
총담관결석 및 담관염 간호과정 CASE STUDY
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총담관결석 및 담관염 간호과정 CASE STUDY
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2024.06.18
문서 내 토픽
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1. 침습적 처치와 스테로이드제제 복용과 관련된 감염의 위험성담낭염 및 iv나 PTBD 같은 침습적 처치, 스테로이드제제 복용으로 인해 감염 관련 수치가 상승한 것으로 판단됨. 지속적인 혈액 검사를 통해 해당 수치들을 모니터링해야 할 필요가 있다.
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2. 담관 결석과 담낭염과 관련된 간 기능 장애의 위험총담관 결석 및 담낭염으로 인해 간기능검사의 수치들이 증가하고 황달도 나타난 것으로 판단됨. 주기적인 혈액검사를 통해 해당 수치들을 모니터링하고 간 기능을 파악할 필요가 있다.
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3. 식욕부진과 흡수 장애와 관련된 영양 불균형질병으로 인해 식욕이 감퇴한 것으로 판단됨. 또한, 질병으로 인해 영양소 흡수에 문제가 생긴 것으로 보임. 이런 요소들은 영양부족으로 이어질 수 있으므로 세심한 관찰과 섭취량 파악, 주기적인 혈액검사를 통한 영양상태 파악이 요구됨.
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4. 불충분한 음식물 섭취와 낮은 신체 활동과 관련된 변비음식 섭취량 감소는 장운동 저하로 이어져 변비를 유발할 수 있음. 또한, 질병과 입원으로 인한 활동량 감소도 변비를 유발할 수 있음. 따라서 대변 양상을 꼼꼼히 체크하고 약물과 같은 적절한 방법을 통해 변비를 해소할 수 있도록 간호해야 할 필요가 있다.
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5. 간 기능 저하와 관련된 출혈의 위험결석과 담낭염 및 이로 인한 간 기능의 저하로 적혈구 및 헤모글로빈 수치가 감소한 것으로 판단됨. 또한, 혈소판 수치의 증가로 봤을 때, 이미 어딘가에 출혈이 있을 수도 있음. 따라서, 해당 수치들을 주기적으로 모니터링하고 특히 출혈 및 빈혈 증상이 나타나지는 않는지 잘 관찰해야 한다.
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6. 결석 및 담낭염과 관련된 급성 통증복부 통증은 결석 및 담낭염의 주요 증상 중 하나이다. 따라서, 지속적인 통증 사정과 적절한 진통제 투여가 필요하다.
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7. 이뇨제와 식욕부진과 관련된 전해질 불균형의 위험약물(이뇨제) 사용과 식욕부진으로 인해 전해질 농도가 낮아진 것으로 판단됨. 주기적인 혈액검사를 통해 해당 수치들을 모니터링하고 적절한 전해질 보충이 필요하다고 판단됨.
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8. 척추관협착증과 무릎 통증으로 인한 신체 기동성 장애질병으로 인해 허리가 상당히 굽어있고 무릎에도 통증이 있으며, 이로 인해 움직임에 제한이 있는 것으로 판단됨. 따라서, 대상자가 신체 활동을 할 때, 안전사고가 일어나지 않도록 주의해야 한다.
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9. 기동성 장애와 빈혈과 관련된 낙상의 위험간 기능 저하와 관련된 빈혈이 있어 낙상의 위험이 있는 것으로 판단됨. 따라서 해당 수치들을 주기적으로 모니터링하고 특히 출혈 및 빈혈 증상이 나타나지는 않는지 잘 관찰해야 한다.
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10. 고혈압과 관련된 심장조직 관류 감소의 위험약 10년 전부터 고혈압을 앓고 있었고 이로 인해 심비대가 발생한 것으로 판단됨. 따라서, 주기적인 혈압 측정과 약물 관리가 필요한 것으로 보인다.
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1. 침습적 처치와 스테로이드제제 복용과 관련된 감염의 위험성침습적 처치와 스테로이드제제 복용은 감염의 위험을 높일 수 있습니다. 이는 면역 체계를 약화시키고 세균 및 바이러스에 대한 저항력을 감소시킬 수 있기 때문입니다. 따라서 이러한 처치와 약물 사용 시 감염 예방을 위한 주의 깊은 관리가 필요합니다. 의료진과 환자 간의 긴밀한 소통과 협력을 통해 감염 위험을 최소화하고 적절한 치료를 받는 것이 중요합니다.
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2. 담관 결석과 담낭염과 관련된 간 기능 장애의 위험담관 결석과 담낭염은 간 기능 장애의 주요 원인이 될 수 있습니다. 이로 인해 간 세포가 손상되고 간 대사 기능이 저하될 수 있습니다. 이는 황달, 피로감, 식욕 부진 등의 증상으로 나타날 수 있습니다. 따라서 담관 결석이나 담낭염이 발생한 경우 신속한 진단과 적절한 치료가 필요합니다. 또한 예방을 위해 건강한 식습관과 생활 습관을 유지하는 것이 중요합니다.
