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노인간호학실습 대상자 척도2025.01.211. 보바스 기념병원 낙상 위험도 평가도구 보바스 기념병원 낙상위험도 평가도구는 노인 환자의 낙상 위험도를 평가하는 도구입니다. 이 도구는 나이, 낙상 과거력, 활동 수준, 의식 상태, 의사소통 능력, 위험 요인, 관련 질환, 약물 등 8개 항목을 평가하여 총점을 산출합니다. 총점이 15점 이상이면 낙상 고위험군으로 분류되며, 20점 이상이면 개인 간병이 필요한 것으로 판단됩니다. 2. 욕창 위험도 사정도구 (Braden Scale) 욕창 위험도 사정도구(Braden Scale)는 노인 환자의 욕창 발생 위험도를 평가하는 도구입니다...2025.01.21
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2023년도 A+ 정신간호학실습_알츠하이머 보고서2025.01.161. 알츠하이머병 알츠하이머병은 치매를 일으키는 가장 흔한 퇴행성 뇌질환이다. 매우 서서히 발병하여 점진적으로 진행되는 경과가 특징적이며, 초기에는 주로 최근 일에 대한 기억력에서 문제를 보이다가 진행하면서 언어기능이나 판단력 등 다른 여러 인지기능의 이상을 동반하게 된다. 알츠하이머병의 호발 연령은 65세 이후이나 드물지만 40, 50대에서도 발생한다. 발병 연령에 따라 65세 미만에서 발병한 경우를 조발성 알츠하이머병, 65세 이상에서 발병한 경우 만발성(노년기) 알츠하이머병으로 구분할 수 있다. 2. 알츠하이머병 증상 알츠하이...2025.01.16
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노인간호학실습 인지치료프로그램 제작 - 나만의 문어 만들기 (알츠하이머 치매 - 소근육 발달)2025.05.131. 알츠하이머 치매 알츠하이머 치매는 서서히 발병하여 기억력을 포함한 인지기능의 악화가 점진적으로 진행되는 병이다. 알츠하이머 치매는 이상 단백질(아밀로이드 베타 단백질, 타우 단백질)이 뇌 속에 쌓이면서 뇌 신경세포가 서서히 죽어가는 퇴행성 신경 질환이다. 전체 치매 환자의 50~60% 정도가 알츠하이머 치매에 의한 치매 증상을 보이는 것으로 알려져 있다. 알츠하이머 치매의 근본적인 치료방법은 아직 개발되지 않았지만 증상을 완화시키고 진행을 지연시킬 수 있는 약물이 임상현장에서 사용되고 있다. 또한 손상된 인지 영역을 훈련시키거...2025.05.13
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노인간호학,노인간호 간호과정A+받은 과제 자료2025.05.081. 두개내압 조절력 감소 대상자는 퇴원 시까지 ICP 상승의 증상(두통, 구토, 유두부종)이 나타나지 않도록 관리한다. 침상머리를 45~60° 올려주고, 수축기 혈압이 기준선(140mmHg) 이상이면 혈압하강제를 투여하며, 이뇨제를 투여하고 변비예방을 위해 대변완하제를 투여한다. 또한 기침, 재채기 등 두개내압을 상승시키는 행동을 하지 않도록 교육한다. 2. 급성 혼돈 대상자는 퇴원 시까지 사람, 장소, 시간에 대한 질문에 적절하게 대답할 수 있도록 관리한다. 대상자의 사고과정장애를 사정하고, 필요시 재오리엔테이션을 시킨다. 또한...2025.05.08
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A+ 정신간호학, 노트북 영화 줄거리, 간호과정(만성혼돈), 느낀점2025.01.271. 만성혼돈 간호진단 영화 속 주인공 앨리의 증상을 바탕으로 만성혼돈 간호진단을 수립하고, 이에 따른 간호계획을 작성하였습니다. 주요 내용으로는 인지기능 사정, 정신 상태 사정, 일상생활 수행능력 사정, 약물 투여, 안전한 환경 조성, 지남력 증진 도구 사용, 의사소통 방법, 음악/그림 활용 등이 포함되어 있습니다. 2. 노아와 앨리의 사랑 이야기 영화 '노트북'에 나타난 노아와 앨리의 사랑 이야기에서 인상 깊었던 3가지 요소를 정리하였습니다. 첫째, 수많은 제약을 이겨내고 10대의 첫사랑을 이어나간 것, 둘째, 서로를 향한 열렬...2025.01.27
