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A+ ARDS(성인호흡부전증후군) 간호과정(CASE) 간호진단 2개 포함!!2025.01.131. ARDS(성인호흡부전증후군) ARDS는 호흡곤란, 산소공급으로도 호전되지 않는 청색증, 가슴 방사선 사진상 보이는 양 폐의 침윤의 세가지 특징을 보이는 호흡기질환이다. 특히 최근까지 표준적인 진단 기준이 확립되지 않아서 치료에 많은 어려움을 겪고 있는 질병이기도 하다. 실제적으로 이 증후군은 중환자 관리 전문가의 시간, 정력, 자원을 소모하기에 충분할 만큼 자주 일어난다. 미국에서는 1년에 15만 건으로 추정하였고 한국에서는 1년에 약 167명의 환자가 보고되었다. 2. ARDS 병태생리 ARDS의 병태생리는 허파 꽈리 모세혈...2025.01.13
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A+ 특발성 폐섬유증 케이스 스터디(가스교환장애, 조직관류장애, 불안)2025.05.151. 특발성 폐섬유증 특발성 폐섬유증(IPF)은 원인을 알 수 없는 폐실질의 만성적인 섬유화 질환입니다. 주로 노년층에서 발생하며 폐에 국한되어 나타나는 질환입니다. 원인은 명확하지 않지만 환경, 바이러스, 유전 등의 요인이 관여하는 것으로 알려져 있습니다. 주요 증상은 운동 시 호흡곤란과 만성 기침이며, 청색증, 곤봉지 등이 동반될 수 있습니다. 진단을 위해 흉부 HRCT 검사와 폐생검이 필요하며, 치료로는 항섬유화 약물과 폐이식이 고려됩니다. 간호사는 환자의 증상과 합병증을 관찰하고 심리적 요구를 파악하여 간호해야 합니다. 2....2025.05.15
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COPD에 따른 호흡저하와 호흡산증의 간호2025.01.031. 호흡산증의 개념 호흡산증은 호흡을 통해 이산화탄소를 제때 배출하지 못해 발생하는 증상입니다. 우리 몸은 중추신경과 폐에서 이산화탄소 분압을 조절하고, 신장에서 중탄산염을 조절하여 pH를 일정하게 유지함으로써 산-염기 균형을 이룹니다. 하지만 대사 산물로 생긴 이산화탄소를 폐에서 배출이 안되면 호흡산증이 유발됩니다. 2. COPD에 따른 호흡저하와 호흡산증 COPD는 완전한 본래 상태로 돌아갈 수 없으며 점차 진행하는 기류제한을 특징으로 하는 호흡기 질환입니다. COPD에 따른 호흡저하로 인해 호흡산증이 발생할 수 있습니다. 또...2025.01.03
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폐렴 간호과정 보고서 케이스스터디2025.01.281. 폐렴의 병태생리 폐렴은 폐포와 세기관지와 같은 폐실질조직에 부종을 초래하는 염증 과정으로서 폐포 내로 수분을 이동시켜 저산소혈증을 유발한다. 병원체가 기도점막을 침입하고 폐포에서 번식하면서 시작되며, 세균이 번식한 부위에 수분과 삼출물이 고인다. 액체가 폐포를 채우면 세균은 식균작용을 피할 수 있으며, 이 액체는 세균을 쉽게 다른 폐포로 이동하게 만들어 감염을 확산한다. 염증성 섬유소 형성과 부종으로 폐탄력성과 폐활량이 감소한다. 표면활성제의 생산 감소로 폐탄력성이 더욱 감소하여 무기폐에 이른다. 폐의 환기 부족으로 저산소혈증...2025.01.28
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쇼크 REPORT2025.01.131. 쇼크의 정의 쇼크는 하나의 단순한 질병이 아니라 임상증후군이며 심한 출혈, 화상, 충격, 손상, 중독, 과민반응(allergy) 등 여러 가지 원인에 의해 일어날 수 있다. 세포학적인 면에서 정의를 내린다면, 조직대사요구에 있어서 관류(perfusion)가 부적절한 상태이다. 즉 세포대사에 필요한 혈류와 산소공급이 부족한 상태이다. 2. 쇼크의 생리적 변화 쇼크 상태에서는 신체 조직으로 가는 모세혈관이 수축하게 된다. 세포 관류의 저하로 세포는 양분과 산소가 부족한 상태가 되고 혐기성 대사를 하게 된다. 이로 인해 세포의 정상...2025.01.13