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3. 식욕부진과 흡수 장애와 관련된 영양 불균형식욕부진과 흡수 장애는 영양 불균형을 초래할 수 있습니다. 이로 인해 필수 영양소의 섭취가 부족해지고 영양 상태가 악화될 수 있습니다. 이는 면역력 저하, 근육 약화, 피로감 등의 문제를 야기할 수 있습니다. 따라서 식욕부진이나 흡수 장애가 있는 경우 전문가의 도움을 받아 적절한 영양 보충과 관리가 필요합니다. 균형 잡힌 식단, 보조제 섭취, 규칙적인 운동 등의 노력이 도움이 될 수 있습니다.
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4. 불충분한 음식물 섭취와 낮은 신체 활동과 관련된 변비불충분한 음식물 섭취와 낮은 신체 활동은 변비의 주요 원인이 될 수 있습니다. 이는 장 기능 저하와 배변 습관 악화로 이어질 수 있습니다. 변비는 복통, 복부 팽만감, 두통 등의 증상을 유발할 수 있으며 심할 경우 장폐색 등의 합병증이 발생할 수 있습니다. 따라서 충분한 식이섬유 섭취, 규칙적인 운동, 수분 섭취 등의 생활 습관 개선이 필요합니다. 심각한 경우 의사의 진찰과 처방을 받는 것이 중요합니다.
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5. 간 기능 저하와 관련된 출혈의 위험간 기능 저하는 출혈의 위험을 높일 수 있습니다. 간은 혈액 응고 인자를 생산하는 역할을 하기 때문에, 간 기능이 저하되면 출혈 시 지혈이 어려워질 수 있습니다. 이로 인해 코피, 잇몸 출혈, 위장관 출혈 등이 발생할 수 있습니다. 따라서 간 기능 저하 환자의 경우 출혈 예방을 위한 주의가 필요합니다. 정기적인 검진, 출혈 증상 모니터링, 응고 인자 보충 등의 관리가 중요합니다.
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6. 결석 및 담낭염과 관련된 급성 통증담석 및 담낭염은 급성 통증을 유발할 수 있습니다. 담석이 담관을 막거나 담낭 내 염증이 발생하면 심한 복통, 오심, 구토 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 이러한 통증은 일상 생활에 큰 지장을 줄 수 있습니다. 따라서 담석 및 담낭염이 의심되는 경우 신속한 진단과 치료가 필요합니다. 통증 관리를 위한 약물 처방, 담낭 제거 수술 등의 적절한 치료가 이루어져야 합니다.
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7. 이뇨제와 식욕부진과 관련된 전해질 불균형의 위험이뇨제 복용과 식욕부진은 전해질 불균형을 초래할 수 있습니다. 이뇨제는 체내 수분과 전해질 배출을 증가시키고, 식욕부진은 이를 보충할 수 있는 영양 섭취를 방해합니다. 이로 인해 나트륨, 칼륨, 마그네슘 등의 전해질 수치가 비정상적으로 변할 수 있습니다. 전해질 불균형은 근육 경련, 심장 리듬 장애, 신경계 증상 등을 유발할 수 있어 주의가 필요합니다. 정기적인 혈액 검사와 함께 전해질 보충제 섭취, 균형 잡힌 식단 등의 관리가 중요합니다.
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8. 척추관협착증과 무릎 통증으로 인한 신체 기동성 장애척추관협착증과 무릎 통증은 신체 기동성 장애를 초래할 수 있습니다. 척추관 협착으로 인한 신경 압박과 무릎 관절의 통증 및 기능 저하는 걸음걸이, 계단 오르내리기, 장거리 보행 등의 일상 활동을 어렵게 만들 수 있습니다. 이는 삶의 질 저하와 더불어 낙상 위험 증가, 근력 약화 등의 문제를 야기할 수 있습니다. 따라서 이러한 질환에 대한 적극적인 치료와 재활 프로그램 참여가 필요합니다. 운동 요법, 물리 치료, 수술적 치료 등 다각도의 접근이 도움이 될 것입니다.
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9. 기동성 장애와 빈혈과 관련된 낙상의 위험기동성 장애와 빈혈은 낙상의 위험을 높일 수 있습니다. 신체 기능 저하로 인한 균형 및 보행 능력 감소와 빈혈로 인한 어지러움, 피로감 등은 낙상의 주요 원인이 될 수 있습니다. 낙상은 골절, 뇌손상 등의 심각한 부상을 초래할 수 있어 주의가 필요합니다. 따라서 기동성 장애와 빈혈 환자의 경우 낙상 예방을 위한 다각도의 접근이 필요합니다. 운동 요법, 보조기구 사용, 환경 개선, 철분 보충 등의 노력이 도움이 될 것입니다.
