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간세포암 케이스스터디 (간호진단 3개, 간호과정X)2025.05.081. 간세포암의 병태생리 간세포암은 간의 대부분을 차지하는 간세포에서 기원하는 악성 종양이다. 간세포암의 가장 중요한 원인은 만성 B형간염 바이러스 감염이며, 만성 C형간염, 간경변증 등의 위험요인을 가지고 있는 환자에서 주로 발생한다. 간암에는 특징적인 증상이 적으며, 간염이나 간경변 때문에 의사의 진찰을 받다가 발견되는 경우가 많다. 간암의 진단은 영상검사와 혈액검사를 통해 이루어지며, 치료로는 고주파열치료술, 경동맥화학색전술, 간동맥방사선색전술, 방사선치료, 전신 항암치료, 간절제술, 간이식 등이 있다. 2. 간세포암 환자의 ...2025.05.08
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A+ 간경화/간호과정/간호진단2025.05.011. 간경화증(Liver cirrhosis) 간경화증은 만성적으로 진행되는 간세포 괴사로 인해 간 실질의 섬유화와 소결절이 발생된 상태를 말하며, 각종 간질환의 말기상태로서, 비가역적이고, 간세포의 기능장애, 문맥고혈압에 의한 다양한 증상을 일으킨다. 원인은 알콜섭취, 영양부족, 약물 및 화학물질의 독성, 급 만성 간염 후, 담관폐쇄, 심부전, 대사장애질환으로 발생된다. 간경변증은 간세포의 장애와 결합조직의 증가에 의한 간세포의 경화 축소를 일으키는 질환으로 간 기능의 저하로 인해 여러 가지 합병증을 동반하고 호전과 악화를 거듭하면...2025.05.01
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간경화증 Case Study (진단, 과정 계획까지 각3개)2025.05.081. 간경화증의 정의 간경화증은 넓게 퍼진 섬유증과 소결절을 특징으로 하는 만성적이며 진행성 질환이다. 간경화증은 섬유증에 의해서 혈액, 담즙, 간, 대사물질 등의 흐름이 변화되고 간세포, 담세관, 맥관, 그물세포 등이 변할 때 발생한다. 2. 간경화증의 원인 간경화증의 발생이 높은 국가에서 인구 당 알코올 소비가 높게 나타나 간경화증과 과다한 알코올 섭취와의 관계는 밝혀졌지만, 그 원인이 분명하게 규명되지는 않았다. 가족적인 경향과 함께 유전자적 소인이 알코올에 대한 과민성과 함께 알코올성 경변증에서 보인다. 4가지 형태의 간경화...2025.05.08
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총담관결석 및 담관염 간호과정 CASE STUDY2025.01.161. 침습적 처치와 스테로이드제제 복용과 관련된 감염의 위험성 담낭염 및 iv나 PTBD 같은 침습적 처치, 스테로이드제제 복용으로 인해 감염 관련 수치가 상승한 것으로 판단됨. 지속적인 혈액 검사를 통해 해당 수치들을 모니터링해야 할 필요가 있다. 2. 담관 결석과 담낭염과 관련된 간 기능 장애의 위험 총담관 결석 및 담낭염으로 인해 간기능검사의 수치들이 증가하고 황달도 나타난 것으로 판단됨. 주기적인 혈액검사를 통해 해당 수치들을 모니터링하고 간 기능을 파악할 필요가 있다. 3. 식욕부진과 흡수 장애와 관련된 영양 불균형 질병으...2025.01.16
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사례연구보고서 - 간경화증2025.01.241. 간경변(hepatic cirrhosis) 간경변증은 만성적이며, 진행성 질환으로 넓게 퍼진 섬유증과 소결절을 특징으로 하고 있다. 이 질환은 간염 바이러스 감염, 알코올 남용, 비알코올성 지방간 질환 등 다양한 원인에 의해 발생할 수 있으며, 간경변증의 문제는 간기능의 저하와 문맥성 고혈압이며 문맥성 고혈압으로 인해 식도정맥류, 복수, 간성뇌병증이 나타나게 된다. 주로 심각 간경변증에서 발생한다. 또한 주기적인 병세악화는 담즙 정체와 황달을 가져온다. 2. 복수(Ascites) 복수는 간경화증 대상자에게 나타나는 대표적인 합병...2025.01.24
