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폐렴 환자의 간호 진단 및 과정2025.05.081. 기도 분비물 제거 호흡음 사정을 통해 비정상 호흡음(수포음, 나음, 천명음)을 파악하고, 객담의 양이나 색깔, 냄새의 변화로 감염 여부를 판단한다. 체위 배액과 흉부 타진은 기침이나 흡인법으로 제거되지 않는 작은 기도의 분비물을 느슨하게 하고 이동시킨다. 흡인법은 기도의 분비물을 제거하지 못하는 대상자에게 사용한다. 진해거담제는 기도의 점액과 객담을 묽게 해주어 분비물 제거에 도움이 된다. 2. 객담 배출 격려 기도개방성 유지를 위해 객담 배출을 격려하고, 기침과 객담 배출이 부적절할 때 기도 분비물의 정체로 발생할 수 있는 ...2025.05.08
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간호대학원, 간호학과 상급가정간호, 성인간호 중 인공호흡기 주제의 강의자료2025.01.131. 인공호흡기 적응증, 구조 및 원리 인공호흡기는 환자의 환기 기능이 나빠져 호흡만으로 폐와 혈액의 가스교환이 적절히 유지되지 못할 때 인위적으로 호흡시켜주는 장치입니다. 고령의 대상자, 중증 폐 질환 대상자, 마취 회복 후 등에 적용됩니다. 인공호흡기 시스템은 공기와 가스 주입선, 가온 가습기, 박테리아 필터, 흡기 밸브, 호기 밸브 등으로 구성되어 있습니다. 인공호흡기는 횡격막과 외늑간근의 수축 및 이완을 통해 폐포내 압력을 가하여 환기를 도와줍니다. 2. 인공호흡기 모드 및 간호 인공호흡기 모드는 강제성과 자발성에 따라 CM...2025.01.13
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보건소 통합건강증진사업 요약정리(부산 금정구, 10쪽)2025.04.251. 금연 클리닉 사업 금정구의 금연 클리닉 사업은 보건소 금연 클리닉과 이동 금연 클리닉으로 나눠진다. 이동 금연 클리닉은 20명 이상의 기관을 대상으로 금연 클리닉 서비스를 제공하는 사업이며, 보건소 금연 클리닉은 흡연자를 대상으로 금연 클리닉 서비스를 제공하여 금연 실천율을 높이고 흡연율을 감소시키고자 한다. 금연 약물 요법과 금연 행동 요법 등 다양한 프로그램을 제공하고 있다. 2. 호스피스 완화 돌봄 사업 말기 암 환자 및 비 암성 말기 환자 가족에게 호스피스 서비스를 제공하여 대상자와 가족의 삶이 풍요로워지며 말기 환자의...2025.04.25
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욕창예방을 위한 간호중재 3가지2025.05.021. 욕창예방 간호중재 매일 피부사정을 실시하고 체위 변경 시마다 욕창 호발 부위의 발적 유무를 확인한다. 영양 섭취가 지속적으로 불충분한 경우 경장영양 등의 다른 중재를 제공한다. 피부를 깨끗하고 건조하게 유지하며, 마찰과 전단력을 최소화하고 자극이 적은 세정제를 사용한다. 또한 혈액순환 증진을 위한 마사지를 시행한다. 2. 피부외상 방지 피부가 체중을 견디어 내도록 최소 2시간에 한번씩 체위변경을 해주어야 한다. 침상은 부드럽고 단단하며 주름이 없어야 하며, 적절한 방법으로 체위 유지, 변경, 이동이 이루어져야 한다. 베개나 보...2025.05.02
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케이스 퇴행성 척추전방전위증 간호과정2025.04.301. 퇴행성 척추전방전위증 퇴행성 척추전방전위증은 척추뼈의 연결 부위가 약해지면서 척추가 앞쪽으로 이동하는 것을 말한다. 이로 인해 척추뼈와 척추뼈 사이에 신경이 끼이면서 눌리게 되어 요통과 신경 압박으로 인한 심한 좌골신경통을 호소하게 된다. 주요 증상으로는 보행 시 점점 더 악화되는 하지 통증 및 저린감, 하지 위약 등이 있다. 치료는 약물 치료, 물리 치료, 주사 치료 등의 비수술적 치료를 시행하며, 증상이 지속되거나 신경 증상이 심한 경우 수술적 치료를 고려한다. 2. 수술 후 간호 수술 후 간호에서는 통증 관리, 감염 예방...2025.04.30
