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A+ 자료 성인간호학 ESRD (End-stage renal disease) 만성신부전 CASE STUDY간호진단6개)(간호과정2개)2025.05.071. 만성신부전 만성신부전은 네프론의 점차적 파괴와 기능 소실로 인해 발생하는 질환입니다. 사구체여과율과 청소율이 감소하여 혈액요소질소와 혈청 크레아티닌이 증가하게 됩니다. 이로 인해 전해질 불균형, 대사 변화, 혈액계 변화, 심혈관계 변화 등의 다양한 증상이 나타납니다. 치료는 증상 조절, 합병증 예방, 신부전 진행 지연을 목표로 하며 약물 투여, 식이 조절, 신대체요법 등이 포함됩니다. 2. 호흡기능 장애 만성신부전 환자에서 체액 과다로 인한 폐수종과 흉막삼출증이 발생할 수 있습니다. 이로 인해 호흡곤란이 나타나게 됩니다. 간호...2025.05.07
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수액 종류와 부작용 (N/S, 하트만, 포도당), 중심정맥관 및 말초정맥관 레포트2025.05.081. 중심정맥관 중심정맥관은 팔, 다리, 목에서 몸통으로 연결되어 심장으로 들어가는 굵은 정맥을 뜻한다. 한 번 삽입하면 제거하기 전까지 피부를 찌르는 고통 없이 지속적으로 사용할 수 있다. 중심정맥관은 손이나 발등의 말초정맥으로 투여되어서는 안되는 약물(항암제, 고농도 영양제 등)을 장기간 사용해야할 때, 퇴원 후 집에서 계속 수액치료나 항생제 치료가 필요한 경우에 사용된다. 중심정맥관에는 비터널 카테터, 말초삽입 중심정맥 카테터, 터널카테터, 피하 이식형 포트 등의 종류가 있다. 중심정맥관 사용 시 주의해야 할 점은 세균 감염 ...2025.05.08
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[A+ 교수님 극찬 성인실습 케이스] 급성신부전 케이스2025.01.141. 급성신부전 급성신부전은 신장의 기능이 수 시간에서 수일 이내에 갑자기 나빠지는 상황을 말하며, 혈액검사 상 크레아티닌 수치가 급증하거나 소변량이 급격하게 감소하는 경우로 정의됩니다. 급성 신부전은 빨리 원인을 찾아 치료하면 원래의 신장 기능을 회복할 수 있으나, 경우에 따라 급격한 신장기능 저하로 심각한 합병증이 생길 수 있습니다. 폐부종에 의한 호흡곤란, 고칼륨혈증, 대사성산증 등이 동반되어 생명을 위협하기도 하며, 일시적으로 투석 치료가 필요한 경우도 있습니다. 1. 급성신부전 급성신부전은 신장 기능이 갑자기 악화되는 심각...2025.01.14
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급성 신부전 사례연구보고서2025.01.111. 급성 신부전 급성 신부전은 신장 기능이 갑작스럽게 저하된 상태를 의미하며, 신장이 노폐물과 잉여 수분을 배출하지 못해 발생한다. 원인은 신전성, 신성, 신후성으로 구분되며, 임상 증상으로는 다뇨증, 소변감소증, 나트륨 불균형, 고칼륨혈증, 대사산증 등이 나타난다. 진단을 위해 혈액검사와 소변검사를 시행하며, 치료는 수분과 전해질 균형 유지, 원인 교정, 영양 관리 등이 필요하다. 1. 급성 신부전 급성 신부전은 신장 기능이 갑자기 악화되는 심각한 의학적 상태입니다. 이는 다양한 원인으로 발생할 수 있는데, 주요 원인으로는 신장...2025.01.11
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[성인간호학] 뇌경색 케이스 스터디 진단3개, 간호과정3개(진단적/치료적/교육적 구분)2025.01.181. 두개내압 상승과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험 대상자는 입원 시 증상으로 인해 불안하고, 질병 진단에 대해 인정하고 싶지 않으며, 병원 환경에 대해 불편해하고 있습니다. 간호사는 대상자의 신경학적 상태와 두개내압 상승과 관련된 증상을 사정하고, 활력징후를 모니터링하며, 두개내압 상승 증상에 대해 교육하였습니다. 단기 목표는 대상자가 1일 이내 뇌압 상승 증상에 대해 알고 2가지 이상 말로 표현할 수 있으며, 장기 목표는 대상자가 퇴원 시까지 뇌압 상승의 증상 및 징후를 보이지 않고 LA, LL motor power가 5점...2025.01.18
