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폐렴(Pneumonia) 케이스 스터디2025.01.051. 폐렴 폐렴은 폐실질에 급성 염증이 발생하는 질환입니다. 주요 원인균으로는 폐렴구균, 마이코플라즈마 폐렴균, 헤모필루스 인플루엔자균 등이 있습니다. 폐렴의 위험요인으로는 고령, 만성 폐질환, 당뇨병, 심장질환, 면역저하 상태 등이 있습니다. 폐렴의 증상으로는 갑작스러운 발열, 화농성 가래를 동반한 기침, 흉부통증 등이 나타나며, 진단을 위해 객담검사, 흉부 X선 촬영 등이 필요합니다. 치료는 초기에 광범위 항생제 사용, 가래 및 혈액 배양검사 결과에 따른 항생제 투여 등이 이루어집니다. 간호중재로는 가스교환 증진, 기도 개방 유...2025.01.05
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천식 질병보고서_성인간호학 실습 Asthma REPORT2025.01.121. 천식의 정의 천식(asthma)은 기도의 만성 염증, 가역적인 기도폐쇄 및 기도의 과민성 증가를 특징으로 하는 폐쇄성 폐질환이다. 기도 내 염증으로 인해 천명음, 호흡곤란, 흉통, 기침 특히 야간이나 이른 아침에 심해지는 기침 증상을 보이고, 또한 다양한 외적, 내적 요인에 의해 과민반응을 반복적으로 보인다. 2. 천식의 병태생리와 원인 천식의 발병기전은 항원 자극에 의한 기도의 과민반응으로 기관지 연축을 유발한다. 감작된 기도 점막의 비만세포에서 화학매개체가 유리되고 화학매개체의 교감신경 수용체와 기도 평활근 자극으로 기관지...2025.01.12
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Croup 후두기관기관지염 문헌고찰2025.01.121. Croup 후두기관기관지염 크룹은 흡기성 협착음이나 쇳소리나 컹컹거리는 거친 기침, 쉰 목소리, 다양한 정도의 호흡곤란으로 특징되는 증후군이다. 크룹의 주요형태는 급성발작성 크룹과, 후두기관기관지염, 박테리아성기관염과 후두개염이 있다. 후두개염은 크룹의 한 형태이지만 독특한 증상과 치료법을 가진 세균성 감염이기 때문에 분리하여 논의한다. 2. 크룹의 원인과 발생빈도 파라인플루엔자 바이러스는 대부분의 바이러스성 크룹을 야기한다. 급성 발작성 크룹의 원인은 밝혀져 있지 않고 가장 흔한 형태인 후두기관기관지염은 주로 영아와 유아에게...2025.01.12
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Acute respiratory failure 급성호흡부전 case study MICU 간호진단 4개, 간호과정 2개2025.01.121. 기도 관류 저하와 관련된 비효과적 호흡양상 대상자의 활력징후 및 객담 양상을 지속적으로 모니터링하고, 기계적 환기요법을 적절히 적용하여 폐 손상을 최소화하고 산소분압을 유지하도록 한다. 또한 분비물 제거와 항생제 투여 등의 간호중재를 통해 기도개방을 유지하고 폐렴균을 제거하여 호흡기능 향상을 도모한다. 2. 침습적 처치와 관련된 감염위험성 대상자에게 시행된 기관내삽관, 중심정맥관 삽입 등의 침습적 처치로 인한 감염 위험성을 고려하여, 무균술 준수, 드레싱 관리 등의 간호중재를 통해 감염 예방에 힘쓴다. 3. 질환과 관련된 고체...2025.01.12
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정말 상세한 통합실습 COPD 케이스 스터디입니다. 진단3개 과정3개2025.05.021. COPD의 원인 COPD의 가장 중요한 원인은 흡연이지만, 모든 흡연자가 COPD에 걸리는 것은 아니며 개인의 유전적 요인도 관련되어 있다. 고령, 유해 물질 및 환경 노출, 호흡기 감염, 유전적 요인 등도 COPD 발생의 위험 요인이다. 2. COPD의 병태생리 COPD는 만성 염증에 의한 기도와 폐실질 손상으로 비가역적인 기류 제한을 특징으로 하는 폐 질환이다. 폐기종과 만성 기관지염, 소기도질환이 발생하여 기류 제한이 진행된다. 3. COPD 환자의 검사 및 간호 COPD 환자에게 시행되는 검사에는 Hematology, ...2025.05.02
