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성인간호학실습 근골격계 선행시험2025.04.301. 뼈의 기능 뼈의 기능은 지지 기능, 보호 기능, 조혈 기능, 무기질 저장, 지방 저장 등이 있다. 2. 골절의 증상 골절의 증상에는 변형, 부종, 점상출혈, 근육경련, 압통, 통증, 감각 변화, 정상 기능 상실, 비정상적 움직임, 염발음, 쇼크 등이 있다. 3. 골절의 치료 골절의 수술적 치료방법에는 외부고정, 내부고정, 개방정복이 있으며, 비수술적 치료에는 비개방 정복과 고정이 있다. 4. 관절경 검사 관절경 검사 전에는 환자와 가족에게 검사 절차를 설명하고, 검사 후에는 적절한 진통제 투여, 감염 징후 관찰 등의 간호가 필...2025.04.30
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쌍둥이 제왕절개 C-sec 간호과정2025.01.031. 제왕절개 수술 제왕절개 수술은 임신부의 복부를 절개하여 자궁을 절개하고 태아를 분만하는 수술이다. 주요 적응증으로는 이전 제왕절개 분만 경험, 태아 위치 이상, 태아 곤란증, 난산, 전치 태반, 모체 감염, 일부 태아 기형 등이 있다. 수술 방법에는 고전적 제왕절개와 하부 절개 방식이 있으며, 수술 전 준비와 수술 과정, 수술 후 경과 및 부작용 등을 포함한다. 2. 제왕절개 수술 간호 제왕절개 수술 환자 간호에는 수술 전 준비, 수술 중 간호 활동, 수술 후 회복실 및 병동 간호 등이 포함된다. 수술 전 준비에는 금식, 검사...2025.01.03
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성인간호학임상실습 A+/케이스스터디/척추협착증/수술 후 간호/간호진단 5개/비효과적 기도청결 및 활동지속성감소에 대한 간호과정2025.01.191. 척추관협착증 척추관협착증은 척추 중앙의 척추관, 신경근관 또는 추간공이 좁아져서 허리의 통증을 유발하거나 다리에 여러 복합적인 신경증세를 일으키는 질환입니다. 주로 노화로 인해 발생하며, 골관절염, 척추 분리증, 디스크 변성, 척추침샘의 변성 등이 원인이 될 수 있습니다. 요추관 협착증의 경우 허리 통증, 다리 감각장애와 근력저하 등의 증상이 나타나며, 경추관 협착증의 경우 목 부위의 통증, 어깨와 양팔의 통증, 양팔 운동 및 감각이상 소견, 척수병증 등의 증상이 나타납니다. 진단을 위해 단순 방사선 검사, 척추 전산화 단층촬...2025.01.19
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성인 장폐색 환자의 간호진단 및 간호과정2024.12.311. 장폐색 이 환자는 반복적인 장폐색 증상으로 인해 여러 차례 입원 및 수술을 받았습니다. 장폐색은 장관 내 내용물의 통과가 막혀 발생하는 질환으로, 복통, 구토, 변비 등의 증상이 나타납니다. 이 환자의 경우 과거력상 소장 폐쇄, 장피부누공, 장폐색 등의 병력이 있었고, 최근 2달 내 2차례 장폐색 진단을 받았습니다. 따라서 수술 후 장운동 기능 장애와 피부통합성 장애의 위험이 있는 것으로 판단됩니다. 2. 수술 후 간호 이 환자는 laparoscopic assisted adhesiolysis 수술을 받았습니다. 수술 후 장운동...2024.12.31
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여성간호학 병동 제왕절개 간호과정(불안, 체액부족의 위험성, 신체 기동성 장애)2025.01.221. 제왕절개분만에 대한 지식부족과 관련된 불안 대상자는 유도분만을 위해 입원하였고 침습적 수술에 대한 공포감으로 불안감을 경험하게 될 것이다. 간호사는 대상자의 말을 경청하고 자신의 감정을 표현하도록 지지와 격려를 해주었다. 또한 제왕절개분만에 대해 교육하고 불안을 경감시키는 방법과 호흡법을 교육하였다. NST를 들려줌으로써 현재 태아 상태를 확인시켜 안정감을 주었다. 2. 수술로 인한 출혈과 관련된 체액부족의 위험성 제왕절개 수술로 인한 출혈이 발생할 것이고 혈액량이 감소하여 건강에 위협이 될 수 있다. 간호사는 활력징후 측정,...2025.01.22