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간호관리학 실습 보고서_주의의무 위반 사례 분석, 해결방안, 나의 생각2025.01.121. 주의의무 위반 사례 2018년 12월 24일 오후 1시쯤, 제주도 내에 있는 모 종합병원 중환자실에서 37세 중증폐렴 환자가 스스로 인공호흡기를 제거하는 자가발관 사고가 발생하였다. 진정제 복용 및 억제대 사용 중인 환자는 사망 당일날 장비를 갖춘 상급병원으로 이송을 하던 중 12시쯤 육지부로 이동하다가 혈기 내 산소 부족을 이유로 제주로 회항했고, 심폐소생술 등의 조치를 받았지만 당일 15시 47분쯤 목숨을 잃었다. 1심 때 무죄를 선고했지만, 환자는 자가발관할 수 없는 상태였다고 판단하여 이에 따라 검찰은 주치의 A와 담당...2025.01.12
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총담관결석증 case study (간호진단 3개, 간호과정 3개)2025.01.151. 총담관결석증 총담관결석증은 대장균 효소에 의하여 결합성 빌리루빈이 불결합성 빌리루빈으로 변하고 이것이 다시 담도에서 분비된 칼슘과 결합하여 칼슘빌리루빈을 형성하는데, 이 과정이 되풀이되면서 만들어진다. 대부분 담낭에서 형성되고 담낭관을 통해 담도로 이동한다. 콜레스테롤 담석이 가장 많은 형태이고, 간에서 담즙산의 합성은 감소하고 콜레스테롤의 합성이 증가되면 담즙에서 콜레스테롤이 과포화 상태가 되므로, 침전되어 담석을 형성하게 된다. 2. 증상 담석이 담낭경부, 담낭관 혹은 총담관으로 이동하여 감입되면 담낭에서 담관으로의 담즙 ...2025.01.15
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요골 원위부 골절 케이스 스터디, 간호진단8개(+간호문제 2개), 간호과정 2개, Fx Distal radius wrist case study2025.04.271. 요골 원위부 골절 요골 원위부 골절은 상지 골절 중 가장 흔한 골절로 대부분 넘어지면서 손목을 뒤로 젖힌 상태로 손을 짚어서 생기며 골절 형태 중 콜레스 골절(Colles' fracture)이 대표적이다. 콜레스 골절은 손목관절에서 팔꿈치 쪽으로 약 2cm 상방이내에서 생긴 골절로 손목과 연결된 골절편(원위 요골 골절편)이 뒤로 밀려나 손목의 포크모양의 변형(Silver fork deformity)이 특징적이다. 스미스 골절은 역 콜레스 골절이라고도 하며 콜레스 골절과 반대로 원위 요골 골절편이 앞으로 꺾여 보아정원 삽 모양이...2025.04.27
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성인간호학실습 - 벤티레이터 수술 전, 후2025.01.071. 벤티레이터 관리 벤티레이터는 환자의 폐 내로 산소가 풍부한 공기를 기계적으로 이동시키는 과정으로, 환자가 독립적으로 자발호흡을 시작할 수 있을 때까지 지지간호가 필요합니다. 벤티레이터 관리에는 적응증 및 이탈, 모드와 설정 지표, 합병증 관리 등이 포함됩니다. 2. 수술 전 간호 수술 전 간호에는 수술 전날 피부 준비, 위장관 준비, 마취 준비 등이 포함되며, 수술 당일에는 환자 확인, 투약, 기록 등의 업무가 필요합니다. 3. 마취 간호 마취 간호에는 마취 방법 및 종류, 마취약물의 사용법과 부작용, 간호중재 등이 포함됩니다...2025.01.07
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중증 자간전증 환자의 간호 진단 및 과정2025.01.031. 비효과적 호흡양상 중증 자간전증 환자의 경우 혈압 상승, 폐부종으로 인해 호흡곤란이 발생할 수 있습니다. 산소포화도 모니터링, 호흡수 측정, 산소 공급, 자세 조절 등의 간호중재를 통해 정상적인 호흡양상을 유지하도록 돕습니다. 2. 급성 통증 중증 자간전증 환자는 간의 혈액 공급 저하로 인해 상복부 통증을 호소할 수 있습니다. 통증 사정, 진통제 투여, 비약물적 중재 등을 통해 통증을 관리하고 완화시킵니다. 3. 체액 과다 중증 자간전증 환자는 혈관 손상으로 인해 세포강 내 체액 이동과 신기능 저하가 발생할 수 있습니다. 부종...2025.01.03
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