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비효율적 호흡양상_간호진단~평가2025.05.031. 비효율적 호흡양상 비효율적 호흡양상은 기침 및 분비물과 관련된 증상으로 나타나며, 이로 인해 호흡곤란이 발생할 수 있다. 간호사는 주관적, 객관적 자료 수집을 통해 환자의 상태를 파악하고, 단기 및 장기 목표를 설정하여 간호 계획을 수립한다. 간호 중재로는 호흡 양상 사정, 기침 및 분비물 관리, 산소포화도 모니터링, 체위 변경 및 타진법 등이 포함된다. 이를 통해 환자의 증상이 호전되고 효율적인 호흡 양상을 보일 수 있도록 한다. 1. 비효율적 호흡양상 비효율적 호흡양상은 건강에 심각한 영향을 미칠 수 있는 문제입니다. 이는...2025.05.03
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기관절개관 관리 레포트2025.05.071. 기관절개관 관리 기관절개는 상기도 폐색 시 호흡을 돕고, 분비물을 제거하여, 장기간 기계환기를 사용할 목적으로 시행한다. 기관절개관에는 일반 기관절개관과 특수 기관절개관이 있으며, 기관절개관 삽입 환자의 간호에는 절개 부위 간호, 흡인 간호, 기관절개관이 빠졌을 때의 간호, 기관절개관 제거와 간호 등이 포함된다. 기관절개관 관리 시 무균적 간호가 가장 중요하며, 특히 Y자 거즈 사용 시 주의가 필요하다. 1. 기관절개관 관리 기관절개관 관리는 환자의 삶의 질과 안전을 위해 매우 중요한 부분입니다. 기관절개관 관리에는 정기적인 ...2025.05.07
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수술 부위의 출혈과 배액에 관련된 체액 부족의 위험, 출혈 및 비효과적 모유수유 교육과 관련된 불충분한 모유2025.01.141. 수술 부위의 출혈과 배액에 관련된 체액 부족의 위험 대상자는 제왕절개 수술 후 출혈로 인한 체액 부족의 위험이 있다. 활력징후 측정, 혈액검사, 수액 및 약물 투여, 수분 섭취 격려 등의 간호중재를 통해 체액 균형을 유지하고자 하였으나, 퇴원 시까지 체액 부족의 위험이 지속되었다. 주기적인 진단과 지속적인 간호가 필요할 것으로 보인다. 2. 출혈 및 비효과적 모유수유 교육과 관련된 불충분한 모유 대상자는 제왕절개 수술 후 출혈과 관련하여 모유 분비가 원활하지 않은 상태이다. 유방 마사지, 수액 투여, 수분 및 영양 섭취 교육 ...2025.01.14
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시상하부 호르몬과 뇌하수체 호르몬의 종류와 특징에 대해 설명하시오.2025.01.251. 시상하부 호르몬의 종류와 특징 시상하부 호르몬은 성장 호르몬(GH), 프롤라틴(PRL), 갑상선 자극 호르몬(TSH), 부신 피질 자극 호르몬(ACTH) 등 여러 가지 종류로 구성되어 있다. 각각의 호르몬은 성장과 대사 조절, 유방 발달과 생식 기능 조절, 갑상선 기능 조절, 스트레스 대응 호르몬 분비 조절 등의 다양한 생리적 기능을 수행한다. 2. 뇌하수체 호르몬의 종류와 특징 뇌하수체 호르몬은 성장 호르몬(GH), 간질 호르몬(PRL), 갑상선 자극 호르몬(TSH), 부신 피질 자극 호르몬(ACTH), 고나드로핀, 리프린 ...2025.01.25
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생리학(소화, 심장, 호흡 정리)2025.01.161. 소화계의 구조 소화계의 전체 길이는 8~9m이며, 입에서 항문까지 이어져 있습니다. 쓸개와 이자의 분비관이 합쳐진 온쓸개관은 십이지장에 연결되어 쓸개즙과 이자액을 분비합니다. 작은창자(소장)는 약 6m의 관으로 주름과 미세융모가 있어 음식물 흡수가 잘 되며, 큰창자(대장)는 1.5m로 물과 전해질을 흡수하고 남은 부분을 저장하였다가 배설합니다. 위장관벽의 단면구조는 장막층, 근육층, 점막밑층, 점막층으로 구성되어 있으며, 자율신경과 내재 신경이 분포하여 위장관의 운동과 분비를 조절합니다. 1. 소화계의 구조 소화계는 음식물을 ...2025.01.16
