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간호관리학 실습 케이스(환자안전사건)2025.01.041. 수혈 오류 2017년 부산의 한 종합병원에서 인공관절수술 중 수혈을 받았던 77세의 환자가 중태에 빠진 사례이다. 환자는 B형이었지만 수술 중 간호사가 실수로 다른 환자의 혈액을 수술실에 가져와 A형 혈액 200cc 잘못 수혈받은 것이다. 약 2시간이 걸린 수술 도중에 다른 의료진들은 아무도 눈치를 채지 못하고, 수술이 끝난 다음 수술을 위해 혈액 냉장고를 열어본 간호사가 실수를 알아차렸다. 즉시 수액을 투여하여 혈액을 희석시켰고, 이후에 전신 투석 등 집중 치료를 받았지만 콩팥, 췌장, 대장 등 다발성 장기 손상을 입어 4개...2025.01.04
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환자안전과 간호2025.01.121. 환자안전의 정의 환자안전은 의료제공 과정에서의 오류 예방 및 오류로 인하여 환자에게 발생하는 손상의 제거 또는 완화의 의미로 정의한다. 세계보건기구(World Health Organization)에서는 의료와 관련된 불필요한 위해의 위험을 최소한으로 낮추는 것이라고 정의한다. 미국의학원(IOM)에서는 '시고로 인한 손상이 없음', '오류의 가능성을 최소화하고 오류가 발생했을 때 이를 차단할 가능성을 최대화할 수 있게 운 영시스템과 프로세스를 설정하여 환자안전을 보장하는 것'으로 정의한다. 2. 환자안전의 원칙 의료오류를 최소화...2025.01.12
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간 이식 환자의 간호2025.01.171. 간 이식 간 이식은 말기 간질환 또는 간세포암 등 간질환에 대한 치료법으로, 정상인의 간을 수술적으로 적출하여 대상 환자에게 옮겨 붙여 간이 기능하게끔 하는 수술법이다. 간이식은 뇌사자 간이식과 생체 간이식으로 구분되며, 수술 전 다양한 검사와 준비 과정이 필요하다. 간이식 수술 후에는 거부반응, 감염, 출혈 등 다양한 합병증이 발생할 수 있어 주기적인 관찰과 관리가 중요하다. 또한 환자와 가족에게 투약, 식이, 감염관리, 거부반응 등에 대한 교육이 필요하다. 2. 간 기능 검사 간 이식 환자의 간 기능을 평가하기 위해 다양한...2025.01.17
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외과계 중환자실 사전학습 보고서2025.01.141. 호흡기계 환자 간호 호흡기계 환자 간호에서 가장 중요한 것은 기도 개방성 유지입니다. 이를 위해 체위 변경, 분비물 제거 등의 방법을 사용합니다. 체위에는 앙와위, 측위, 심즈위, 복위, 파울러 체위, 쇄석위, 배횡와위, 슬흉위, 트렌델렌버그 체위, 잭 나이프 체위 등 다양한 종류가 있으며, 각각의 적용 목적과 방법이 다릅니다. 1. 호흡기계 환자 간호 호흡기계 환자 간호는 매우 중요하고 전문적인 분야입니다. 이들 환자는 호흡 기능이 저하되어 있어 생명에 직결되는 문제가 발생할 수 있기 때문입니다. 따라서 간호사는 환자의 호흡...2025.01.14
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응급실 실습. Triage의 목적과 환자분류 지침. A+자료2025.05.121. Triage의 목적 Triage는 '분류'를 의미하는 프랑스어로, 응급환자 분류란 환자의 위급한 정도 및 질환의 종류에 따라 우선순위를 매기고 분류하는 과정을 말한다. 치료의 우선순위를 정하기 위해 환자를 분류하는 것은 제1차 세계대전부터 시작되었고, 이후 제2차 세계대전과 베트남 전쟁을 겪으면서 개선되었다. 병원에서 응급환자 분류를 하는 이유는 중증도가 가장 높은 환자에게 가능한 빨리 의료 자원을 배정하기 위한 것이다. 2. 응급환자 분류과정 응급환자 분류과정은 환자의 응급도 단계에 대한 신속한 평가와 결정 과정이다. 주요 ...2025.05.12
