비효과적 말초조직 관류, 영양부족 간호과정
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비효과적 말초조직 관류, 영양부족 간호과정
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2024.03.23
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1. 신기능 저하와 관련된 비효과적 말초조직 관류: 신장대상자는 퇴원 전까지 신장 관류가 정상적으로 이루어질 것이다. 대상자는 3일 내로 혈뇨를 보이지 않고, 5일 내로 BUN(8-20)/Cr(0.51-0.95)로 수치가 정상치로 회복되며, 7일 내로 eGFR 수치 15 이상으로 증가할 것이다. 간호중재로는 활력징후 및 배뇨양상 사정, I/O 모니터링, 약물 투여, 통증 관리, 정서적 지지 등이 포함된다.
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2. 연하곤란, 식욕부진과 관련된 영양부족대상자는 퇴원 전까지 영양상태의 균형을 유지할 것이다. 대상자는 5일 이내에 식사량이 늘어나고 I/O이 (+)로 유지되며, 7일 이내에 체중이 1kg 이상 증가할 것이다. 간호중재로는 활력징후 및 I/O 모니터링, 식사량과 불편감 사정, 적절한 식이 선택, 영양사 상담 연계, 정서적 지지 등이 포함된다.
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1. 신기능 저하와 관련된 비효과적 말초조직 관류: 신장신기능 저하와 관련된 비효과적 말초조직 관류는 신장 기능 저하의 주요 원인 중 하나입니다. 이는 신장 혈관의 수축과 혈류 감소로 인해 발생하며, 결과적으로 사구체 여과율 감소, 요독 축적, 전해질 불균형 등의 문제를 야기합니다. 이러한 신기능 저하는 고혈압, 당뇨병, 노화 등 다양한 요인에 의해 발생할 수 있습니다. 따라서 신기능 저하를 예방하고 관리하기 위해서는 기저 질환의 적절한 치료, 생활습관 개선, 정기적인 검진 등이 필요합니다. 또한 신기능 저하가 진행된 경우에는 투석이나 신장 이식 등의 치료법을 고려해야 합니다. 이를 통해 말초조직의 효과적인 관류를 유지하고 신장 기능을 보존할 수 있습니다.
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2. 연하곤란, 식욕부진과 관련된 영양부족연하곤란과 식욕부진은 다양한 원인으로 인해 발생할 수 있으며, 이로 인한 영양부족은 심각한 건강 문제를 야기할 수 있습니다. 연하곤란은 신경계 질환, 근육 질환, 구조적 이상 등으로 인해 발생할 수 있으며, 이로 인해 음식물 섭취가 어려워져 영양 섭취가 부족해질 수 있습니다. 또한 암, 치매, 우울증 등의 질환으로 인한 식욕부진도 영양부족의 주요 원인이 될 수 있습니다. 이러한 경우 영양 상태 평가, 보조 영양 공급, 삼킴 재활 등의 다각도 접근이 필요합니다. 또한 환자와 가족의 교육과 지지가 중요하며, 적절한 시기에 영양 지원을 통해 영양부족을 예방하고 관리할 수 있습니다.
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급성신부전의 비효과적 말초조직관류 간호과정1. 급성신부전(Acute Renal Failure) 급성신부전은 신기능이 빠르게 감소하여 사구체여과율이 급격히 저하되는 질환이다. 신전성, 신성, 신후성으로 분류되며, 중환자실 입원 대상자의 15~20%에서 발생하고 50~80%의 치사율을 보인다. 핍뇨, 혈청BUN과 칼륨 상승, 대사성산증이 특징이며, 시작기, 핍뇨기, 이뇨기, 회복기의 단계를 거친다. ...2025.12.11 · 의학/약학
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심부전 환자의 비효과적 말초조직 관류 간호과정1. 심박출량 감소와 말초조직 관류 심박출량 감소는 좌심실 기능 저하로 인해 전신 조직으로의 혈액 공급이 감소하는 상태입니다. 이로 인해 말초조직의 산소와 영양 공급이 원활하지 않게 되며, 지속되면 말초조직의 기능 저하, 조직 저산소증, 부종 등 다양한 임상증상이 나타납니다. 환자는 사지 피부의 창백함, 차가움, 청색증, 부종, 모세혈관 재충전 시간 지연,...2025.12.21 · 의학/약학
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비효율적 말초 조직관류와 피부통합성 장애 간호과정1. 비효율적 말초 조직관류 혈류량 감소로 인한 말초 조직관류 부전 상태를 다루는 간호과정. 주관적 증상으로는 다리 저림, 냉감, 감각 둔화가 있으며, 객관적 지표로는 피부 창백, 피부온도 저하(1.3℃), 모세혈관 재충혈 시간 지연(4초), 발등동맥 맥박 미약 등이 확인됨. 간호중재는 활력징후 및 CRT 측정, 피부 상태 비교 사정, 하지 위치 상승, 수...2025.12.18 · 의학/약학
