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소아 폐렴 간호진단 및 간호과정 사례연구2025.12.151. 소아 폐렴의 정의 및 병태생리 소아 폐렴은 폐 실질에 염증이 생기는 질환으로 호흡기 장애, 신경근육 질병, 병원 내 병원균 노출, 면역결핍 등으로 발생한다. 병원체는 민감한 개인에게 독소를 유출시켜 방어기전을 유발하고, 점막 물질이 피해받아 부스러기와 축척물이 기도에 쌓이면서 비정상적인 환기/관류율을 초래한다. 폐엽, 폐간질, 기관지 폐렴으로 분류되며 소아기의 이환율과 사망률의 중요한 원인이 되는 흔한 감염성 질환이다. 2. 비효과적 기도청결 간호진단 및 중재 기관지 분비물과 관련된 비효과적 기도청결은 심한 기침, 가래 소리,...2025.12.15
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임신성 당뇨 산모 신생아의 NICU 간호 사례2025.12.131. 임신성 당뇨병(GDM) 임신 중 발견되거나 생긴 내당능 이상으로, 공복 시 혈당치가 110~120mg/dL인 상태입니다. 태반 락토겐, 프로게스테론, 프로락틴, 코티솔 등의 호르몬으로 인해 임신 중기 이후부터 인슐린 저항성이 증가하고 인슐린 분비반응이 감소됩니다. 산모에게는 자간전증, 케톤산혈증, 양수과다증, 임신성 고혈압, 조산 등의 합병증이 나타나며, 태아에게는 거대아, 신생아 호흡곤란증후군, 신생아 저혈당증, 황달, 저칼슘혈증 등의 합병증을 초래합니다. 2. 신생아 저혈당증 관리 GDM 산모에서 태어난 신생아는 급격한 저...2025.12.13
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Kenneth Bronson 환자의 아나필락시스 반응 간호 사례2025.11.141. 약물 알레르기 반응 및 아나필락시스 환자가 ceftriaxone 투여 후 아나필락시스 반응을 보였다. 초기에는 알레르기 병력이 없다고 했으나 투여 후 호흡곤란, 산소포화도 저하(95%에서 70%로), 심박수 증가(95에서 135로), 호흡수 증가(17에서 32로) 등의 증상이 나타났다. 경증은 두드러기와 혈관부종, 중등증은 기관지 경련과 혈압 저하, 중증은 성문부종과 심한 혈압 저하로 분류된다. 2. 간호 사정 및 활력징후 모니터링 초기 호흡기 사정에서 V/S 136/82-39.2-95-17, SpO2 95%로 측정되었고 폐 ...2025.11.14
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아나필락시스 환아의 간호사정 및 간호과정2025.12.121. 아나필락시스(Anaphylaxis) 아나필락시스는 알레르겐 노출 후 수초에서 수분 이내에 갑자기 발생하는 전신적 응급상황이다. Charlie Snow 환아는 땅콩 알레르기로 인해 14:30에 땅콩 쿠키 섭취 후 빈맥, 빈호흡, 호흡곤란을 경험했다. 주요 증상으로는 호흡곤란, 기침, 빈맥이 있으며, 호흡수 31회/분, SpO2 85%, BP 84/56mmHg의 위험한 활력징후를 보였다. 응급 치료로 epinephrine, diphenhydramine, methylprednisolone, famotidine, 생리식염수 등이 투여...2025.12.12
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간호과정_성인간호학_추간판탈출증_외과적 수술 부위와 관련된 급성통증2025.05.011. 추간판탈출증 (Herniation of the nucleus pulposus, HNP) 간호사정에서 객관적 자료와 주관적 자료를 확인하고, 진단명으로 HNP와 협부척추전방전위증을 확인했습니다. 수술명은 PLIF (Posterior Lateral interbody fusion, 후방요추간융합술)입니다. 간호진단으로 외과적 수술 부위와 관련된 급성통증을 확인했습니다. 2. 통증 관리 간호계획에서 진단적 계획, 치료적 계획, 교육적 계획을 수립했습니다. 진단적 계획으로 NRS 통증 사정 척도 측정, 활력징후 및 SpO2 확인을 포함...2025.05.01
