
총담관결석 및 담관염 간호과정 CASE STUDY
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총담관결석 및 담관염 간호과정 CASE STUDY
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2024.06.18
문서 내 토픽
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1. 침습적 처치와 스테로이드제제 복용과 관련된 감염의 위험성담낭염 및 iv나 PTBD 같은 침습적 처치, 스테로이드제제 복용으로 인해 감염 관련 수치가 상승한 것으로 판단됨. 지속적인 혈액 검사를 통해 해당 수치들을 모니터링해야 할 필요가 있다.
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2. 담관 결석과 담낭염과 관련된 간 기능 장애의 위험총담관 결석 및 담낭염으로 인해 간기능검사의 수치들이 증가하고 황달도 나타난 것으로 판단됨. 주기적인 혈액검사를 통해 해당 수치들을 모니터링하고 간 기능을 파악할 필요가 있다.
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3. 식욕부진과 흡수 장애와 관련된 영양 불균형질병으로 인해 식욕이 감퇴한 것으로 판단됨. 또한, 질병으로 인해 영양소 흡수에 문제가 생긴 것으로 보임. 이런 요소들은 영양부족으로 이어질 수 있으므로 세심한 관찰과 섭취량 파악, 주기적인 혈액검사를 통한 영양상태 파악이 요구됨.
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4. 불충분한 음식물 섭취와 낮은 신체 활동과 관련된 변비음식 섭취량 감소는 장운동 저하로 이어져 변비를 유발할 수 있음. 또한, 질병과 입원으로 인한 활동량 감소도 변비를 유발할 수 있음. 따라서 대변 양상을 꼼꼼히 체크하고 약물과 같은 적절한 방법을 통해 변비를 해소할 수 있도록 간호해야 할 필요가 있다.
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5. 간 기능 저하와 관련된 출혈의 위험결석과 담낭염 및 이로 인한 간 기능의 저하로 적혈구 및 헤모글로빈 수치가 감소한 것으로 판단됨. 또한, 혈소판 수치의 증가로 봤을 때, 이미 어딘가에 출혈이 있을 수도 있음. 따라서, 해당 수치들을 주기적으로 모니터링하고 특히 출혈 및 빈혈 증상이 나타나지는 않는지 잘 관찰해야 한다.
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6. 결석 및 담낭염과 관련된 급성 통증복부 통증은 결석 및 담낭염의 주요 증상 중 하나이다. 따라서, 지속적인 통증 사정과 적절한 진통제 투여가 필요하다.
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7. 이뇨제와 식욕부진과 관련된 전해질 불균형의 위험약물(이뇨제) 사용과 식욕부진으로 인해 전해질 농도가 낮아진 것으로 판단됨. 주기적인 혈액검사를 통해 해당 수치들을 모니터링하고 적절한 전해질 보충이 필요하다고 판단됨.
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8. 척추관협착증과 무릎 통증으로 인한 신체 기동성 장애질병으로 인해 허리가 상당히 굽어있고 무릎에도 통증이 있으며, 이로 인해 움직임에 제한이 있는 것으로 판단됨. 따라서, 대상자가 신체 활동을 할 때, 안전사고가 일어나지 않도록 주의해야 한다.
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9. 기동성 장애와 빈혈과 관련된 낙상의 위험간 기능 저하와 관련된 빈혈이 있어 낙상의 위험이 있는 것으로 판단됨. 따라서 해당 수치들을 주기적으로 모니터링하고 특히 출혈 및 빈혈 증상이 나타나지는 않는지 잘 관찰해야 한다.
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10. 고혈압과 관련된 심장조직 관류 감소의 위험약 10년 전부터 고혈압을 앓고 있었고 이로 인해 심비대가 발생한 것으로 판단됨. 따라서, 주기적인 혈압 측정과 약물 관리가 필요한 것으로 보인다.
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1. 침습적 처치와 스테로이드제제 복용과 관련된 감염의 위험성침습적 처치와 스테로이드제제 복용은 감염의 위험을 높일 수 있습니다. 이는 면역 체계를 약화시키고 세균 및 바이러스에 대한 저항력을 감소시킬 수 있기 때문입니다. 따라서 이러한 처치와 약물 사용 시 감염 예방을 위한 주의 깊은 관리가 필요합니다. 의료진과 환자 간의 긴밀한 소통과 협력을 통해 감염 위험을 최소화하고 적절한 치료를 받는 것이 중요합니다.
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2. 담관 결석과 담낭염과 관련된 간 기능 장애의 위험담관 결석과 담낭염은 간 기능 장애의 주요 원인이 될 수 있습니다. 이로 인해 간 세포가 손상되고 간 대사 기능이 저하될 수 있습니다. 이는 황달, 피로감, 식욕 부진 등의 증상으로 나타날 수 있습니다. 따라서 담관 결석이나 담낭염이 발생한 경우 신속한 진단과 적절한 치료가 필요합니다. 또한 예방을 위해 건강한 식습관과 생활 습관을 유지하는 것이 중요합니다.