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간경화증, 간성혼수, 식도정맥류 정리2025.01.101. 간경화증의 원인 및 증상 간경화증의 주요 원인으로는 알코올성 간질환, 바이러스성 간염, 자가면역성 간염, 지방성 간염, 약물 및 독성물질, 쓸개즙성 질환, 대사성/유전성 질환, 심혈관 질환 등이 있다. 증상으로는 소화기계, 신경계, 피부계, 대사성 장애, 심혈관계, 면역계, 요로계, 혈액계, 호흡기계, 생식기계 등의 다양한 증상이 나타날 수 있다. 2. 간경화증의 진단검사 간경화증의 진단을 위해 혈액검사, 방사선검사, 간초음파검사, 식도위내시경 등이 활용된다. 혈액검사에서는 AST, ALT, LDH, 총빌리루빈, 총단백, 알부...2025.01.10
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복수를 동반하지 않는 알콜성 간경변증 간호과정 보고서(케이스 스터디)2025.05.131. 간기능 저하로 인한 복합적 요인(응고시간 증가, 혈소판 수치 감소, 문맥압 증가)과 관련된 출혈 위험성 간경화의 혈액학적 문제로는 빈혈 및 응고 장애가 있다. 응고 장애는 간이 혈액응고에 필수적인 프로트롬빈과 다른 응고인자의 생산저하로 나타난다. 정맥류는 탄력 조직이 거의 없어 손상되기 쉽고 높은 압력을 견디지 못하여 쉽게 출혈이 발생한다. 큰 정맥류는 출혈이 더 잘된다. 식도정맥류 파열은 간경화의 가장 위험한 합병증으로 응급상황이다. 2. 알코올 중독과 관련된 비효과적 대처 대상자는 40년동안 매일 1~2병 음주하는 자로 술...2025.05.13
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난소상피암 (ovarian cancer) 간호과정2025.05.031. 항암제사용과 관련된 감염의 위험 항암제 사용으로 인한 감염 위험이 있어 이를 예방하기 위해 활력징후 모니터링, 무균술 적용, 백혈구 수치 관찰 및 필요시 약물 투여, 감염 예방 교육 등의 간호중재를 수행하였다. 2. 질병과 관련된 영양불균형의 위험 항암치료로 인한 식욕부진으로 영양불균형의 위험이 있어 체중 모니터링, 식단 조절, 섭취량 확인, 필요시 약물 투여 등의 간호중재를 수행하였다. 3. 약물사용과 관련된 간기능장애의 위험 항암제 및 기타 약물 사용으로 인한 간기능 장애 위험이 있어 활력징후 모니터링, 황달 관찰, 처방된...2025.05.03
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응급실 간경화환자의 식도정맥류파열에 관한 간호과정2025.04.291. 식도정맥류 파열에 의한 저혈량증과 관련된 쇼크의 위험 간경화증으로 인한 문맥압 항진증으로 식도와 위의 혈관이 확장되어 정맥류가 생성되고, 이 정맥류가 파열되면 대량 출혈이 발생할 수 있다. 이로 인해 혈액량이 감소되어 쇼크 상태에 빠질 수 있다. 따라서 활력징후 모니터링, 수액 및 수혈 공급, 약물 투여 등의 간호중재가 필요하다. 2. 간기능장애와 관련된 출혈 간경화증으로 인한 간기능 저하로 응고인자 합성이 감소하고 혈소판 감소증이 발생하여 출혈 위험이 증가한다. 따라서 응고 검사 수치 확인, 약물 투여, 출혈 징후 관찰 등의...2025.04.29
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급성심근경색 간호사정 + 간호진단 3개2025.04.281. 간기능 저하와 관련된 출혈위험성 대상자의 간기능 검사 결과가 정상 범위를 벗어나 있어 출혈 위험성이 높은 상태입니다. 주사 부위에서 지속적으로 출혈이 관찰되고 있어 이를 예방하기 위해 혈액 응고 인자 검사를 주기적으로 확인하고, 출혈 증상과 징후를 면밀히 관찰하며, 보호자에게 출혈 예방법을 교육하는 등의 간호 중재가 필요합니다. 2. 장기간 부동과 관련된 피부 통합성 장애 위험성 대상자는 부동 상태로 누워있어 욕창 발생 위험이 높습니다. Braden 척도 평가 결과 고위험군으로 확인되었으며, 실제로 coccyx 부위에 욕창이 ...2025.04.28
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