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아동 천식 간호과정: 비효과적 호흡양상 중재2025.12.121. 천식의 병리생리 천식은 기관지평활근의 수축으로 인한 기관지경련, 다양한 자극에 대한 기도 반응성 증가, 기도점막의 염증과 부종에 이어 일어나는 기도 내 진한 분비물 축적을 특징으로 하는 가역적인 기도폐쇄질환이다. 이러한 병리적 변화는 호흡곤란, 쌕쌕거림, 산소포화도 저하 등의 임상증상을 유발한다. 2. 비효과적 호흡양상 간호진단 기관지평활근의 수축과 관련된 비효과적 호흡양상은 주관적으로 '숨 쉬는 것이 어려워요'라는 호소와 객관적으로 폐 청진 시 쌕쌕거림, peak flow 70L/min, SpO2 95%, 호흡 19회/분 등...2025.12.12
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천식과 폐렴 환아 간호 시뮬레이션 종합 보고서2025.12.121. 천식(Asthma) 간호 천식은 기도 내 염증, 기도 폐색, 기도 과민성을 특징으로 하는 질환으로 호흡곤란, 흉통, 기침 등의 증상이 나타난다. 알레르기 물질, 대기오염물질, 운동, 감염, 스트레스 등이 유발 요인이다. 환경 관리, 개인위생, 예방접종이 중요하며 처방된 약물의 지속적 복용과 흡입제 올바른 사용법이 필수적이다. 천식 발작 시 기도 유지, 흡입제 투여, 증상 미완화 시 응급 처치가 필요하다. 2. 폐렴(Pneumonia) 간호 폐렴은 폐실질에 염증이 발생된 질환으로 갑작스런 발열, 가래를 동반한 기침, 흉통 등의 ...2025.12.12
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아동간호진단: 3가지 임상 시나리오 사례2025.11.141. 급성모세기관지염과 관련된 고체온 6세 아동이 급성모세기관지염으로 진단받아 지속적인 고체온(38.8℃)과 호흡곤란을 보였다. 맥박 100/분, 호흡 70회/분의 빈호흡이 관찰되었고 WBC 수치가 3.80으로 낮아 감염 우려가 있었다. 간호중재로 매시간 체온 측정, 미온수 마사지, 수분섭취 격려, 해열제(맥시부펜, 아세트아미노펜) 투여, 항생제(clamoxin) 투약 등을 시행했다. 5일 이내 체온이 1℃ 감소하고 3일 이내 안정된 호흡과 편안한 수면이 회복되었다. 2. 충수돌기 절제술과 관련된 급성통증 9세 아동이 충수돌기절제술...2025.11.14
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아동간호학 세기관지염 문헌고찰 간호과정2025.04.271. 세기관지염 세기관지는 기관지로부터 폐포로 공기를 운반하고 폐포는 혈액에 산소를 공급해 주는 역할을 한다. 세기관지 내벽에 염증이 생겨서 내벽 세포가 뭉치거나 부어서 내강이 좁아지고 그에 따라 호흡곤란을 일으키는 질환으로, 전염성이며 종종 유행하기도 한다. 세기관지염은 하부호흡기 세기관지의 급성 바이러스 감염으로 겨울과 봄에 많이 유행한다. 주로 2세 이전의 어린 아동에게 발생하며, 생후 6개월에 가장 발생률이 높다. 80% 이상에서 호흡기세포융합바이러스가 원인이며, 그 외 adenovirus나 parainfluenza viru...2025.04.27
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아동간호학 실습 케이스스터디 - 탈수(간호진단 3개, 간호과정 3개) A+++2025.01.031. 탈수 환자는 3일 동안 지속된 구토와 설사로 인해 탈수 증상을 보이고 있습니다. 환자의 몸무게가 21.2kg에서 20.5kg으로 감소했고, 창백하고 무기력하며 점막이 건조한 상태입니다. 응급실에서 수액 투여 후 활력징후가 BP 80/64mmHg, HR 186, RR 30, BT 37.2°C, SpO2 96%로 측정되었습니다. 혈액검사 결과 전해질 불균형이 확인되었습니다. 이를 바탕으로 탈수에 대한 간호진단과 간호과정을 수립해야 할 것입니다. 1. 탈수 탈수는 체내 수분 부족으로 인해 발생하는 심각한 건강 문제입니다. 이는 일상...2025.01.03
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