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항암화학요법 간호진단2025.01.291. 항암화학요법의 부작용으로 인한 구토 및 탈수와 관련된 체액 불균형 항암화학요법은 구토와 설사를 유발하여 체액과 전해질 불균형을 초래할 수 있다. 구토는 체내 수분 손실을 가속화시키며, 탈수로 이어질 수 있다. 수분과 전해질의 균형을 유지하는 것은 정상적인 세포 기능을 위한 중요한 요소로, 특히 항암치료 중에는 세포의 회복을 돕고, 치료의 효과를 극대화할 수 있다. 항구토제를 사용하면 구토 빈도를 줄이고, 환자의 불편감을 경감시킬 수 있다. 또한, 적절한 수액 요법과 구토 후 소량의 음식 섭취가 체액 균형을 회복하는 데 중요하다...2025.01.29
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지역사회 보건소 케이스, 의료급여 A+2025.04.291. 일일표준열량 부족으로 인한 영양상태 장애 대상자는 편마비로 인해 거동이 불편하여 식사 후 소화가 안 되는 느낌을 받아 식사를 많이 하지 않고 있습니다. 이로 인해 일일 표준 열량 섭취가 부족한 상태입니다. 대상자의 영양 상태를 개선하기 위해 규칙적인 식사와 저염식이 실천, 섭취하고자 하는 음식 파악 등의 중재가 필요합니다. 2. 통증으로 인한 보행/거동장애 대상자는 발목 통증과 약간의 거동 불편함으로 인해 운동을 하지 못하고 있습니다. 이로 인해 근력 감소와 보행/거동 장애가 발생하고 있습니다. 대상자의 통증 관리와 신체활동 ...2025.04.29
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성인간호학실습 A+ ILD, 폐렴(Pneumonia) 케이스스터디, 간호진단 6개, 수행4개2025.05.161. 폐포조직 손상으로 인한 환기능력 저하와 관련된 가스교환장애 본 환자는 ARDS, ILD환자로 dyspnea를 호소하며 지속적으로 ventilator 적용 중이고 신체 움직임 제한 및 전신 쇠약으로 일상생활 수행능력이 없는 상태이며 장기간 부동으로 인해 동반된 피부손상, 근력저하 등의 문제가 발생함. 폐포 및 기관지 손상으로 co2 retention 발생하며 호흡에 어려움이 있음. 2. 과도한 기도 분비물 및 객담배출 능력 저하와 관련된 비효과적 기도청결 본 환자는 ARDS, ILD환자로 dyspnea를 호소하며 지속적으로 ve...2025.05.16
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노인 참여를 위한 학교급식 운영사업2025.04.291. 노인 일자리 창출 현재 급속하게 진행이 되고 있는 고령화로 일을 할 수 있는 능력을 가지고 있지만 일자리를 구할 수 있는 능력이 없는 노령인구비율이 증가하고 있다. '노인참여형 학교급식' 운영사업을 통해서 노인들은 개인소득을 얻어 경제적인 문제점을 해결하고, 사회활동을 하여 소외감에서 벗어날 수 있다. 2. 학교급식 인력 활용 현재 학교의 급식 인력 중에서 조리보조원의 경우에는 전체의 조리보조원의 96%가 비정규적으로, 영양사로서의 전문성을 요구하고 있지 않기 때문에 '노인적합성 일자리'라고 판단이 된다. 조리보조원은 업무의 ...2025.04.29
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시뮬레이션실습 오마하 체계 A+2025.01.191. 통증 대상자가 아침에 갑자기 머리가 깨질 듯이 아프다고 호소하였습니다. 이는 고혈당과 관련된 증상으로, 통증 사정, 복약 행동/부작용 교육, 혈당 측정기 사용 등의 중재가 필요합니다. 통증 조절을 위해 적절한 시기에 약물 보충, 모든 통증 조절 대책의 효율성 사정 등이 포함됩니다. 2. 영양 대상자가 현미밥 위주의 식단을 가지고 있으며, 혈당 관리를 위해 어떻게 먹어야 하는지 교육이 필요합니다. 음식 습관 변형, 추천된 음식 교육, 음식 보조기 사용 등의 중재가 포함됩니다. 또한 영양사와 협력하여 균형 잡힌 영양 섭취를 도모하...2025.01.19
