발달에는 성장과 발달의 개념이 있다. 성장은 신체크기의 변화, 양적 발달, 수치나 숫자로 표시되는 것이며, 발달은 기능과 기술의 증가, 질적 발달, 일생을 통해 끊임없이 발달하는 것이다. 에릭슨, 프로이드, 피아제, 콜버그 등의 발달이론이 있다. 2. 간호의 목표와 역할 간호의 목표는 건강증진, 질병예방, 건강회복, 장애와 죽음에 대한 효율적인 대처이다. 간호사의 역할에는 옹호자, 역할모델, 지도자, 변화촉진자, 교육자, 조정자, 사례관리자 등이 있다. 근거기반실무는 과학적 연구결과로부터 생성...2025.05.06
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간호관리학 실습: 문제 발생 시 보고 체계 확인2025.01.191. 간호 보고 간호 보고는 다른 사람에게 사실에 대한 정보를 주는 것으로서, 보고의 목적은 사실에 대한 정보제공, 문제에 대한 결론이나 의견, 추천 등을 포함할 수 있다. 보고 형식은 구두보고나 서면보고가 있으며, 중요한 보고는 서면보고로 하는 것이 좋다. 간호단위관리자는 간호단위에 대한 정보를 상급자에게 보고할 의무가 있다. 2. 사건 보고 환자안전사고는 투약사고, 낙상사고, 수혈사고, 도주, 도난, 상해사건 등이 있을 수 있다. 문제 발생 시 담당 간호관리자는 간호부 상급자와 필요시 담당의에게 보고한 후 환자안전사고를 발견한 ...2025.01.19
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신규간호사 교육 매뉴얼_환자 인수인계2025.05.111. 환자 인수인계 환자 인수인계는 간호사 교대근무 시 전 근무자가 다음 근무자에게 직접 간호업무와 간접간호업무에 대한 정보를 주는 중요한 정보교환과정입니다. 이를 통해 환자간호의 질과 안전성, 연속성을 유지할 수 있습니다. 인수인계 방법에는 녹음, 문서화된 체크리스트, 구두 인수인계, 전자의무기록 활용 등이 있으며, SBAR 기법을 적용하여 상황, 배경, 사정, 권고 등을 체계적으로 전달할 수 있습니다. 2. 인수인계 방법 인수인계 방법에는 녹음해서 인수인계, 문서화된 체크리스트 활용, 카덱스 이용 구두 인수인계, 전자의무기록 활...2025.05.11
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협심증 환자의 응급간호2025.05.101. 협심증 협심증은 심근의 혈류부족으로 인한 흉통이 특징적인 질환입니다. 이 환자는 전형적인 협심증 증상을 보이고 있어 협심증으로 예상됩니다. 응급실 간호사는 신속한 처치와 함께 환자와 보호자에게 교육을 제공하여 증상 관리와 예방에 도움을 줄 수 있습니다. 2. 응급간호 응급실 간호사는 협심증 환자에게 우선적으로 IV 라인 확보, 니트로글리세린 설하투여, 아스피린 투여 등의 처치를 제공해야 합니다. 또한 지속적인 활력징후 모니터링과 통증 사정, 안정 유지, 약물 부작용 교육 등의 간호중재를 수행해야 합니다. 3. 간호진단 이 환자...2025.05.10
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노인간호실습 천식(asthma) 케이스스터디 간호진단2개, 간호과정10개이상2025.05.141. 천식(Asthma) 천식은 기도의 만성 염증성 질환으로, 기도 수축, 점막 부종, 점액 분비 증가 등의 증상이 특징적이다. 증상으로는 호흡곤란, 천명음, 기침, 가슴 답답함 등이 있으며, 악화와 호전을 반복한다. 천식의 치료는 증상 조절과 급성 악화 예방을 목표로 하며, 흡입 스테로이드제와 기관지 확장제 등의 약물 치료가 주를 이룬다. 또한 환경 관리, 운동, 금연 등의 생활습관 개선도 중요하다. 2. 노인 천식 노인 천식 환자는 젊은 환자에 비해 천식 증상이 더 심하고 악화가 잦으며, 합병증 발생 위험이 높다. 이는 노화에 ...2025.05.14
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나폐렴 환자 사전학습-시뮬레이션2025.05.081. 폐렴 폐렴은 폐(허파)의 세기관지 이하 부위 특히, 폐포(공기주머니)에 발생한 염증이다. 호흡기계의 구조와 기능, 폐의 혈액공급, 호흡기계의 방어기전, 흡기와 호기, 폐렴의 유발요인 및 원인균, 병태생리와 증상, 치료와 간호에 대해 설명하였다. 2. 객담 배양검사 객담 배양검사는 호흡기 감염증상이 있는 경우 객담을 채취하여 배양검사를 시행하여 기관지염 또는 폐렴의 원인균을 밝혀내는 검사이다. 나폐렴 환자의 객담 배양검사 결과 hemolytic streptococcus가 나왔다. 3. AFB 도말검사 AFB(Acid Fast B...2025.05.08
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