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10. 고혈압과 관련된 심장조직 관류 감소의 위험고혈압은 심장조직의 관류 감소를 초래할 수 있습니다. 지속적인 혈압 상승은 심장 근육에 부담을 주어 관상동맥 경화, 심근 허혈 등의 문제를 야기할 수 있습니다. 이로 인해 심장 기능이 저하되고 심근 경색, 심부전 등의 심각한 합병증이 발생할 수 있습니다. 따라서 고혈압 환자의 경우 혈압 관리와 더불어 정기적인 심장 검진을 통해 심장 건강을 모니터링하는 것이 중요합니다. 약물 치료, 생활 습관 개선, 스트레스 관리 등의 다각도 접근이 필요할 것입니다.
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성인간호/성인실습 A++ 급성담낭염 간호과정 케이스(간호진단 5개, 간호과정 2개) 20페이지
성인간호학 A++케이스 스터디급성 담낭염;Acute CholecystitisCase Study과제과목명성인간호학 케이스 스터디과제명급성 담낭염(Acute Cholecystitis)case study담당 교수님제출일자작성자반학번이름[목차]Ⅰ. 문헌고찰 ----------------------------------------------------3- 담낭염 Cholecystitis1. 정의2. 원인3. 병태생리4. 증상과 징후5. 진단검사6. 합병증7. 치료 ? 담낭절제술8. 간호제공Ⅱ, 간호사정----------------------...2022.01.24· 20페이지 -
Common bile duct(CBD) stone 총담관결석 케이스 20페이지
Case Study- Common bile duct(CBD) stone -제출일 :과목명 : 종합실습지도교수 :성명 :학과 : 간호학과학번 :목 차Ⅰ. 서론1. 대상자 선정 이유12. 통계자료1Ⅱ. 본론1. 문헌고찰12. 간호력43. 간호과정13Ⅲ. 결론1. 느낀점18Ⅳ. 참고문헌 18Ⅰ. 서론1. 대상자 선정 이유***대학교 **병원 소화기내과 ***병동은 지난 5월에 이어 두 번째 같은 병동으로 실습을 나오고 있는데, 지난번에는 간경화, 간세포암 환자들이 많았었는데 이번에는 담낭염, 항암치료 환자들이 많이 있었다. 그 중에서도 ...2022.11.23· 20페이지 -
성인간호학 담석증 케이스 간호과정 2개 진단 2개 교수님이 잘했다고 했고 A+ 주신 케이스 26페이지
성인간호학 실습 CASE STUDY실습 기관실습 병동실습 시간실습지도자실습지도교수제출일제출자목차1. 문헌고찰 (p.3~9)-정의-담낭과 담관의 해부학적 구조와 기능-병태생리와 원인-예방-임상증상-진단검사-치료와 간호-간호중재-퇴원교육2. 일반적 사항 (p.10~18)3. 진단검사 (p.19~21)-응급검사-Chest P-A-유도초음파4. 복용 약물 (p.22~23)5. 간호 과정 (p.24~26)6. 참고문헌 (p.27)1. 문헌고찰1. 정의담낭과 담도계에 돌이 형성된 것.담석이란 담즙 내 구성 성분이 담낭이나 담관 내에서 응결 및...2021.04.09· 26페이지 -
A+ 성인간호학2 실습 총담관결석증 간호과정(진단 2개, 과정 2개) / 문헌고찰 / case study 9페이지
성인간호학2 실습CASE STUDY-CBD Stone with cholecystitis-( 담낭염을 동반한 총담관결석증 )교과목지도교수실습기간제출일학번/이름목차Ⅰ. 문헌고찰① 정의② 병태생리③ 임상증상④ 진단검사⑤ 치료 및 간호Ⅱ. 간호과정Ⅲ. 참고문헌Ⅰ. 문헌고찰1. CBD stone with cholecystitis (담낭염을 동반한 총담관결석증) 정의십이지장으로 담즙이 분비되는 총 담관에 결석이 생성되는 것을 말한다. 담낭 안에 있는 결석이 담도로 이동하여 발생하며, 담도 내에서 자체적으로 형성되기도 한다. 담석은 성분에 따라...2020.09.07· 9페이지 -
[ A+ 과제 ] 담관결석을 동반한 담관염 CASE STUDY / 간호과정 / 간호사정 / 간호진단 / 간호수행 / 간호평가 / 퇴원교육 / 소감문 33페이지
< Case Study - CBD stone ⊂ Cholangitis >분반 번호담당 교수학과학년학번성 명제출일실습 장소실습 기간< 차례 >Ⅰ. 서론 11. 연구의 필요성 12. 문헌고찰 21) 정의 22) 원인 23) 병태생리 34) 증상 및 징후 45) 진단적 검사 및 치료 46) 간호 7Ⅱ. 본론 81. 건강력 및 신체사정 81) 일반적 사항 82) 건강력 83) 신체사정 94) 사정도구 105) 진단검사 136) 치료 172. 간호문제 목록 203. 간호과정 21Ⅲ. 결론 301. 퇴원교육 302. 소감문 31Ⅳ. 참고문헌3...2019.09.17· 33페이지