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알콜환자의 간호진단 및 중재2025.01.031. 알콜환자의 간호진단 알콜환자의 간호진단은 부적절한 대처방법과 관련된 비효과적 대처로 나타났다. 비효과적 대처란 인지적, 행동적 노력으로 스트레스 요인을 적절하게 평가하지 못하여 안녕과 관련된 요구를 관리하지 못하는 상태를 의미한다. 간호 과정에서는 알콜의존과 관련된 비효과적인 대처에 대해 사정하고, 스트레스 상황에 대한 대처 방안을 탐색하며, 알콜 남용의 위험성을 교육하고 효과적인 의사소통 방법을 교육하는 등의 중재를 제공하였다. 이를 통해 대상자가 입원기간 동안 알콜 대신 가능한 대처방법을 찾고, 치료 프로그램에 참여할 수 ...2025.01.03
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자폐성 장애의 초기 특성과 자폐성 장애의 선별-진단 검사도구, 초기 진단과정에서 부모가 극복해야 할 사항2025.05.071. 자폐성 장애의 초기 특성 자폐성 장애는 아이의 발달 초기에 나타나는 신경 발달 이상으로, 대개 3살 이전에 발견된다. 이러한 초기 특성은 아이가 말을 하지 않거나 말의 발음, 억양 등에 문제가 있을 수 있다는 것이다. 또한 자폐성 아이들은 사회성 및 상호작용 능력이 저하되어 있기 때문에, 눈을 바라보지 않거나 표정이 풍부하지 않은 것이 특징이다. 이러한 자폐성 장애 아이들은 일정한 패턴으로 반복되는 행동이나 이상한 관심사를 가지는 경우가 많다. 또한 강한 미각감각과 과민성 등의 문제도 나타날 수 있다. 2. 자폐성 장애의 선별...2025.05.07
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방광암 환자의 간호진단 및 간호과정2025.01.061. 방광암의 정의, 분류, 원인 및 증상 방광암은 방광에 생기는 악성 종양으로, 전체 악성 종양의 1~1.5%를 차지한다. 방광암의 95%는 상피암으로 대부분 요로상피종양이며, 5%는 근육모세포, 섬유모세포, 내피세포에서 기원한 사이질조직의 종양이다. 방광암의 주요 원인으로는 연령, 흡연, 화학물질 노출, 진통제 및 항암제 사용, 감염 및 방광결석 등이 있다. 증상으로는 무증상성 혈뇨, 배뇨곤란, 빈뇨, 배뇨통 등이 있다. 2. 방광암의 진단 및 치료 방광암의 진단을 위해 요검사, 요세포검사, 방광경 검사, 방사선학적 검사 등이 ...2025.01.06
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부정맥 - 동성서맥 사례, 진단, 심전도 특징, 원인, 증상, 진단, 치료 및 간호2025.04.281. 동성서맥 동성서맥은 동방결절의 자발성이 저하되어 심장박동수가 느려지는 부정맥의 한 종류입니다. 심박동수가 분당 40~60회 미만으로 느려지며, 심전도 검사에서 정상 동리듬과 유사한 특징을 보입니다. 원인으로는 노화, 심장 염증, 선천성 심장 문제, 뇌 손상, 약물 부작용 등이 있습니다. 증상으로는 전신 피로감, 어지러움, 실신 등이 나타날 수 있습니다. 진단을 위해 심전도, 홀터 모니터링, 운동부하 검사 등을 시행하며, 증상이 심하거나 위험한 경우 약물 치료나 전기생리학적 검사 및 치료를 받게 됩니다. 간호 중재로는 활력징후 ...2025.04.28
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갑상선기능항진증 간호진단2025.01.121. 갑상선기능항진증 갑상선기능항진증은 갑상선 호르몬의 과다 생산으로 인해 발생하는 질환입니다. 이로 인해 안구돌출, 체중감소, 과민성 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 간호사는 환자의 증상을 사정하고, 안구 보호, 약물 투여, 운동 격려 등의 간호중재를 통해 증상 완화와 합병증 예방을 목표로 합니다. 2. 안구돌출 갑상선기능항진증 환자에서 나타나는 안구돌출은 근육, 지방조직, 결체조직의 염증으로 인해 발생합니다. 이로 인해 눈의 불편감, 시력 저하, 각막 손상 등의 합병증이 발생할 수 있습니다. 간호사는 안구 보호, 부종 완화, ...2025.01.12
