
전교 1등의 AAA+급 자료 [기본간호학] 산소화 - 감염 위험성, 비효율적 호흡양상
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1. 폐분비물 정체와 관련된 감염 위험성대상자는 기관절개관 부위에 열감이 있고 다량의 진득한 분비물과 수포음이 들리며 드레싱이 젖어 있어 감염 위험성이 있다. 간호사는 기관절개관 부위 감염 징후를 사정하고, 활력징후와 영양상태를 확인하며, 상해로부터 보호하고 침습적 처치 시 멸균법을 시행하며, 환의와 린넨류를 교환하고 흉부 물리 요법을 시행하여 분비물 배출을 돕고, 감염 예방법에 대해 교육한다.
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2. 부동과 관련된 비효율적 호흡양상대상자는 힘이 없어 주로 침상에 있고 분비물 때문에 숨 쉬기가 힘들어 하며, 기관절개관 부위에 다량의 진득한 분비물과 수포음이 들리고 SpO2가 94%로 비효율적 호흡양상을 보인다. 간호사는 호흡수, 수분 섭취량, SpO2를 측정하고 배출된 객담의 양상을 사정하며, 흉부 물리 요법을 시행하고 호흡 증진법에 대해 교육한다.
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1. 폐분비물 정체와 관련된 감염 위험성폐분비물 정체는 호흡기 감염 위험을 높일 수 있습니다. 분비물이 정체되면 세균이나 바이러스가 증식할 수 있는 환경이 조성되어 폐렴, 기관지염 등의 감염 발생 가능성이 높아집니다. 또한 정체된 분비물은 기도를 막아 호흡 곤란을 유발할 수 있습니다. 따라서 폐분비물 정체를 예방하고 관리하는 것이 중요합니다. 이를 위해 충분한 수분 섭취, 가습기 사용, 기침 및 호흡 운동 등의 방법을 활용할 수 있습니다. 또한 필요 시 의료진의 도움을 받아 적절한 치료를 받는 것이 좋습니다.
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2. 부동과 관련된 비효율적 호흡양상부동은 호흡 기능에 부정적인 영향을 미칠 수 있습니다. 장기간 움직이지 않으면 호흡근의 힘이 약해지고 폐 용량이 감소하여 호흡이 비효율적으로 이루어질 수 있습니다. 이로 인해 호흡 곤란, 피로감, 저산소증 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 따라서 부동 상태에 있는 환자의 경우 정기적인 호흡 운동, 체위 변경, 가벼운 운동 등을 통해 호흡 기능을 유지하고 개선하는 것이 중요합니다. 또한 의료진과 협력하여 적절한 호흡 보조 장치 사용 등 개인별 맞춤 관리가 필요할 것입니다.
전교 1등의 AAA+급 자료 [기본간호학] 산소화 - 감염 위험성, 비효율적 호흡양상
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2023.02.03