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십이지장궤양 질병고찰보고서 A+2025.05.021. 십이지장궤양의 정의 십이지장은 위와 연결되는 소장의 윗부분으로 췌장과 담낭에서 분비되는 효소의 도움으로 음식물을 소화하는 기관이다. 십이지장 점막이 여러 가지 원인에 의해 손상되어 가장 표면에 있는 점막층보다 깊이 패이면서 점막근층 이상으로 손상이 진행된 상태를 십이지장 궤양이라고 한다. 2. 십이지장궤양의 병태생리와 원인 십이지장 궤양의 중요한 원인은 위산의 과다 분비이며, 십이지장 궤양 환자의 90~95%에서 헬리코박터 파일로리균이 발견된다. 십이지장 점막은 소장의 첫 부분이기 때문에 위산, 각종 소화 효소, 담즙, 복용한...2025.05.02
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성인간호학 담즙의 형성과 분비과정(담도 폐쇄의 경우 유로빌리노겐이 대변 또는 소변을 통해 배설되지 못한다. 그 이유를 담즙의 형성과 분비과정에 근거), 간기능 혈청검사의 종류와 질환별 결과 패턴2025.05.141. 담즙의 형성과 분비과정 담즙은 간소엽세포에서 만들어지고 쓸개세관을 통하여 쓸개로 들어와 농축되어있다가 Oddi 괄약근이 이완할 때 소화과정에서 샘창자로 분비된다. 정상 성인은 일반적으로 하루 600~800 mL의 담즙을 생성하는데 이중 80%는 수분이고 나머지 20%는 담즙산, 인지질, 단백질, 콜레스테롤, 빌리루빈, 비타민, 호르몬 등으로 구성되어 있다. 담즙산염은 간에서 15~20회 재순환한다. 분비된 담즙산염의 90~95%는 회장말단에서 재흡수되어 문맥을 간세포에서 다시 흡수되고 재분비된다. 2. 담도 폐쇄의 경우 uro...2025.05.14
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전교 1등의 AAA+급 자료 [기본간호학] 산소화 - 감염 위험성, 비효율적 호흡양상2025.04.281. 폐분비물 정체와 관련된 감염 위험성 대상자는 기관절개관 부위에 열감이 있고 다량의 진득한 분비물과 수포음이 들리며 드레싱이 젖어 있어 감염 위험성이 있다. 간호사는 기관절개관 부위 감염 징후를 사정하고, 활력징후와 영양상태를 확인하며, 상해로부터 보호하고 침습적 처치 시 멸균법을 시행하며, 환의와 린넨류를 교환하고 흉부 물리 요법을 시행하여 분비물 배출을 돕고, 감염 예방법에 대해 교육한다. 2. 부동과 관련된 비효율적 호흡양상 대상자는 힘이 없어 주로 침상에 있고 분비물 때문에 숨 쉬기가 힘들어 하며, 기관절개관 부위에 다량...2025.04.28
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생활 속 환경호르몬 예방 및 관리 방안2025.04.261. 환경호르몬 환경 호르몬은 동물이나 인간에서 호르몬의 작용을 방해하는 것과 같은 내분비계를 방해하는 물질이며, 현재 세계보존기금(WWF) 리스트에는 41개 농약과 67종의 폐기물 소각 시 발생하는 다이옥신 등이 환경호르몬으로 정의되고 있다. 환경호르몬은 생활에서 자주 접하는 1만 개 이상의 화학물질에 숨어있고, 매년 2,000개의 새로운 합성화학물질이 개발되어 제품으로 만들어져 우리 몸을 파괴하고 있다. 2. 생활 속 환경호르몬 관리 방법 내분비 장애에 대응하는 주된 방법은 내분비 장애가 관련된 주변 환경으로부터 우리 자신을 보...2025.04.26
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뇌하수체 및 갑상샘 호르몬과 관련 약물 투여 환자의 간호과정2025.05.101. 시상하부 및 뇌하수체 호르몬 시상하부에는 체온조절과 관련된 신경세포와 섬유가 존재하며, 뇌하수체는 시상하부의 지배를 받아 중요한 호르몬을 분비한다. 뇌하수체 전엽에서는 성장호르몬, 프로락틴, 갑상샘 자극호르몬, 부신피질 자극호르몬, 난포 자극호르몬, 황체 자극호르몬이 분비되며, 뇌하수체 후엽에서는 항이뇨호르몬과 옥시토신이 분비된다. 2. 뇌하수체 호르몬 투여 환자의 간호과정 뇌하수체 호르몬 투여 환자의 간호과정에는 사정, 진단, 계획, 수행, 평가 단계가 포함된다. 사정 단계에서는 환자의 건강력을 확인하고, 진단 단계에서는 체...2025.05.10
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