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급성통증 간호과정 case study2025.01.041. 심근허혈과 관련된 급성통증 이 case study는 심근허혈과 관련된 급성통증 사례를 다루고 있습니다. 주요 간호문제로는 심장 통증, SpO2 저하로 인한 산소부족, 잦은 기침, 산소포화도 측정기로 인한 손가락 통증, 불안 등이 있습니다. 간호진단은 '심근의 허혈과 관련된 급성통증'이며, 진단적 중재, 치료적 중재, 교육적 중재 등 다양한 간호중재가 제시되어 있습니다. 간호중재의 평가 결과, 대상자의 통증, 산소포화도, 호흡 상태 등이 목표 수준에 도달한 것으로 나타났습니다. 1. 심근허혈과 관련된 급성통증 심근허혈은 심장근육...2025.01.04
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지역사회간호학 산업보건관련 이슈 문제점, 대안 및 해결방안2025.05.081. 도시가스 배관 작업 중 산소결핍으로 질식사고 2022년 6월 7일 경기도 OO시 소재 OOO 현장에서, OOO 소속 재해자가 굴착 내부에서 도시가스 배관 작업 중 배관 내 불활성기체가 굴착 내부로 역류 및 체류되어 재해자가 산소결핍으로 쓰러진 뒤, 의식불명 후 사망한 사고이다. 재해자를 구출하러 굴착에 들어간 동료 2명 또한 차례로 쓰러지면서 총 사망 1명, 부상 2명 발생하였다. 문제점으로는 밀폐공간 작업 프로그램 수립 · 시행 미실시 및 특별안전교육 미실시, 산소 · 유해가스 농도 미측정, 환기 미실시, 감시인 미배치, 대...2025.05.08
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천식의 병태생리와 간호중재2025.04.281. 천식의 병태생리 천식은 기관지의 만성적인 알레르기 염증 반응으로 인해 기관지가 수축되어 기침, 천명, 호흡곤란 등의 증상이 반복적, 발작적으로 발생하는 질환입니다. 천식의 증상에는 호흡곤란, 천명, 가슴답답함, 기침 중 적어도 한 가지 이상이 포함되며, 이러한 증상은 변동성이 있어야 합니다. 천식은 폐 기능 검사와 기관지 유발 시험을 통해 진단할 수 있습니다. 2. 천식에 대한 간호중재 천식 환자에 대한 간호중재에는 산소요법, 약물 요법, 생활 습관 교정 등이 포함됩니다. 산소요법에는 저유량/변동 산소요법과 고유량/균등 산소요...2025.04.28
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Small cell lung cancer 소세포성 폐암/간호과정 2개/가스교환장애, 급성통증2025.05.091. 가스교환장애 대상자는 폐암으로 인한 가스교환장애를 겪고 있다. 호흡곤란, 기침, 객담 증상이 있으며 ABGA 검사 결과 보상된 호흡성 알칼리증과 저산소혈증이 나타났다. 활력징후 모니터링, 산소요법, 기관지확장제와 항생제 투여, 체위배액 및 흉부물리요법 등의 간호중재가 필요하다. 또한 효율적인 호흡법 교육과 안전한 산소요법 교육을 통해 대상자의 가스교환 기능을 개선하고자 한다. 2. 급성통증 대상자는 폐암 및 전이로 인한 급성통증을 호소하고 있다. 전신의 통증이 간헐적으로 나타나며 NRS 점수 5-7점 수준이다. 활력징후 모니터...2025.05.09
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성인간호학실습case study- COPD(검사결과 종합적의의 포함)2025.01.141. 만성폐쇄성폐질환(COPD) 만성폐쇄성폐질환(Chronic Obstructive Pulmonary Disease, COPD)이란 유해한 입자나 가스의 흡입에 의해 폐 조직에 만성적인 염증이 발생하여 점차 기류제한을 보이는 호흡기 질환입니다. COPD의 병리학적 변화는 그에 상응하는 생리학적 이상을 유발하며 초기에는 운동 시에, 후기에는 안정 시에도 이상소견이 나타나게 됩니다. 증상으로는 기침, 객담 생성, 호흡곤란을 보이며, 질환의 위험인자에 노출된 과거력이 있는 환자에서 고려되어야 합니다. COPD 치료는 금연, 산소 치료, ...2025.01.14
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