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위암케이스스터디 간호진단22025.01.131. 위암 위암은 위 점막 상피세포에서 발생하는 악성종양으로 98%는 선암(adenocarcinoma)이고 나머지는 임파종과 평활근육종이 차지한다. 우리나라에서 위암 발생률은 전체 암 중 1위를 차지하고 있으며 위암은 40대 이후부터 빈발하는 질환으로써 이에 대한 정확한 이해가 필요하다. 2. 위암의 병태생리 위암은 점막층에서 흔히 발생하며, 유문부의 작은 굽이와 위동(antrum)에서 많이 발생한다. 조기 위암은 암이 위의 점막 또는 점막밑층까지 침범한 경우를 말하며 진행성 위암은 위의 근육층 이상을 침범한 경우를 말한다. 예후는...2025.01.13
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고체온 간호진단2025.04.261. 간호진단 환자의 주관적 자료와 객관적 자료를 수집하여 간호진단을 내렸습니다. 주관적 자료로는 '열이 나는 것 같아요', '더워죽겠어요', '땀이 나요', '목이 말라요'가 있었고, 객관적 자료로는 12월 29일 38.0도 체온 측정, 발열 및 오한 관찰, 간농양 진단, 혈액검사 결과(WBC 20.1, CRP 11.55) 등이 있었습니다. 2. 간호목표 간호목표로 단기 목표는 24시간 이내 37.5도 이하로 체온 감소, 중기 목표는 3일 이내 오한 관찰되지 않음, 장기 목표는 퇴원 시까지 정상체온(36.0~36.9도) 유지입니다...2025.04.26
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고혈압 간호진단2025.01.121. 고혈압 고혈압은 수축기혈압이 140mmHg 이상, 이완기혈압이 90mmHg 이상으로 지속되는 상태를 의미하며 매우 흔한 질환입니다. 고혈압은 1차성 고혈압(본태성, 특발성 고혈압)과 2차성 고혈압으로 구분됩니다. 1차성 고혈압은 원인을 알 수 없는 경우이며, 2차성 고혈압은 특정한 원인이 있는 경우입니다. 고혈압의 주요 합병증으로는 심장, 뇌, 콩팥, 눈, 말초혈관 등의 질환이 있으며, 이에 대한 병태생리를 설명하고 있습니다. 2. 고혈압 유형과 원인 고혈압의 유형은 1차성 고혈압과 2차성 고혈압으로 구분됩니다. 1차성 고혈압...2025.01.12
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열성경련 아동간호학 실습 케이스스터디(연구 필요성, 문헌고찰, 간호정보, 약물요법, 진단검사, 간호진단3, 간호과정3)2025.01.141. 열성경련 열성경련은 긴장간대발작 운동과 눈 굴림이 동반되는 15분 미만의 전신 발작으로 볼 수 있다. 또한, 짧은 발작 후 주기가 이어지며, 24시간 내에 다시 경련이 일어나지 않는 증상을 가지는 반면, 복합 열 발작은 추가적인 국소 징후가 있고 10~15분 이상 지속된다. 열성경련 사례에서의 아동은 분홍색 피부를 보이며 열성경련과 함께 동반되는 급성중이염과 급성 인두염이 나타나고 있으며 비강의 분비물이 있어 비강이 막혀있다. 또한, 전신긴장간대발작으로 1회에 한 번의 발작 증세를 보였으며, 인후염과 오른쪽 위 방향으로 안구 ...2025.01.14
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비효과적 기도청결 간호진단2025.01.201. 비효과적 기도청결 간호진단 간호진단# 1. 스스로 배출하지 못하는 다량의 객담으로 인한 비효과적 기도청결 (진단일: )의미있는 자료객관적 자료- 천식 진단- 입원일(부터 ABR 유지 중- 부터 tracheostomy 적용 중- 호흡양상 및 suction 시행 여부 ()시간10:0011:0012:0013:0014:0015:0016:00호흡음그르렁 소리정상그르렁 소리그르렁 소리그르렁 소리정상그르렁 소리강도옅음-심함옅음심함-심함호흡수31회33회36회32회33회31회36회SpO296%97%92%94%92%96%94%흡인 요청 여부-...2025.01.20