성인간호학실습, 중환자실 사전학습

문서 내 토픽

• 1. 기도삽관

  중환자실에 있는 환자는 기도개방 유지를 위해 기계적 보조가 필요하다. 상기도와 후구 구조를 연결하는 튜브를 기관에 삽입하면, 인공기도가 형성된다. 기관내삽관은 단기간 동안 기계적 환기가 요구되는 중환자실 환자에게 더 보편적이다. 간호사는 기관내관의 위치가 적절한지 지속적으로 확인해야 한다.

• 2. 환기요법

  기계환기는 인공호흡기로 흡입산소농도(FiO2)가 21% 이상인 공기가 폐로 드나드는 과정이다. 기계환기는 치료적인 것은 아니지만 환자가 자발호흡능력을 회복할 때까지 환자를 지지해주는 방법으로 이용된다. 인공호흡기 알람의 원인과 중재 방법을 이해해야 한다.

• 3. 기본 심전도

  심전도는 심장에서 생성되는 전기적 충동을 그래프상에 나타낸 것이다. 심전도 파형과 간격을 이해하고 정상 범위를 알아야 한다. 심전도 모니터링은 심장 기능을 확인하는 중요한 방법이다.

• 4. hemodynamic monitoring

  혈액학 모니터링은 심혈관계 압력, 흐름 및 산소화 정도를 측정하는 것을 말한다. 침습적 방법과 비침습적 방법을 사용하여 혈액학적 지표를 생성한다. 정상 범위와 의의를 이해해야 한다.

• 5. 응급상황대처

  ACLS(전문심장소생술)는 의식이 없는 환자의 기도 개방, 호흡 및 순환을 유지하는 것을 목표로 한다. 5H와 5T의 가역적 원인을 찾아 치료하는 것이 중요하다.

• 6. 신체사정

  시진, 촉진, 타진, 청진 등 다양한 신체사정 기술을 이해하고 적용할 수 있어야 한다. 이를 통해 환자의 상태를 정확히 사정할 수 있다.

• 7. 감염관리

  표준주의, 전파경로별 격리 지침을 이해하고 적용해야 한다. 손위생, 개인보호장비 착용 등 감염 예방 활동을 수행해야 한다.

• 8. 신대체요법

  CRRT(지속적 신대체요법)은 혈액에서 수분제거, 전해질 균형 보정, 노폐물 제거를 시행하는 방법이다. 저혈압, 저체온, 전해질 및 산염기 불균형, 출혈 등의 합병증에 주의해야 한다.

• 9. 수술 후 일반적 간호

  수술 후 폐 합병증 예방, 통증 관리, 배액관 관리 등의 간호를 수행해야 한다. 흉관, barovac, hemovac 등 배액관 관리 시 주의사항을 이해해야 한다.

• 10. 이식 환자 간호

  간, 신장, 폐 이식 환자의 수술 전후 간호 요구를 이해하고 관리해야 한다. 거부 반응 예방, 감염 예방, 약물 관리 등이 중요하다.

• 11. 체외막 산소화(ECMO)

  ECMO는 심폐기능이 저하된 환자에게 체외순환을 통해 심폐기능을 보조하는 치료법이다. 적응증, 금기증, 합병증 등을 이해하고 ECMO 적용 환자 간호를 수행할 수 있어야 한다.

Easy AI와 토픽 톺아보기

• 1. 기도삽관

  기도삽관은 응급 상황에서 환자의 기도를 확보하고 인공호흡을 가능하게 하는 중요한 술기입니다. 이를 위해서는 해부학적 지식, 기술적 숙련도, 응급 상황에 대한 대처 능력이 필요합니다. 기도삽관 시 발생할 수 있는 합병증을 최소화하고 환자의 안전을 최우선으로 해야 합니다. 이를 위해 체계적인 교육과 훈련, 지속적인 실습이 필요할 것입니다.

• 2. 환기요법

  환기요법은 호흡부전 환자의 산소화와 환기를 개선하기 위한 중요한 치료법입니다. 적절한 환기요법을 통해 환자의 생리적 상태를 개선하고 예후를 향상시킬 수 있습니다. 이를 위해서는 환자의 상태에 맞는 환기 모드와 설정값을 선택하고, 지속적으로 모니터링하여 필요에 따라 조절할 수 있는 능력이 필요합니다. 또한 환기요법 적용 시 발생할 수 있는 합병증을 예방하고 관리하는 것도 중요합니다.

• 3. 기본 심전도

  기본 심전도 검사는 심장 질환 진단과 치료에 필수적인 검사입니다. 심전도 파형의 해석을 통해 심장 리듬, 전도 장애, 허혈성 변화 등을 확인할 수 있습니다. 이를 위해서는 심전도 파형의 특징과 의미에 대한 이해가 필요합니다. 또한 심전도 검사 시 발생할 수 있는 오류를 최소화하고 정확한 결과를 얻기 위해서는 검사 방법과 절차에 대한 숙지가 중요합니다.