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성인간호학 case study, 사례보고서 (지주막하출혈(SAH)) 간호과정2025.01.131. 두부 손상과 관련된 비효과적 뇌 조직 관류의 위험 대상자의 의식수준, GCS, 지남력, 눈 부종, I/O 등을 확인하여 IICP의 징후를 사정하고, 침상머리 상승, ICP 감소 약물 투여, 기도 개방 유지, 적절한 산소 공급, 체온 조절, 영양 공급, 안정적 환경 제공 등의 중재를 통해 정상적인 뇌 조직 관류를 유지하고자 하였다. 2. 두부 손상으로 인한 침습적 처치와 관련된 감염의 위험 V/S, 혈액검사 결과, 처치 부위의 감염 징후, 소변 양상, 뇌막염 증상 등을 확인하여 감염 여부를 사정하고, 철저한 손 위생과 무균술 준...2025.01.13
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91세 남성의 좌심부전 사례2025.01.031. 좌심부전 좌심부전은 좌심실의 수축력 저하로 인해 전신으로 충분한 혈액을 보내지 못하는 상태를 말한다. 이로 인해 폐정맥압이 상승하여 폐부종이 발생하고, 주요 장기로의 혈류 감소로 신기능 저하, 배뇨장애 등이 나타날 수 있다. 치료를 위해 이뇨제, 혈압강하제 등의 약물 투여와 함께 수분 및 전해질 관리, 산소 공급 등의 간호중재가 필요하다. 2. 흉막삼출 흉막삼출은 흉막강 내 체액이 과다 축적되는 상태로, 좌심부전으로 인한 모세혈관압 상승이 주요 원인이 될 수 있다. 흉부 X-ray 검사로 진단하며, 지속적인 배액을 위해 흉관 ...2025.01.03
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간경화 케이스 (간호진단 3가지, 간호과정 1가지, 문헌고찰포함)2025.01.091. 간경변증 간경변증은 만성적인 간의 염증으로 인해 간조직이 작은 덩어리가 만들어지는 재생결절 등의 섬유화 조직으로 바뀌어 간기능이 저하되는 것을 의미한다. 주요 원인은 만성 B형 간염(약 70%), 알코올성 간염, 만성 C형 간염, 지방간염, 자가 면역성 간염, 경화성 담관염 및 윌슨병 등의 유전 질환이다. 간세포의 파괴와 재생이 반복되는 과정에서 간의 정상적인 구조가 섬유화되고, 재생결절로 대치되며 혈관구조가 크게 뒤틀려 나타난다. 주요 증상으로는 소화기계 증상, 신경계 증상, 피부계 증상, 대사성 장애 등이 있다. 진단을 위...2025.01.09
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[실습케이스] 뇌경색(cerebral infarction) [뇌손상과 관련된 언어적 의사소통 장애] 간호과정 [케이스 스터디, CASE, 케이스, 레포트, 임상실습] [뇌경색 케이스, cerebral infarction 케이스, infarction 케이스, 뇌경색 간호과정, cerebral infarction 간호과정, infarction 간호과정]2025.05.071. 뇌경색(cerebral infarction) 뇌경색(cerebral infarction)은 임상적으로 뇌에 혈액을 공급하는 혈관의 폐색에 의하여 뇌졸중이 초래되는 질환으로서 국내에서도 사망원인 2위로 보고 되었고, 단일 장기 질환으로서는 제 1위의 사망원인으로 보고되고 있다. 뇌경색의 직접적인 원인은 뇌혈관의 동맥경화증이 가장 흔한 원인이며, 위험인자는 고령, 고혈압, 죽상동맥경화, 고지혈증, 여러 심장질환, 당뇨, 담배, 술, 운동부족 등이 있다. 뇌경색 환자는 뇌병변의 부위에 따라 운동기능의 손실, 감각이상, 인지, 언어 ...2025.05.07
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정신간호학실습 기질성 뇌 증후군, OBS 케이스 스터디(MSE, 간호과정 포함)2025.01.201. 기질성 뇌 증후군 기질성 뇌 증후군(organic brain syndrome)은 심인성 요인이 아닌 뇌 조직의 영구적인 손상이나 뇌 자체의 기질적 변화에 의한 정신행동 장애를 총칭하는 것이다. 두부외상으로 발생하는 것뿐만 아니라 뇌졸중이나 퇴행성 질환 또는 감염 등 여러 원인에 의해 발생할 수 있다. 이로 인해 인지와 지능장애, 감정의 변화, 행동의 변화 등을 가져오게 되어 섬망, 치매, 기질성 건망증후군, 기질성 망상증후군, 기질성 환각증, 기질성 정동증후군, 기질성 불안 증후군 및 기질성 성격증후군 등 8개 범주로 나누고 ...2025.01.20
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