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급성 신부전 간호진단 및 간호과정2025.01.031. 급성 신부전 급성 신부전은 신장 기능이 수시간에서 수일에 걸쳐 급격하게 저하되는 것을 말합니다. 신장 기능 저하로 인해 체내에 질소 노폐물이 축적되고 체액 및 전해질 균형에 이상이 생깁니다. 급성 신부전은 병원 입원 환자의 약 5%, 중환자실 입원 환자의 약 30%에서 나타나며, 빨리 원인을 찾아 치료하면 원래의 신장 기능을 회복할 수 있습니다. 그러나 경우에 따라 급격한 신장기능 저하로 인해 폐부종, 고칼륨혈증, 대사성산증 등의 심각한 합병증이 발생할 수 있으며, 일시적인 투석 치료가 필요할 수 있습니다. 1. 급성 신부전 ...2025.01.03
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성인간호학실습 케이스 발표자료_급성신부전2025.01.121. 급성신부전(AKI) 급성신부전(AKI)은 신장 기능의 급격한 장애를 보이는 질환으로, 신체 내에 질소 노폐물이 축적되어 혈액 내에 고질소혈증이 일어나고 체액 및 전해질 균형에 이상이 생기는 질환입니다. 주요 원인으로는 신장 자체에는 이상이 없지만 전반적인 신체기능 저하로 인해 신장으로 가는 혈액이 부족한 경우, 신장 자체에 이상이 있어서 소변을 만들어내지 못하는 경우, 소변이 배설되는 요도 및 방광이 막힌 경우 등이 있습니다. 주요 증상으로는 의식 혼탁, 경련, 고혈압, 부정맥, 허혈성 심장질환, 폐부종, 폐출혈, 식욕부진, ...2025.01.12
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성인간호학총론 요약정리2025.04.281. 급성 통증과 만성 통증의 차이 급성 통증은 대체로 급성으로 나타나며 일시적(3개월 미만)이고 통증 영역과 비통증 영역이 잘 구분됩니다. 교감신경계 반응이 나타나며 시간이 지나면 치유되어 완전한 완화가 가능합니다. 반면 만성 통증은 급성으로 나타나거나 서서히 진행되며 지속적(수개월-수년)이고 통증 영역과 비통증 영역이 잘 구분되지 않아 강도 평가가 어렵습니다. 부교감신경계 반응이 나타나며 대체로 완전한 완화는 불가능합니다. 2. 통증 관리 마약성 진통제는 호흡 억제 시 사용하며 필요한 경우 naloxone을 투여할 수 있습니다....2025.04.28
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A+받은 급성신장손상 사례보고서 간호과정2개 간호진단 낙상의 위험성, 전해질불균형2025.01.221. 급성 신장 손상 급성 신장 손상(acute kidney injury, AKI)은 신장의 기능이 갑자기 손상되는 상태로, 대개 몇 시간에서 며칠 내에 발생한다. 이 상태에서 신장은 평소보다 적은 양의 혈액을 여과하고 노폐물을 체내에서 제거하지 못해 몸 안에 노폐물이 쌓이게 되며, 몸 안의 수분과 전해질의 균형이 깨지게 된다. 급성 신손상을 유발하는 원인은 신전성, 신성, 신후성으로 나눌 수 있다. 치료는 근본적인 원인을 해결하고, 감염증을 비롯한 합병증을 관리하고, 신장 기능을 지원하는 데 중점을 둔다. 2. 전해질 불균형 신장...2025.01.22
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DI, SIADH2025.04.281. 항이뇨 호르몬 항이뇨 호르몬(Antidiuretic hormone;ADH)은 뇌하수체 후엽에서 분비되어 신장의 집합관에 작용하여 수분의 투과도를 증가시킨다. 이를 통해 원위 신장 단위에서 수분의 재흡수를 촉진시켜 요 농축을 가능하게 한다. 요붕증(diabetes insipidus, DI)은 이러한 원위 신장단위의 수분 재흡수 장애 시 발생한다. 중추성 요붕증은 AVP분비 결핍으로, 신요붕증은 AVP에 대한 원위 신장단위의 반응이 없거나 감소하여 발생한다. 2. 요붕증의 원인 중추성 요붕증의 원인으로는 시상하부절제와 같은 뇌수술...2025.04.28
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