성인간호학총론 요약정리

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문서 내 토픽

• 1. 급성 통증과 만성 통증의 차이

  급성 통증은 대체로 급성으로 나타나며 일시적(3개월 미만)이고 통증 영역과 비통증 영역이 잘 구분됩니다. 교감신경계 반응이 나타나며 시간이 지나면 치유되어 완전한 완화가 가능합니다. 반면 만성 통증은 급성으로 나타나거나 서서히 진행되며 지속적(수개월-수년)이고 통증 영역과 비통증 영역이 잘 구분되지 않아 강도 평가가 어렵습니다. 부교감신경계 반응이 나타나며 대체로 완전한 완화는 불가능합니다.

• 2. 통증 관리

  마약성 진통제는 호흡 억제 시 사용하며 필요한 경우 naloxone을 투여할 수 있습니다. 비마약성 진통제인 타이레놀(아세트아미노펜)은 부작용이 적습니다.

• 3. 응급환자 중증도 분류

  병원 전 단계에서는 4단계 분류법(현장 사망, 생존 가능성 희박, 가장 긴급, 경증)을 사용하고, 병원 단계에서는 KTAS(Korean Triage and Acuity Scale)를 사용합니다. KTAS 1은 치료 우선순위가 가장 높고, KTAS 2는 심근경색증, 뇌출혈, 뇌경색 등이 해당됩니다.

• 4. 쇼크 환자의 응급간호

  쇼크 환자는 순환 혈량 감소로 인해 심박동수 증가, 호흡수 증가, 혈압 저하, 체온 저하, 의식 변화 등의 증상이 나타납니다. 저혈량성 쇼크, 심장성 쇼크, 분배성 쇼크 등의 원인이 있으며, 호흡기계, 심혈관계, 신경내분비계 등의 변화가 발생합니다. 쇼크 환자 간호 시 환자의 안정과 안전, 합병증 예방, 통증 관리 등이 중요합니다.

• 5. 에이즈(AIDS) 감염 경로 및 진단

  에이즈는 HIV(사람면역결핍바이러스)에 의해 감염되며, 체액을 통한 감염, 혈액 감염, 모체 전파, 성적 접촉 등의 경로로 전파됩니다. 진단을 위해 ELISA와 Western blot 검사가 사용됩니다.

• 6. 체액, 전해질, 산염기 불균형

  탈수, 저나트륨혈증, 고나트륨혈증, 저칼륨혈증, 고칼륨혈증, 저칼슘혈증, 고칼슘혈증 등의 체액 및 전해질 불균형이 발생할 수 있으며, 호흡성 및 대사성 산염기 불균형이 나타날 수 있습니다. 각각의 원인, 증상, 간호 중재가 중요합니다.

• 7. 생애말 간호

  엘리자베스 kübler-ross의 5단계(부정-분노-타협-우울-수용)에 따라 환자의 반응을 이해하고 적절한 간호를 제공해야 합니다. 호흡 변화, 의식 변화 등 임종 징후에 대한 간호도 필요합니다.

• 8. 구내염 간호

  항암화학요법 부작용으로 발생할 수 있는 구내염에 대한 간호 진단과 중재가 필요합니다. 구강 관찰, 구강 간호, 통증 관리, 식이 관리 등이 포함됩니다.

• 9. 종양의 특성

  양성 종양은 섬유소 피막으로 둘러싸여 있고 국한된 팽창성 종괴로 성장하며, 악성 종양은 거의 피막화되지 않고 침윤성 및 파괴성 성장을 합니다. TNM 분류법으로 종양을 구분할 수 있습니다.

• 10. 동맥혈가스분석(ABGA)

  산도(pH), 산소분압(PO2), 이산화탄소분압(PCO2), 중탄산염(HCO3-) 등을 통해 호흡성 및 대사성 산염기 불균형을 확인할 수 있습니다.

