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퇴행성 관절염 간호진단 1개 간호중재 5개2025.04.271. 퇴행성관절염 퇴행성관절염은 관절을 보호하고 있는 연골의 점진적인 손상이나 퇴행성 변화로 인해 관절을 이루는 뼈와 인대 등에 손상이 일어나서 염증과 통증이 생기는 질환입니다. 원인으로는 노화, 유전적 요인, 국소적 감염, 기계적인 힘, 세포와 생화학적 과정 등의 복합적 요인이 있습니다. 주요 증상은 관절의 통증과 아침 강직이며, 무릎, 고관절, 경추와 요추, 근위와 원위 지관절 등이 흔히 침범됩니다. 치료로는 휴식과 관절보호, 온냉요법, 식이요법, 운동, 보완대체요법, 약물요법 등이 있습니다. 2. 간호과정 간호진단은 '노화 및...2025.04.27
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분만 문헌고찰, 분만 간호, 여성간호학 분만2025.01.271. 관장 관장에 대해서는 논쟁의 여지를 안고 있기 때문에 더 많은 연구가 필요하다. 문헌에 따르면 관장을 함으로써 대장이 비워져서 선진부 하강을 쉽게 해 주고, 분만 시 오염을 방지해준다고 한다. 관장에 반대하는 사람들은 관장이 분만 초기에 불필요하게 산부를 불편하고 당황하게 하고 또한 관장을 했을 때도 분만 중에 변이 나오지 않는다는 보장이 없다고 한다. 대체로 관장은 분만 초기에 시행한다. 또한 급속분만이나 분만 진행이 빨리 될 때, 질 출혈이 있는 산부, 진입되지 않은 두정위, 횡위, 경관이 10cm 가까이 개대되었을 때 등...2025.01.27
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OS 케이스 / RTSA 간호과정 케이스 / 간호진단 3개 / 급성통증, 낙상위험성, 감염위험성2025.01.141. Lt shoulder cuff tear arthropathy, RTSA 근골격계는 골격과 세 종류의 근육으로 구성되어 있으며 움직임이나 자세의 변화를 가능하게 하며 골격은 지지 및 보호와 함께 움직일 수 있는 기반을 제공하고 골격근은 수축을 통해 움직임이 일어날 수 있도록 한다. 또한 골격은 칼슘이나 다른 무기질의 저장소 역할을 하며 체중의 40~50%를 차지하는 골격근은 대사와 체온조절의 주요 역할을 하기 때문에 장애가 생긴다며 움직임의 제한은 물론 신경학적으로도 많은 문제들이 생긴다. 그 중 골절은 주변의 연조직도 손상시키...2025.01.14
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여성건강간호학_자궁수축,조산 간호과정 케이스 A+2025.01.141. 조기수축 및 태아심박동수 하강과 관련된 불안 대상자는 조기수축과 태아심박동수 하강으로 인해 불안감을 느끼고 있다. 간호사는 대상자의 불안 수준을 사정하고, 이용 가능한 지지체계를 확인하며, 수축 정도와 통증을 사정한다. 편안하고 안정된 환경을 제공하고, TOCO 모니터링을 통해 수축 양상과 간격을 확인한다. 처방된 자궁수축억제제를 투약하고, 질 경유 초음파로 자궁경부 길이를 파악한다. 침상안정을 격려하고, 현재 상황과 치료과정을 설명하며, 불안 완화 방법을 교육한다. 2. 소양감으로 인한 피부통합성 장애 대상자는 임신 후 발생...2025.01.14
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A+ 성인간호학실습 뇌내출혈 간호과정 (비효과적 기도 청결, 불안정한 혈당수치의 위험, 고체온)2025.01.181. 비효과적 기도 청결 대상자의 기도 분비물 배출 능력이 감소하여 기도가 막힌 상태였습니다. 주기적인 산소포화도 측정, 진해거담제 투여, suction 흡인, 습도 유지, ABGA 검사 모니터링, 흉부물리요법, 산소 투여 등의 간호중재를 제공하여 3일 내로 산소포화도 수치를 95% 이상으로 유지하는 것을 목표로 하였습니다. 2. 불안정한 혈당수치의 위험 대상자의 혈당 수치가 불안정하여 건강에 위협이 될 수 있는 상태였습니다. 매시간 혈당 측정, 당뇨식이 섭취, 인슐린 투여, urine 양 확인, 피부 사정 등의 간호중재를 제공하여...2025.01.18
