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[성인간호학 실습 케이스] 기흉 간호사정, 간호과정2025.04.281. 기흉의 병태생리와 증상 자연 기흉은 폐첨에 위치한 작은 기포의 파열로 인해 발생한다. 원발성 자연기흉은 건강하고 젊은 사람들에게서 기저질환 없이 발생하고, 이차성 자연 기흉은 COPD, 천식, 낭포성 섬유종, 폐렴 등의 기저질환으로 인해 발생한다. 기흉 병변의 크기가 작으면 경한 빈맥과 호흡곤란이 나타나고, 병변 크기가 크면 얕고 빠른 호흡, 호흡곤란, 공기 부족, 산소포화도 저하 등의 호흡기계 장애가 나타난다. 흉통과 객혈을 포함하거나 포함하지 않는 기침이 나타날 수 있다. 2. 기흉의 치료 및 간호 기흉 치료는 흉강천자, ...2025.04.28
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매슬로의 욕구계층이론과 우울증 관리2025.01.251. 매슬로의 욕구계층이론 매슬로의 욕구계층이론에서는 인간의 기본적인 욕구를 생리적 욕구, 안전 욕구, 소속감과 사랑의 욕구, 자존감 욕구, 자아실현의 욕구 등 5단계로 구분하였다. 각각의 욕구는 중요성과 정신건강과의 연관성이 있는데, 생리적 욕구는 생존과 직결되어 가장 강력한 욕구이며, 안전 욕구는 신체적 안전과 심리적 안정을 포함한다. 소속감과 사랑의 욕구는 인간관계와 관련되어 있어 충족되지 않으면 외로움과 우울감을 느낄 수 있다. 자존감 욕구는 자신에 대한 긍정적인 평가와 타인으로부터의 존경을 포함하며, 이것이 결여되면 열등감...2025.01.25
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노인간호학-외상성 경막하 뇌출혈(Contusional Hemorrhage)2025.05.081. 외상성 경막하 출혈 외상성 경막하 출혈은 교통사고와 같은 외부 충격으로 인해 뇌를 둘러싸고 있는 경막 안쪽 뇌혈관이 터지면서 뇌와 뇌의 바깥쪽 경막 사이에 피가 고이는 질환을 의미한다. 주요 증상으로는 두통, 한쪽의 위약감, 경련, 시야 장애, 언어 장애 등이 있으며, 진단을 위해 뇌 전산화 단층촬영이 필요하다. 치료는 출혈량과 환자 상태에 따라 수술적 치료 또는 보존적 치료를 선택하며, 간호중재로는 신경계 변화 모니터링, 합병증 예방, 운동기능 증진, 감각지각기능 증진, 의사소통 증진, 삼킴기능 증진 등이 필요하다. 2. 섬...2025.05.08
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자궁근종 케이스스터디(간호과정 3개)2025.04.291. 영양상태 환자의 영양상태는 양호한 편이나 수술 후 식욕부진, 오심, 소화장애 등의 증상이 있어 영양 섭취가 원활하지 않은 것으로 보인다. 이에 대한 적절한 간호중재가 필요할 것으로 판단된다. 2. 배뇨 및 배변 상태 환자의 배뇨 및 배변 상태는 정상적인 편이나, 수술 후 빈뇨감이 있었던 것으로 확인된다. 이에 대한 모니터링과 함께 수분 섭취, 배변 관리 등의 간호중재가 필요할 것으로 보인다. 3. 수면 상태 환자는 수술 후 불면증을 호소하고 있어 이에 대한 원인 파악과 함께 수면 증진을 위한 간호중재가 필요할 것으로 판단된다....2025.04.29
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우울장애 케이스스터디2025.01.231. 우울장애 우울장애는 신경생물학적, 심리적, 사회적 요인이 복합적으로 작용하여 발생하는 정신질환이다. 주요 증상으로는 우울한 기분, 흥미 및 즐거움의 저하, 식욕 및 수면 변화, 피로감, 자존감 저하, 죄책감, 집중력 저하, 자살 사고 등이 있다. 치료에는 약물치료, 정신치료, 전기경련요법 등이 사용되며, 가족의 지지와 사회적 자원 활용이 중요하다. 2. 자살 위험성 우울장애 환자는 자살 사고와 시도의 위험이 높다. 자살 위험 요인으로는 우울감, 무망감, 자기비하, 충동성 등이 있다. 간호사는 환자의 자살 사고와 계획을 사정하고...2025.01.23