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중환자실 급성 간염 환자의 간호과정2025.01.151. 급성 간염 급성 간염은 간에 생기는 염증으로, 주로 바이러스 감염으로 인해 발생하며 4개월 내에 회복되는 경우를 말한다. 증상으로는 황달, 식욕부진, 피로, 오심 등이 있으며 진단을 위해 혈액검사, 영상검사 등이 필요하다. 치료는 주로 증상 관리와 합병증 예방이 중심이며, 간호에서는 피로 관리, 영양 섭취, 출혈 예방, 피부 관리 등이 중요하다. 2. 간기능 저하 이 환자의 경우 AST, ALT, ALP 등 간 효소 수치가 크게 증가하여 간기능이 저하된 상태였다. 이로 인해 출혈 위험성이 높아졌으며, 영양 상태 악화, 전해질 ...2025.01.15
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[간호관리학] 질관리 및 환자안전관리 사례 분석2025.05.081. 중환자실 신규간호사 실무적응지원 교육체계 개선활동 삼성창원병원에서 신규 간호사의 이직률이 높은 문제를 해결하기 위해 중환자실 신규 간호사의 실무 적응을 지원하는 교육 체계를 개선하였다. 이를 위해 신규 간호사 교육 과정을 표준화하고, 중환자실 간 교육 체계를 통일하였으며, 교육 리더를 선정하여 체계적이고 일원화된 교육과 평가를 실시하였다. 그 결과 신규 간호사의 역할에 대한 안위 및 자신감이 향상되었고, 중환자실 이탈률이 크게 감소하였다. 2. 수술실 환자 안전관리 개선 활동 가톨릭대학교 여의도성모병원에서 수술 및 침습적 시술...2025.05.08
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투석환자빈혈관리2025.01.151. 혈액투석 환자의 빈혈 관리 혈액투석 환자의 빈혈 원인은 신장에 의한 조혈인자(Erythropoietin)의 생성 감소, 사구체 여과율 감소, 요독증으로 인한 적혈구 생존주기 단축, 철분섭취 장애와 불량한 영양상태, 부갑상선호르몬 상승으로 인한 골수의 조혈작용 억제, 투석과정 중의 혈액손실, 염증 등입니다. 증상으로는 전신증상, 신경학적 증상, 소화기 증상, 비뇨생식기계 증상, 피부 증상, 심혈관 및 호흡기 증상 등이 나타날 수 있습니다. 혈액검사로는 Hb/Hct/PLT, Iron, Ferritin, TIBC, TSAT 등을 확...2025.01.15
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호흡곤란 환자 간호 시뮬레이션2025.01.041. 호흡곤란 환자 간호 이 시뮬레이션은 호흡곤란을 호소하는 환자의 간호 과정을 보여줍니다. 간호사들은 환자의 상태를 확인하고, 필요한 처치를 수행합니다. 이를 통해 호흡곤란 환자 간호에 필요한 지식과 기술을 익힐 수 있습니다. 주요 내용으로는 환자 확인, 활력징후 측정, 산소 투여, 기관내 흡인 등이 포함됩니다. 1. 호흡곤란 환자 간호 호흡곤란 환자 간호는 매우 중요하고 전문적인 간호 영역입니다. 이러한 환자들은 호흡 기능이 저하되어 있어 생명에 직접적인 위협을 받을 수 있기 때문에 신속하고 정확한 간호 중재가 필요합니다. 간호...2025.01.04
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국제환자안전목표 IPSG 실습2025.05.041. 정확한 환자 확인 환자 확인 오류를 감소시키기 위해 모든 진단과 치료 과정에서 환자를 정확히 확인하여 안전하고 정확한 치료와 의료서비스를 제공하는 것이 목적이다. 의료인의 부정확한 환자 확인으로 인한 불필요한 치료, 환자의 불안 및 통증, 의료비 지출 및 인력 낭비, 치료 기간 연장 등의 문제를 예방하고자 한다. 2. 효과적인 의사소통 구두 또는 전화로 처방을 전달할 경우 발음이 비슷한 약물로 인한 투약 오류와 이로 인한 위해 사고를 예방하고, 이상 검사 결과 보고로 인한 불필요한 추가 검사 및 치료, 약물의 중복 투여 등을 ...2025.05.04
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