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• 1. 급성 통증과 만성 통증의 차이

  급성 통증은 갑작스럽게 발생하며 단기간 지속되는 통증으로, 주로 조직 손상이나 질병에 의해 발생합니다. 반면 만성 통증은 3개월 이상 지속되는 통증으로, 원인을 찾기 어려운 경우가 많습니다. 급성 통증은 대부분 치료를 통해 해결할 수 있지만, 만성 통증은 지속적인 관리와 치료가 필요합니다. 급성 통증은 통증 자체가 주된 증상이지만, 만성 통증은 우울, 불안, 수면 장애 등 다양한 증상이 동반될 수 있습니다. 따라서 급성 통증과 만성 통증에 대한 이해와 적절한 관리가 중요합니다.

• 2. 통증 관리

  통증 관리는 환자의 삶의 질 향상을 위해 매우 중요합니다. 통증 관리에는 약물 치료, 비약물 치료, 심리적 치료 등 다양한 방법이 사용됩니다. 약물 치료로는 진통제, 항우울제, 항경련제 등이 사용되며, 비약물 치료로는 물리치료, 마사지, 온열 요법 등이 있습니다. 또한 심리적 치료로는 인지행동 치료, 이완 요법 등이 활용됩니다. 통증 관리 시 환자의 상태와 특성을 고려하여 다각도로 접근하는 것이 중요합니다. 통증 관리에는 의료진과 환자의 협력이 필수적이며, 환자 중심의 통합적인 접근이 필요합니다.

• 3. 응급환자 중증도 분류

  응급환자 중증도 분류는 응급실에 내원한 환자들의 상태를 신속하게 평가하여 우선순위를 정하는 과정입니다. 이를 통해 생명이 위급한 환자들을 신속하게 치료할 수 있습니다. 중증도 분류 기준으로는 생체징후, 의식 수준, 통증 정도, 손상 정도 등이 고려됩니다. 이러한 기준에 따라 환자를 응급, 준응급, 비응급 등으로 구분하여 신속하고 효율적인 치료가 이루어질 수 있도록 합니다. 중증도 분류는 응급실 내원 환자의 안전과 치료 효과를 높이는 데 매우 중요한 역할을 합니다.

• 4. 쇼크 환자의 응급간호

  쇼크 환자의 응급간호는 생명을 구하는 데 매우 중요합니다. 쇼크 환자의 경우 혈압 저하, 조직 관류 저하, 장기 부전 등이 발생할 수 있기 때문에 신속하고 체계적인 간호 중재가 필요합니다. 응급간호 시 기도 유지, 산소 공급, 정맥로 확보, 수액 공급, 혈압 및 생체징후 모니터링 등이 이루어져야 합니다. 또한 쇼크의 원인을 파악하고 이에 대한 치료를 병행해야 합니다. 응급간호 과정에서 환자의 상태 변화를 지속적으로 관찰하고 의사와 협력하여 신속한 대응이 이루어져야 합니다. 이를 통해 쇼크 환자의 생명을 구하고 합병증을 예방할 수 있습니다.

• 5. 에이즈(AIDS) 감염 경로 및 진단

  에이즈(AIDS)는 HIV 바이러스에 의해 발생하는 질병으로, 주요 감염 경로는 성접촉, 오염된 주사기 사용, 수직 감염 등입니다. HIV 감염 여부는 혈액 검사를 통해 확인할 수 있으며, 초기 감염 시에는 증상이 나타나지 않을 수 있습니다. 따라서 고위험군의 경우 정기적인 검진이 필요합니다. 에이즈 진단을 위해서는 항체 검사, 바이러스 검사 등이 활용됩니다. 에이즈는 현재 완치가 어려운 질병이지만, 항레트로바이러스 치료를 통해 증상을 관리하고 전파를 예방할 수 있습니다. 에이즈에 대한 정확한 이해와 예방 교육이 중요하며, 감염자에 대한 사회적 편견을 해소하는 노력이 필요합니다.