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A+ 성인간호학실습 지주막하출혈(SAH) 케이스 (간호진단3개)2025.05.041. 두개내압상승 두개내압 상승은 두개강 내의 압력으로서 두개 내의 3가지 구성요소인 뇌조직, 뇌척수액, 혈액에 의해 측정되는 압력이다. 두개내압이 상승하면 뇌혈류가 감소하여 뇌조직에 압박, 허혈, 저산소증을 초래하고 부적합한 대사로 산증을 초래한다. 이를 조절하지 못하면 뇌가 탈출하여 뇌줄기가 압박을 받아 사망할 수 있다. 두개내압 상승의 증상으로는 의식수준 저하, 활력징후 변화, 동공반사 변화, 운동 및 감각 변화, 두통, 구토 등이 있다. 2. 외상성뇌손상 외상성뇌손상의 가장 흔한 원인은 교통사고이며, 주요 증상으로는 기도와 ...2025.05.04
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A+ 노인간호학 실습 case study2025.01.031. 뇌출혈 뇌출혈의 주요 원인은 고혈압이며, 고혈압 환자의 뇌내출혈 상대위험도가 3.9~13.3배 증가한다. 뇌출혈 환자는 갑작스러운 신경학적 증상과 두통, 구토 등을 보이며, CT나 MRI 검사로 진단할 수 있다. 치료에는 보존적 치료와 수술적 치료가 있으며, 간호사는 환자의 신경학적 상태를 평가하고 합병증 예방을 위한 간호중재를 수행해야 한다. 2. 전립선 비대증 전립선 비대증의 주요 원인은 남성호르몬의 변화와 노화이다. 초기에는 증상이 없다가 전립선 비대가 진행되면 배뇨 양상의 변화, 요로감염, 신장결석 등의 증상이 나타난다...2025.01.03
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A+ 성인간호학실습 급성담낭염 사례보고서2025.01.131. 급성 담낭염 급성 담낭염은 담석, 종양 또는 담낭의 기능 이상 등으로 인해 담낭관이 부분적이거나 완전히 좁아지면서 담낭 내에 기계적, 화학적 또는 세균성 염증이 발생한 질환을 의미한다. 주요 증상으로는 우상복부 통증, 황달, 발열 등이 있으며, 임상검사와 영상의학 검사를 통해 진단할 수 있다. 치료로는 복강경 담낭절제술이 주로 시행되며, 수술 후 간호로는 통증 관리, 감염 예방, 욕창 예방 등이 중요하다. 2. 통증 관리 수술 후 발생한 급성 통증을 관리하기 위해 진통제 투여, 심호흡 및 냉요법 등의 비약물적 중재를 적용하였다...2025.01.13
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두개내압간호과정 2개2025.05.091. 두개내압 상승 환자 간호 환자가 뇌종양(교모세포종)으로 진단받고 수술 후 중환자실에 입원중이다. 환자는 두통을 호소하고 의식은 기면상태이다. 간호진단으로는 수술로 인한 조직손상과 관련된 통증, 뇌압 상승과 관련된 조직관류 변화, 수술 및 비침습적 처치와 관련된 감염위험성이 있다. 간호중재로는 통증 사정 및 관리, 뇌압 상승 예방, 감염 예방 등이 포함된다. 1. 두개내압 상승 환자 간호 두개내압 상승 환자 간호는 매우 중요하고 복잡한 과정입니다. 이러한 환자들은 뇌 손상으로 인해 두개내압이 증가하여 심각한 합병증이 발생할 수 ...2025.05.09
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간호과정사례3개,간호과정3개. 비효과적기도청결, 심박출량감소, 급성통증. 목표,중재계획,이론적근거2025.05.061. 비효과적 기도 청결 환자는 감기에 걸려 가래가 많고 숨이 차는 증상이 있었습니다. 간호진단은 '분비물과 관련된 비효과적 기도 청결'이었습니다. 간호계획으로는 호흡양상 사정, 심호흡과 기침 교육, 반좌위 취하기, 입술 오므리기 호흡법 교육, 체위변경과 흉부물리요법 시행, 수분 섭취 등이 포함되었습니다. 이를 통해 호흡이 편안해지고 가래가 감소하는 것을 목표로 하였습니다. 2. 심박출량 감소 40세 환자는 고혈압과 비만이 있었고, 최근 심근경색증으로 stent 2개를 삽입하였습니다. 심박출량 감소로 인해 움직일 때 숨이 차는 증상...2025.05.06