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COPD 문헌고찰2025.05.091. COPD 진단 COPD는 유해한 입자나 가스의 흡입에 의해 발생하는 폐의 비정상적인 염증반응과 이와 동반되어 완전히 가역적이지 않으며 점차 진행하는 기류 제한을 보이는 호흡기 질환이다. 2. COPD 원인 및 위험요인 COPD의 주요 원인은 흡연이며, 노화, 유전, 대기오염, 감염 등도 위험요인이 된다. 흡연은 폐의 정상 단백 분해 효소를 과잉 방출하여 폐포의 elastin을 파괴하고 점액 생산을 증가시키며, 섬모 기능을 억제한다. 노화는 폐의 구조, 흉곽, 호흡근에 변화를 초래하여 폐기종에 영향을 준다. AAT 결핍증은 유전...2025.05.09
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ICH 응급실 케이스 스터디(Critical pathway)2025.05.071. 산소요법 대상자의 저산소혈증을 치료하기 위해 nasal cannula와 ambu mask bagging을 통해 산소를 공급하였다. 이를 통해 폐포의 저산소증을 개선하고 호흡계의 운동부담을 감소시켜 심근의 산소소모량도 줄일 수 있었다. 2. 구강 흡인 대상자가 응급실 내원 시와 내원 중에도 구토를 하여 흡인의 위험이 있었기 때문에 oral suction을 시행하여 구토물을 제거하였다. 이를 통해 기도의 개방성을 유지하고 감염이나 무기폐 등의 합병증을 예방할 수 있었다. 3. 기관내 삽관 대상자의 호흡 부전을 개선하기 위해 기관내...2025.05.07
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성인간호학실습, 중환자실 사전학습2025.01.171. 기도삽관 중환자실에 있는 환자는 기도개방 유지를 위해 기계적 보조가 필요하다. 상기도와 후구 구조를 연결하는 튜브를 기관에 삽입하면, 인공기도가 형성된다. 기관내삽관은 단기간 동안 기계적 환기가 요구되는 중환자실 환자에게 더 보편적이다. 간호사는 기관내관의 위치가 적절한지 지속적으로 확인해야 한다. 2. 환기요법 기계환기는 인공호흡기로 흡입산소농도(FiO2)가 21% 이상인 공기가 폐로 드나드는 과정이다. 기계환기는 치료적인 것은 아니지만 환자가 자발호흡능력을 회복할 때까지 환자를 지지해주는 방법으로 이용된다. 인공호흡기 알람...2025.01.17
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신생아 호흡곤란증후군과 간호2025.05.071. 신생아 호흡곤란증후군 신생아 호흡곤란증후군은 출생 직후 폐가 지속적으로 팽창하지 못하고 찌그러들어 출생 후 진행성 호흡부전이 생기는 병입니다. 미숙아는 폐가 작고, 폐를 팽창하게 하는 물질인 폐 표면활성제의 생산과 분비가 부족하기 때문에 이 병이 발생할 위험성이 큽니다. 증상으로는 빈호흡, 호흡곤란, 늑골간이나 하늑골의 흉곽함몰, 흡기 시 미세한 악설음, 호기 시 들을 수 있는 그렁거림, 콧구멍을 벌렁거림, 청색증/창백함 등이 있습니다. 진단은 방사선 검사, 동맥혈가스검사, 맥박산소포화도 측정기, 이산화탄소 측정기, 폐기능 검...2025.05.07
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이론적 근거 및 예상질문 / 술기별 성찰일지 / 튜티-튜터 보고서2025.04.281. 단순도뇨 단순도뇨는 급성 방광 팽만을 완화하기 위해, 무균적인 소변검사물 수집, 자연배뇨 시 회음부의 오염 방지, 배뇨 후 잔뇨량 검사를 위해 수행한다. 무균술을 철저히 지켜 감염을 예방하는 것이 중요하며, 대상자의 프라이버시와 불편감을 최소화하기 위한 의사소통이 필요하다. 2. 기관 내 흡인 기관 내 흡인은 가래 및 분비물을 제거하여 기도의 개방성을 유지하고 가스교환을 증가시키며 기도저항을 감소시키기 위해 수행한다. 흡인 시 저산소증과 기관점막 손상을 예방하기 위해 흡인 시간과 압력, 카테터 삽입 깊이 등을 주의깊게 관찰해야...2025.04.28
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