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패혈증과 쇼크의 간호과정 및 중재1. 패혈증의 가스교환 장애 간호 의식 수준 장애와 관련된 가스교환 장애에서 호흡수, 동맥혈가스 분압, 호흡곤란, 기도 내 분비물 배출 불능, 청색증 등의 증상을 사정한다. 반좌위 자세, 체위배액법, 타진, 기관지확장제 투여, 산소 공급, 이완요법, 필요시 흡인 등의 중재를 시행한다. 동맥혈가스분압은 산소화와 가스교환 장애를 정확하게 나타내며, 반좌위를 통...2025.12.18 · 의학/약학
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요로감염(UTI) 성인간호학 실습 사례보고서1. 감염과 관련된 고체온 요로감염으로 인한 염증반응에서 발열이 발생한다. 세균의 식균작용 과정에서 발열물질이 방출되면서 체온 조절 실패로 심부 체온이 정상범위 이상으로 상승한다. 환자는 입원 시 체온 38.3°C, WBC 24,000/uL, CRP 192.73mg/dl 등 염증지표 상승을 보였다. 간호중재는 6시간 간격 활력징후 측정, 해열제 및 항생제 ...2025.12.12 · 의학/약학
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빈혈 환자의 비효과적 말초조직 관류 간호진단 및 간호과정1. 철분 결핍성 빈혈의 병태생리 및 증상 빈혈은 혈액 내 적혈구 수 감소 또는 헤모글로빈 농도 저하로 인해 산소 운반 능력이 감소하는 질환입니다. 철분 결핍이 주요 원인으로, 적혈구 생성에 필요한 철분 부족으로 헤모글로빈 수치가 저하됩니다. 환자는 피로, 호흡곤란, 어지러움, 손발 저림, 시퍼런 착색, 차가운 피부, 체온 저하 등 다양한 증상을 경험합니다...2025.12.21 · 의학/약학
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비효과적 말초조직관류 간호진단 25페이지
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비효과적 말초조직 관류 간호과정 16페이지
[비효과적 말초조직 관류]당뇨병 환자비효과적 말초조직 관류간호진단 간호과정 케이스INDEX1. 간호사정1) 주관적 자료2) 객관적 자료2. 간호진단1) 진단명2) 진단 설명3) 주요 원인3. 간호목표1) 단기목표2) 장기목표4. 간호계획 및 이론적 근거1) 진단적 계획 5개-> 이론적근거 5개2) 치료적 계획 9개-> 이론적근거 9개3) 교육적 계획 3개-> 이론적근거 3개5. 간호수행 17개6. 간호평가1) 단기목표2) 장기목표7. 결론 및 향후 계획1. 간호사정1) 주관적 자료"다리가 자주 저리고 시려요.""밤에 다리가 욱신거려...2025.05.07· 16페이지 -
비효과적 말초조직관류 간호진단 간호과정 8페이지
간호과정: 비효과적 말초조직 관류(Ineffective peripheral Tissue Perfusion Nursing Care Plan)간호사정주관적 자료(1) “손, 발이 시리고 조금 저린 것 같아요. ”(2) “좀 썰렁한 게 추워요. ”(3) “심장이 심하게 두근거리는게 느껴지고 숨이 좀 가쁜 것 같아요. ”객관적 자료(1) Dx: (상세 불명의) 철분 결핍성 빈혈(iron deficiency anemia)(2) 대상자는 실신할 것 같은 어지러움, 창백한 피부, 말초부위의 냉감, 극심한 피로감과 심계항진 증상으로 내원함.(3)...2022.06.19· 8페이지 -
[에이쁠받은]급성신부전의 비효과적말초조직관류 간호과정 28페이지
Ⅰ. 서론1. 연구 목적2. 문헌고찰Ⅱ. 본론1. 간호사정1) 대상자의 일반적 정보(1) Identifying information(2) 입원과 관련된 정보2)대상자 관찰(1) 신체사정(신체검진)3). 진단검사4). 특수검사5). 약물2. 간호과정 적용1)심박출량 저하와 관련된비효과적 말초조직 관류2)신기능 저하와 관련된전해질 불균형의 위험Ⅳ. 결론 및 느낀점Ⅴ. 참고문헌Ⅰ. 서론연구 목적신장은 후복강내 척주(Vertebral column)의 양측 편에 위치한다. 신장의 위치는 고정되어 있지 않고 자세에 따라 달라질 수 있다. 누운...2025.01.26· 28페이지 -
욕창 케이스 16페이지
욕창 대상자 비효율적 말초조직관류 간호진단 간호과정 케이스 (목차) 1. 간호사정 1) 주관적 자료 2) 객관적 자료 2. 간호진단 1) 진단명 2) 진단 설명 3) 주요 원인 3. 간호목표 1) 단기목표 2) 장기목표 4. 간호계획 및 이론적 근거 1) 진단적 계획 5개 -> 이론적근거 5개 2) 치료적 계획 9개 -> 이론적근거 9개 3) 교육적 계획 3개 -> 이론적근거 3개 5. 간호수행 17개 6. 간호평가 1) 단기목표 2) 장기목표 7. 결론 및 향후 계획 1. 간호사정 1) 주관적 자료 "다리와 엉덩이가 자주 아프고,...2025.10.09· 16페이지