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3. 식욕부진과 흡수 장애와 관련된 영양 불균형식욕부진과 흡수 장애는 영양 불균형을 초래할 수 있습니다. 이로 인해 필수 영양소의 섭취가 부족해지고 영양 상태가 악화될 수 있습니다. 이는 면역력 저하, 근육 약화, 피로감 등의 문제를 야기할 수 있습니다. 따라서 식욕부진이나 흡수 장애가 있는 경우 전문가의 도움을 받아 적절한 영양 보충과 관리가 필요합니다. 균형 잡힌 식단, 보조제 섭취, 규칙적인 운동 등의 노력이 도움이 될 수 있습니다.
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4. 불충분한 음식물 섭취와 낮은 신체 활동과 관련된 변비불충분한 음식물 섭취와 낮은 신체 활동은 변비의 주요 원인이 될 수 있습니다. 이는 장 기능 저하와 배변 습관 악화로 이어질 수 있습니다. 변비는 복통, 복부 팽만감, 두통 등의 증상을 유발할 수 있으며 심할 경우 장폐색 등의 합병증이 발생할 수 있습니다. 따라서 충분한 식이섬유 섭취, 규칙적인 운동, 수분 섭취 등의 생활 습관 개선이 필요합니다. 심각한 경우 의사의 진찰과 처방을 받는 것이 중요합니다.
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5. 간 기능 저하와 관련된 출혈의 위험간 기능 저하는 출혈의 위험을 높일 수 있습니다. 간은 혈액 응고 인자를 생산하는 역할을 하기 때문에, 간 기능이 저하되면 출혈 시 지혈이 어려워질 수 있습니다. 이로 인해 코피, 잇몸 출혈, 위장관 출혈 등이 발생할 수 있습니다. 따라서 간 기능 저하 환자의 경우 출혈 예방을 위한 주의가 필요합니다. 정기적인 검진, 출혈 증상 모니터링, 응고 인자 보충 등의 관리가 중요합니다.
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6. 결석 및 담낭염과 관련된 급성 통증담석 및 담낭염은 급성 통증을 유발할 수 있습니다. 담석이 담관을 막거나 담낭 내 염증이 발생하면 심한 복통, 오심, 구토 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 이러한 통증은 일상 생활에 큰 지장을 줄 수 있습니다. 따라서 담석 및 담낭염이 의심되는 경우 신속한 진단과 치료가 필요합니다. 통증 관리를 위한 약물 처방, 담낭 제거 수술 등의 적절한 치료가 이루어져야 합니다.
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7. 이뇨제와 식욕부진과 관련된 전해질 불균형의 위험이뇨제 복용과 식욕부진은 전해질 불균형을 초래할 수 있습니다. 이뇨제는 체내 수분과 전해질 배출을 증가시키고, 식욕부진은 이를 보충할 수 있는 영양 섭취를 방해합니다. 이로 인해 나트륨, 칼륨, 마그네슘 등의 전해질 수치가 비정상적으로 변할 수 있습니다. 전해질 불균형은 근육 경련, 심장 리듬 장애, 신경계 증상 등을 유발할 수 있어 주의가 필요합니다. 정기적인 혈액 검사와 함께 전해질 보충제 섭취, 균형 잡힌 식단 등의 관리가 중요합니다.
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8. 척추관협착증과 무릎 통증으로 인한 신체 기동성 장애척추관협착증과 무릎 통증은 신체 기동성 장애를 초래할 수 있습니다. 척추관 협착으로 인한 신경 압박과 무릎 관절의 통증 및 기능 저하는 걸음걸이, 계단 오르내리기, 장거리 보행 등의 일상 활동을 어렵게 만들 수 있습니다. 이는 삶의 질 저하와 더불어 낙상 위험 증가, 근력 약화 등의 문제를 야기할 수 있습니다. 따라서 이러한 질환에 대한 적극적인 치료와 재활 프로그램 참여가 필요합니다. 운동 요법, 물리 치료, 수술적 치료 등 다각도의 접근이 도움이 될 것입니다.
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9. 기동성 장애와 빈혈과 관련된 낙상의 위험기동성 장애와 빈혈은 낙상의 위험을 높일 수 있습니다. 신체 기능 저하로 인한 균형 및 보행 능력 감소와 빈혈로 인한 어지러움, 피로감 등은 낙상의 주요 원인이 될 수 있습니다. 낙상은 골절, 뇌손상 등의 심각한 부상을 초래할 수 있어 주의가 필요합니다. 따라서 기동성 장애와 빈혈 환자의 경우 낙상 예방을 위한 다각도의 접근이 필요합니다. 운동 요법, 보조기구 사용, 환경 개선, 철분 보충 등의 노력이 도움이 될 것입니다.