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요양시설 사례관리 회의록 2건2025.05.091. 영양 공급 OOO 어르신께서 지속적으로 식사를 거부하고 잘 드시지 못하면 영양문제가 발생하여 앞으로 건강상태도 문제가 발생할 수 있으니 계속 드시지 못한다면 병원 진료를 보고 비위관삽입을 하여 영양을 공급해야 된다고 생각함. 비위관삽입을 하면 어르신께서 너무 힘들어 하거나 손으로 뽑을 수 있어 걱정이 됨. 하지만 현재 영양공급이 중요하므로 비위관삽입을 하는 것이 좋을 것 같다고 생각함. 보호자와 상담을 해서 병원진료를 본 후 비위관삽입을 하는 쪽으로 상담을 해보도록 함. 2. 틀니 문제 안금예 어르신께서 식사 시 틀니가 입안에...2025.05.09
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욕창 사정 및 간호2025.05.051. 욕창의 정의 욕창은 지속적인 압력이나 전단력이 가해져 피부 혈액 순환의 장애로 인한 피부조직의 괴사상태를 초래하는 피부상태의 변화를 말한다. 지속적인 압력은 조직의 혈관폐쇄를 초래하여 저산소증을 유발하고 조직의 괴사를 일으킨다. 의료기기 관련 욕창은 진단 또는 치료목적으로 적용된 의료기기를 사용함으로써 발생하는 욕창을 말한다. 2. 욕창의 단계 NPUAP-EPUAP 국제 욕창 분류 체계에 따르면 욕창은 단계별로 구분된다. 3. 욕창 위험 평가 욕창 예방 위험요인 도구(Braden scale)를 사용하여 16점 이하의 환자는 욕...2025.05.05
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간호과정3가지 (감염과 관련된 고체온, 분비물 정체와 관련된 비효과적 호흡양상, 식욕부진과 관련된 영양불균형)2025.05.051. 감염과 관련된 고체온 사정 주관적 자료: "몸에 힘이 없고 추워요.", "식은 땀을 많이 흘리는데.." by 보호자 객관적 자료: 진단명 : 천식, 폐렴, 체온 :39도, SpO2 :94%, 환아의 땀으로 인해 옷이 다 젖음. 간호계획 및 이론적 근거: 1. 시간 마다 체온을 측정한다. 2. 고열로 인한 탈수방지를 위해 수분섭취를 격려하도록 교육한다. 3. 면 종류의 얇고 건조된 옷을 입히도록 한다. 4. 냉습포나 스펀지 목욕을 통해 시원한 환경을 적용한다. 5. 처방에 따라 약물을 투여한다. 6. 안전하고, 편안한 환경을 유...2025.05.05
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비효과적 말초조직 관류, 영양부족 간호과정2025.01.121. 신기능 저하와 관련된 비효과적 말초조직 관류: 신장 대상자는 퇴원 전까지 신장 관류가 정상적으로 이루어질 것이다. 대상자는 3일 내로 혈뇨를 보이지 않고, 5일 내로 BUN(8-20)/Cr(0.51-0.95)로 수치가 정상치로 회복되며, 7일 내로 eGFR 수치 15 이상으로 증가할 것이다. 간호중재로는 활력징후 및 배뇨양상 사정, I/O 모니터링, 약물 투여, 통증 관리, 정서적 지지 등이 포함된다. 2. 연하곤란, 식욕부진과 관련된 영양부족 대상자는 퇴원 전까지 영양상태의 균형을 유지할 것이다. 대상자는 5일 이내에 식사량...2025.01.12
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기본간호학 낙상 사례, 시나리오, 낙상위험사정도구, 간호진단, 간호과정, 케이스스터디, CASESTUDY2025.01.271. 낙상 위험 사정 낙상 위험 사정을 위해 보바스기념병원 낙상위험 사정도구를 사용하였다. 이를 통해 대상자의 나이, 낙상 과거력, 활동 수준, 의식 상태, 의사소통, 위험 요인, 관련 질환, 약물 복용 등을 종합적으로 평가하였다. 총점 15점으로 고위험군으로 분류되어 개인 간병이 필요한 것으로 확인되었다. 2. 골다공증 관리 대상자는 골다공증 진단을 받았지만 치료를 위한 약물을 복용하지 않고 있었다. 따라서 골다공증의 병리, 치료 요법, 투약 시간표, 용량, 부작용 등에 대해 교육하고 칼슘 식이 섭취를 강조하였다. 또한 관련 기관...2025.01.27
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