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여성건강간호학실습 부인과 자궁근종 케이스 스터디 case study 체액부족, 고체온 간호과정 2개, 간호진단 6개2025.01.231. 자궁근종 자궁근종(Uterine myoma)은 자궁의 대부분을 이루고 있는 평활근에 생기는 종양이며 양성질환으로, 호르몬의 영향으로 발생하는 질병이다. 자궁근종은 평소 생리통이 심하거나 생리불순임에도 주기적인 자궁 검진을 받지 않았던 여성에서 매우 흔하게 발생하는 질병이며, 자궁근종을 가지고 있는 가족 구성원이 있는 경우 자궁근종의 발생 위험도가 증가하는 것으로 알려져 있다. 35세 이상 여성의 40~50%에서 발병하고 최근에는 20대 환자도 증가하는 추세이며, 가임기 여성 2명 중 1명에게 발생할 정도로 흔하게 발병하는 질환...2025.01.23
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급성 담낭(Acute Cholecystitis) 케이스 A+ / 간호과정 3개 포함2025.01.121. 급성 담낭염(Acute Cholecystitis) 환자는 52세 여성으로 3일 전부터 지속된 우상복부 통증, 오심, 발열 증상으로 내원하였다. 과거력상 담석증 진단을 받고 ERCP 시술을 받은 적이 있었다. 입원 후 검사 결과 CRP 상승, WBC 증가 소견을 보여 급성 담낭염으로 진단되었다. 간호 과정에서 통증 관리, 체온 관리, 질병 관련 교육 등이 이루어졌으며 환자는 증상 호전과 함께 퇴원할 수 있었다. 2. 담석증(Cholelithiasis) 환자는 2019년 5월 담석증 진단을 받고 본원에서 ERCP 시술을 받은 적이...2025.01.12
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성인간호학실습, 사례연구보고서, 케이스스터디, 급성신우신염, 고체온, 영양부족2025.01.151. 급성 신우신염 급성 신우신염은 신우와 콩팥잔을 포함하는 상부 요로감염이다. 주된 감염원은 방광이며, 요도의 세균오염이나 도뇨 혹은 방광경 검사가 원인이 된다. 급성신우신염은 신농양, 신주의 농양, 기종성 신우신염, 만성신우신염을 수반한다. 증상으로는 고열, 오한, 오심, 옆구리 통증, 두통, 근육통, 전신적인 쇠약감 등이 있다. 진단은 소변검사로 농뇨, 세균뇨가 확인되면 가능하며, 혈액검사에서 WBC, CRP 증가 등을 볼 수 있다. 치료는 항생제 투여가 중요하며, 통증조절, 전신건강 유지, 배뇨장애 관리 등이 필요하다. 합병...2025.01.15
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성인간호학 간호과정, 케이스스터디, 골관절염, 급성통증, 감염위험성 간호진단5개, 간호과정2개2025.05.061. 골관절염 골관절염은 퇴행성관절염이라고도 하며 관절을 보호하고 있는 연골의 점진적인 손상이나 퇴행성 변화로 인해 관절을 이루는 뼈와 인대 등에 손상이 일어나서 염증과 통증이 생기는 질환으로, 관절의 염증성 질환 중 가장 높은 빈도를 보인다. 특별한 기질적 원인 없이 나이, 성별, 유전적 요소, 비만, 특정 관절 부위 등의 요인에 따라 발생하는 일차성 또는 특발성 관절염과 관절 연골에 손상을 줄 수 있는 외상, 질병 및 기형 등이 원인이 되어 발생하는 이차성 또는 속발성 관절염으로 분류한다. 2. 급성통증 수술 후 통증은 환자에게...2025.05.06
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일혈, 혈관외누출, extravasation 간호2025.05.041. 일혈(Extravasation) 일혈이란 주사 약물이 혈관 밖으로 새어나와 혈관 주변 조직을 손상시키는 것을 의미한다. 일혈 발생 시 즉시 약제의 주입을 멈추고, 청결장갑을 착용한 후 수액 세트나 주사기를 제거하고 주사바늘만 남긴 뒤, 새 주사기를 이용하여 바늘에 남아 있는 약을 흡인하여 빼낸다. 담당의사는 필요에 따라 해독제 주입, steroid 연고 처방, 성형외과 협의진료를 의뢰할 수 있다. 처방에 따라 냉온요법을 실시하며, 처음 24시간은 냉요법, 이후는 온요법을 적용하는 것이 일반적이다. 2. 일혈 유발 가능 약물 일...2025.05.04
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