• 6. 체액, 전해질, 산염기 불균형

  체액, 전해질, 산염기 불균형은 다양한 질병 상태에서 발생할 수 있으며, 환자의 생명을 위협할 수 있는 심각한 문제입니다. 체액 불균형은 탈수, 과수화 등으로 나타나며, 전해질 불균형은 나트륨, 칼륨, 칼슘 등의 농도 변화로 발생합니다. 산염기 불균형은 산증, 알칼리증 등의 형태로 나타납니다. 이러한 불균형은 신장, 심장, 호흡기 등 다양한 기관의 기능 이상으로 초래될 수 있습니다. 따라서 환자의 증상과 검사 결과를 종합적으로 분석하여 정확한 진단과 적절한 치료가 이루어져야 합니다. 체액, 전해질, 산염기 균형을 유지하는 것은 환자 관리에 매우 중요한 부분입니다.

• 7. 생애말 간호

  생애말 간호는 말기 환자와 가족들의 삶의 질 향상을 위해 매우 중요합니다. 이 과정에서는 환자의 신체적, 정신적, 영적 요구를 통합적으로 파악하고 이에 대한 간호를 제공해야 합니다. 통증 및 증상 관리, 임종 준비, 가족 지지 등이 주요 간호 영역입니다. 또한 환자와 가족의 의사결정을 존중하고 지지하는 것이 중요합니다. 생애말 간호는 환자와 가족의 존엄성을 보장하고 편안한 임종을 돕는 데 목적이 있습니다. 이를 위해서는 의료진의 전문성과 공감적 태도가 필수적이며, 다학제적 협력이 요구됩니다.

• 8. 구내염 간호

  구내염은 암 치료, 방사선 치료, 화학 요법 등으로 인해 발생할 수 있는 합병증으로, 환자의 삶의 질을 크게 저하시킬 수 있습니다. 구내염 간호에는 통증 관리, 감염 예방, 영양 관리 등이 포함됩니다. 통증 완화를 위해 진통제 사용, 냉온 요법 등이 활용되며, 감염 예방을 위해 구강 위생 관리가 중요합니다. 또한 구내염으로 인한 섭식 장애를 해결하기 위해 유동식 섭취, 영양 보충제 사용 등의 방법이 필요합니다. 구내염 간호는 환자의 신체적, 심리적 고통을 완화하고 합병증을 예방하는 데 목적이 있습니다. 따라서 구내염 관리를 위한 체계적이고 전문적인 간호 중재가 요구됩니다.

• 9. 종양의 특성

  종양은 정상 세포의 비정상적인 증식으로 인해 발생하는 병변으로, 양성 종양과 악성 종양으로 구분됩니다. 양성 종양은 국소적으로 발생하며 주변 조직으로 침윤하지 않지만, 악성 종양은 주변 조직으로 침윤하고 전이될 수 있습니다. 악성 종양은 빠른 증식, 비정상적인 세포 분화, 혈관 생성 등의 특징을 보입니다. 종양의 특성을 파악하는 것은 정확한 진단과 적절한 치료 방법 선택에 매우 중요합니다. 종양의 크기, 위치, 침윤 정도, 전이 여부 등을 종합적으로 고려하여 치료 계획을 수립해야 합니다. 종양 간호에서는 환자의 증상 관리, 합병증 예방, 심리적 지지 등이 중요한 역할을 합니다.

• 10. 동맥혈가스분석(ABGA)

  동맥혈가스분석(ABGA)은 환자의 산소 공급 및 산염기 균형 상태를 평가하는 중요한 검사입니다. ABGA를 통해 pH, 이산화탄소 분압, 산소 분압, 중탄산염 농도 등을 확인할 수 있습니다. 이를 통해 호흡기 질환, 심혈관 질환, 신장 질환 등 다양한 질병 상태를 진단하고 치료 방향을 결정할 수 있습니다. ABGA 결과 해석 시 환자의 임상 증상과 병력을 종합적으로 고려해야 하며, 의사와의 협력 하에 적절한 치료 계획을 수립해야 합니다. 간호사는 ABGA 검사 과정에서 환자의 안전과 편안함을 보장하고, 검사 결과를 정확히 파악하여 환자 관리에 활용해야 합니다.