• 4. hemodynamic monitoring

  혈역학적 모니터링은 환자의 혈압, 심박출량, 전신혈관저항 등을 지속적으로 측정하여 환자의 혈역학적 상태를 평가하고 관리하는 것입니다. 이를 통해 환자의 조직 관류와 산소 공급을 최적화할 수 있습니다. 혈역학적 모니터링은 중증 환자 관리에 필수적이며, 측정값의 해석과 적절한 치료적 중재가 요구됩니다. 따라서 혈역학적 모니터링에 대한 이해와 숙련도가 중요합니다.

• 5. 응급상황대처

  응급상황에서 신속하고 적절한 대처는 환자의 생명을 구하는 데 매우 중요합니다. 이를 위해서는 응급 상황에 대한 이해, 체계적인 대응 절차, 응급 처치 기술 등이 필요합니다. 또한 팀워크와 의사소통 능력도 중요합니다. 응급상황 대처 능력은 지속적인 교육과 훈련을 통해 향상될 수 있으며, 실제 상황에서의 경험과 성찰을 통해 지속적으로 발전해 나가야 할 것입니다.

• 6. 신체사정

  신체사정은 환자의 건강 상태를 종합적으로 평가하고 간호 계획을 수립하는 데 필수적입니다. 이를 위해서는 해부학, 생리학, 병리학에 대한 이해와 함께 관찰, 촉진, 타진, 청진 등의 신체사정 기술이 필요합니다. 또한 환자와의 효과적인 의사소통을 통해 주관적 증상을 파악하는 것도 중요합니다. 신체사정 결과를 종합적으로 분석하여 환자의 건강 문제를 정확히 파악하고 적절한 간호 중재를 계획할 수 있어야 합니다.

• 7. 감염관리

  의료 환경에서 감염 예방과 관리는 매우 중요합니다. 의료진의 손 위생, 개인보호구 착용, 소독 및 멸균 등 표준 예방 지침을 준수하고, 감염 발생 시 신속한 대응과 관리가 필요합니다. 또한 의료 관련 감염 감시와 분석을 통해 감염 위험을 지속적으로 모니터링하고 개선 방안을 마련해야 합니다. 이를 위해서는 감염 관리에 대한 전문적 지식과 기술, 그리고 의료진의 적극적인 참여와 협조가 필수적입니다.

• 8. 신대체요법

  신대체요법은 신부전 환자의 생명을 유지하고 삶의 질을 향상시키는 데 중요한 역할을 합니다. 혈액투석, 복막투석, 신장이식 등의 신대체요법은 각각의 장단점이 있어 환자의 상태와 선호도에 따라 적절한 방법을 선택해야 합니다. 신대체요법 적용 시 발생할 수 있는 합병증을 예방하고 관리하는 것도 중요합니다. 또한 환자와 가족에게 신대체요법에 대한 충분한 교육과 상담을 제공하여 환자가 능동적으로 치료에 참여할 수 있도록 해야 합니다.

• 9. 수술 후 일반적 간호

  수술 후 환자 관리는 환자의 안전과 회복을 위해 매우 중요합니다. 수술 후 통증 관리, 출혈 및 감염 예방, 활동 증진, 영양 관리 등 다양한 간호 중재가 필요합니다. 이를 위해서는 수술 후 환자의 생리적 변화와 합병증에 대한 이해, 간호 중재의 근거 기반, 환자 상태에 따른 개별화된 접근이 필요합니다. 또한 환자와 보호자에게 수술 후 관리에 대한 교육을 제공하여 환자의 능동적인 참여를 이끌어내는 것도 중요합니다.

• 10. 이식 환자 간호

  장기 이식 환자 간호는 이식 수술 전후 및 장기적인 관리에 있어 매우 전문적인 지식과 기술이 요구됩니다. 이식 환자는 면역억제제 사용, 감염 위험, 이식 장기 기능 저하 등의 문제에 노출되어 있어 이에 대한 체계적인 관찰과 관리가 필요합니다. 또한 이식 환자와 가족에게 이식 과정과 관리에 대한 충분한 교육과 상담을 제공하여 환자가 능동적으로 치료에 참여할 수 있도록 해야 합니다. 이식 환자 간호에는 다학제 팀의 협력이 중요하며, 간호사는 이식 환자 관리의 핵심적인 역할을 담당해야 합니다.

• 11. 체외막 산소화(ECMO)

  체외막 산소화(ECMO)는 심폐기능 부전 환자의 생명을 구하는 중요한 치료법입니다. ECMO 적용 시 환자의 생리적 상태 변화와 합병증 발생에 대한 지속적인 모니터링과 관리가 필요합니다. 또한 ECMO 장비와 회로의 관리, 항응고 요법, 감염 예방 등 전문적인 지식과 기술이 요구됩니다. ECMO 치료에는 다학제 팀의 협력이 중요하며, 간호사는 ECMO 환자 관리의 핵심적인 역할을 담당해야 합니다.