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MI_(A+, 질병기술, 병태생리, 건강사정, 약물, 검사, 간호진단, 간호과정 포함)2025.01.121. 심근허혈과 관련된 급성통증 대상자는 협심증 증상으로 인한 급성 통증을 호소하고 있다. 관상동맥의 협착으로 인해 심근에 혈액 공급이 원활하지 않아 발생하는 협심증 증상을 완화하기 위해 활력징후 및 통증을 주기적으로 사정하고, 처방에 따라 NTG 등의 약물을 투여하며, 통증 악화 요인 제거와 완화 방법을 교육하는 등의 간호중재가 필요하다. 2. 약물과 관련된 출혈의 위험성 대상자는 관상동맥 조영술(CAG) 시행 후 출혈 위험이 있다. Aspirin과 Heparin 투여로 인한 출혈 증상을 관찰하고, 활력징후와 혈액검사 수치를 주기...2025.01.12
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[A+ 자료, 엄청 자세함] 주요우울장애 CASE STUDY 간호진단 5개, 간호과정 2개2025.05.071. 우울과 관련된 자살위험성 자살위험성은 구체적 계획과 수단을 가지고 있을 때 더욱 높아지므로 직접적이고 구체적인 질문을 통해 사정한다. SSI는 현재 지닌 의식적인 자살의도의 정도를 수량화 한 것으로 대상자의 자살사고 정도를 수치화하여 호전 정도를 파악할 수 있다. 정신장애가 있는 사람을 치료할 때 가장 효과적인 치료도구 중 하나는 간호사와 환자 간에 협동적이고 신뢰하는 관계이다. 자살시도나 자해의 도구가 될 만한 위험물들을 모두 제거하여 환자를 자해로부터 보호한다. 자살위험성을 감소시키고, 계약을 함으로서 대상자에게 안전에 대...2025.05.07
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면양상장애, 가족기능장애, 자긍심 저하 간호과정2025.01.121. 알코올 의존 Alcohol dependence 알코올 의존은 사회에서 허용되는 영양적 또는 사회적용도 이상의 주류를 과량으로 계속해서 마심으로써 신체적, 심리적 및 사회적 기능을 해치게 되는 만성적 행동장애이다. 알코올 의존은 다양한 심리사회적, 유전적, 행동적 요소가 복합적으로 작용하여 생기게 된다. 알코올은 중추신경계에 영향을 미쳐 신체적·행동적으로 변화를 가져오며, 정신의학적으로 수면효과, 기분전환효과, 항우울효과, 항불안효과 등의 다양한 효과를 나타내지만 자가 처방이 되면서 문제가 된다. 알코올 의존의 치료는 심리치료와...2025.01.12
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제왕절개환자 간호진단 및 목표 중재 10가지2025.01.171. 급성 통증 수술 후 환자가 호소하는 통증을 사정하고, 진통제 투여, 냉찜질, 체위 변경 등의 중재를 통해 통증 수준을 완화시키고 환자가 편안해지도록 한다. 2. 감염 위험성 수술 부위의 청결 유지, 무균 드레싱 교환, 감염 징후 모니터링, 필요 시 항생제 처방 등의 중재를 통해 감염 발생을 예방하고 수술 부위가 건강하게 유지되도록 한다. 3. 비효율적 호흡 양상 산소 투여, 호흡 상태 모니터링, 좌위 및 반좌위 자세 유지, 심호흡 및 기침 운동 교육 등의 중재를 통해 산소 포화도를 정상 범위로 유지하고 호흡 곤란을 완화시킨다....2025.01.17
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(생활과건강) 신체 및 정신 건강을 유지하기 위해서는 건강상태에 대한 지속적인 평가와 관리 노력이 필요하다2025.04.301. 건강상태 평가 및 관리 건강상태 질문지를 통해 자신의 건강상태를 평가한 결과, 수면 부분이 취약한 것으로 나타났다. 수면은 신체적, 정신적 회복에 중요한 역할을 하므로, 이를 개선하기 위한 건강관리 전략으로 명상을 제안하였다. 명상은 신체적 이완과 스트레스 해소에 도움이 되어 숙면과 정신건강 유지에 효과적일 것으로 예상된다. 2. 정신장애인에 대한 인식 개선 정신장애인에 대한 사회적 편견이 여전히 존재하고 있다. 정신장애인에 대한 일반적인 생각 중 일부는 편견에 해당하며, 이를 개선하기 위해 거리 캠페인, 사회적 기업 운영, ...2025.04.30
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