간경화 케이스 (간호진단 3가지, 간호과정 1가지, 문헌고찰포함)

문서 내 토픽

1. 간경변증

간경변증은 만성적인 간의 염증으로 인해 간조직이 작은 덩어리가 만들어지는 재생결절 등의 섬유화 조직으로 바뀌어 간기능이 저하되는 것을 의미한다. 주요 원인은 만성 B형 간염(약 70%), 알코올성 간염, 만성 C형 간염, 지방간염, 자가 면역성 간염, 경화성 담관염 및 윌슨병 등의 유전 질환이다. 간세포의 파괴와 재생이 반복되는 과정에서 간의 정상적인 구조가 섬유화되고, 재생결절로 대치되며 혈관구조가 크게 뒤틀려 나타난다. 주요 증상으로는 소화기계 증상, 신경계 증상, 피부계 증상, 대사성 장애 등이 있다. 진단을 위해 임상검사, 방사선 검사, 특수 검사 등이 이용된다. 치료는 내과적 치료와 특수 치료로 구분되며, 간호에서는 간성혼수 예방, 식이 관리, 출혈 예방 등이 중요하다.
2. 문맥성 고혈압

문맥성 고혈압은 문맥계를 통해 간으로 들어가는 혈류의 저항이 높아지거나 혈류의 폐쇄 때문에 혈압이 계속해서 상승할 때 발생한다. 주요 증상으로는 복수, 식도정맥류 등이 있다. 진단을 위해 간 스캔, 비장문맥 촬영술, 복부혈관 조영술 등의 간접적인 방법이 이용된다. 치료는 정맥류 출혈 예방 및 치료가 중요하며, 간호에서는 복강 내 압력 증가 방지, 식도 점막 자극 방지, 정맥류 출혈 관리 등이 필요하다.
3. 간성뇌병증

간성뇌증은 간경변증이나 급성 간부전으로 간기능이 많이 손상되어 의식, 행동 및 신경장애 등의 변화를 나타내는 질환이다. 증상은 최소 간성뇌증부터 현성 간성뇌증까지 다양하며, 성격 변화, 무관심, 불안, 초조 등이 나타난다. 진단을 위해 뇌 CT, MRI, 신경생리검사, 신경심리검사, 뇌파검사 등이 이용된다.

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1. 간경변증

간경변증은 만성 간 질환의 말기 단계로, 간 조직이 점진적으로 섬유화되고 재생 결절이 형성되어 정상적인 간 구조와 기능이 손상되는 질환입니다. 이로 인해 다양한 합병증이 발생할 수 있는데, 그중 가장 대표적인 것이 문맥압 항진증과 이에 따른 합병증들입니다. 간경변증 환자들은 복수, 정맥류 출혈, 간성뇌병증 등의 문제를 겪게 됩니다. 따라서 간경변증의 원인을 찾아 적절한 치료를 받는 것이 매우 중요합니다. 또한 합병증 예방을 위한 관리와 생활습관 개선도 필요합니다. 간경변증은 완치가 어려운 질환이지만, 적극적인 치료와 관리를 통해 증상을 완화하고 삶의 질을 높일 수 있습니다.
2. 문맥성 고혈압

문맥성 고혈압은 간경변증이나 문맥 폐쇄 등으로 인해 문맥압이 상승하는 것을 말합니다. 이로 인해 복수, 정맥류 출혈, 간성뇌병증 등의 합병증이 발생할 수 있습니다. 문맥성 고혈압의 치료는 원인 질환에 대한 치료가 가장 중요합니다. 간경변증의 경우 간이식이나 약물 치료 등을 통해 간 기능을 개선하고 문맥압을 낮추는 것이 필요합니다. 또한 정맥류 출혈 예방을 위한 내시경 치료, 복수 관리를 위한 이뇨제 투여 등의 보조적 치료도 중요합니다. 문맥성 고혈압은 생명을 위협할 수 있는 심각한 합병증을 동반하므로, 원인 질환에 대한 적극적인 치료와 관리가 필수적입니다.
3. 간성뇌병증

간성뇌병증은 간경변증이나 급성 간부전 등 간 기능 저하로 인해 발생하는 신경정신학적 합병증입니다. 간에서 독성 물질을 제거하는 기능이 저하되면 이러한 물질들이 혈액을 통해 뇌로 유입되어 뇌 기능 장애를 일으킵니다. 초기에는 집중력 저하, 기억력 감소, 성격 변화 등의 증상이 나타나며, 진행하면 혼돈, 지남력 장애, 혼수 상태에 이르게 됩니다. 간성뇌병증의 치료는 원인 질환에 대한 치료와 함께 단백질 섭취 제한, 락툴로오스 투여, 항생제 투여 등의 보존적

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