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10. 고혈압과 관련된 심장조직 관류 감소의 위험고혈압은 심장조직의 관류 감소를 초래할 수 있습니다. 지속적인 혈압 상승은 심장 근육에 부담을 주어 관상동맥 경화, 심근 허혈 등의 문제를 야기할 수 있습니다. 이로 인해 심장 기능이 저하되고 심근 경색, 심부전 등의 심각한 합병증이 발생할 수 있습니다. 따라서 고혈압 환자의 경우 혈압 관리와 더불어 정기적인 심장 검진을 통해 심장 건강을 모니터링하는 것이 중요합니다. 약물 치료, 생활 습관 개선, 스트레스 관리 등의 다각도 접근이 필요할 것입니다.
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A+ 성인간호학2 실습 총담관결석증 간호과정(진단 2개, 과정 2개) / 문헌고찰 / case study 9페이지
성인간호학2 실습CASE STUDY-CBD Stone with cholecystitis-( 담낭염을 동반한 총담관결석증 )교과목지도교수실습기간제출일학번/이름목차Ⅰ. 문헌고찰① 정의② 병태생리③ 임상증상④ 진단검사⑤ 치료 및 간호Ⅱ. 간호과정Ⅲ. 참고문헌Ⅰ. 문헌고찰1. CBD stone with cholecystitis (담낭염을 동반한 총담관결석증) 정의십이지장으로 담즙이 분비되는 총 담관에 결석이 생성되는 것을 말한다. 담낭 안에 있는 결석이 담도로 이동하여 발생하며, 담도 내에서 자체적으로 형성되기도 한다. 담석은 성분에 따라...2020.09.07· 9페이지 -
A+ (CASE STUDY 총담관 결석증 및 담관염)- 간호진단 3개 간호과정 3개와 문헌고찰등 아주 자세합니다! 33페이지
성인 간호학CASE STUDYcholedocolithiasis&cholangitis(총담관 결석증 및 담관염)실습기관:실습기간:실습과목:담당교수님 :제출일자 :목차Ⅰ. 서 론-연구의 목적 및 필요성Ⅱ. 문헌고찰-정의-원인-증상-진단-치료 및 간호Ⅲ. 간호 사정Ⅳ.간호 과정Ⅴ. 참고문헌Ⅰ. 서 론- 연구의 목적 및 필요성 -총담관 결석증(CBD stone)은 총담관에 결석이 있는 것을 말한다. 담석증 환자 중 10~15%에서 발견된다. 발병률은 연령에 따라 증가되고 노인 인구에서 25%의 높은 빈도를 보인다. 총담관 결석의 대부분이 ...2020.09.07· 33페이지 -
총담관결석 성인간호학 케이스스터디 A+ 9페이지
Case Study 보고서담관염을 동반한 총담관 결석Ⅰ. 서론질환에 대한 문헌고찰1. 질환 발생빈도총담관 결석은 담낭 결석이 있는 환자의 10-15%에서 동반되고 담낭절제술을 시행받은 환자의 15-20%에서 발견되는 것으로 알려져 있으며 연령이 증가할 수록 발생 빈도도 증가한다. 서구의 경우 대부분 이차성 담석이 주종을 이루나 우리나라를 포함한 동아시아 또는 동남아시아 지역에서는 일차성 담석이 주류를 이룬다. 담석증 진단 환자 수는 연평균 6.8%씩 증가하며, 우리나라의 경우 한 해 약 4만 9천명이 담석증 진단을 받고 있으며 한 ...2020.07.21· 9페이지 -
Common bile duct(CBD) stone 총담관결석 케이스 20페이지
Case Study- Common bile duct(CBD) stone -제출일 :과목명 : 종합실습지도교수 :성명 :학과 : 간호학과학번 :목 차Ⅰ. 서론1. 대상자 선정 이유12. 통계자료1Ⅱ. 본론1. 문헌고찰12. 간호력43. 간호과정13Ⅲ. 결론1. 느낀점18Ⅳ. 참고문헌 18Ⅰ. 서론1. 대상자 선정 이유***대학교 **병원 소화기내과 ***병동은 지난 5월에 이어 두 번째 같은 병동으로 실습을 나오고 있는데, 지난번에는 간경화, 간세포암 환자들이 많았었는데 이번에는 담낭염, 항암치료 환자들이 많이 있었다. 그 중에서도 ...2022.11.23· 20페이지 -
[ A+ 과제 ] 담관결석을 동반한 담관염 CASE STUDY / 간호과정 / 간호사정 / 간호진단 / 간호수행 / 간호평가 / 퇴원교육 / 소감문 33페이지
< Case Study - CBD stone ⊂ Cholangitis >분반 번호담당 교수학과학년학번성 명제출일실습 장소실습 기간< 차례 >Ⅰ. 서론 11. 연구의 필요성 12. 문헌고찰 21) 정의 22) 원인 23) 병태생리 34) 증상 및 징후 45) 진단적 검사 및 치료 46) 간호 7Ⅱ. 본론 81. 건강력 및 신체사정 81) 일반적 사항 82) 건강력 83) 신체사정 94) 사정도구 105) 진단검사 136) 치료 172. 간호문제 목록 203. 간호과정 21Ⅲ. 결론 301. 퇴원교육 302. 소감문 31Ⅳ. 참고문헌3...2019.09.17· 33페이지