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중심정맥관 종류, 병동컨퍼런스용 PICC catheter, Chemoport, Perm catheter2025.05.101. 중심정맥관의 목적 및 종류 중심정맥관은 말초정맥염 발생 위험성 감소, 단기간 또는 장기간의 항생제, 항암제 등 약물투여, 만성중환자에서 장기간 TPN이 필요한 경우, 말초혈관에 접근이 불가능하거나 잦은 정맥 접근이 필요한 경우, 중심정맥의 압력을 측정하여 환자 상태 평가 필요 시, 응급 투석 등 특별한 치료를 위해 사용됩니다. 중심정맥관의 종류로는 non tunneled infusion catheter, non tunneled dialysis catheter, tunneled infusion catheter, tunneled ...2025.05.10
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(A+자료)성인간호학실습 케이스스터디(사례보고서)_폐색전증(pulmonary embolism)간호과정_급성통증_비효과적 말초조직 관류_출혈위험성2025.01.131. 폐색전증(pulmonary embolism) 폐색전증의 원인은 주로 심부정맥혈전증이며, 비만, 유전적 소인, 혈전정맥염, 부동, 수술, 임신 등의 위험 요인이 있다. 폐혈관이 색전으로 막히면 폐혈관 저항이 증가하여 점진적으로 폐동맥압이 상승하고, 우심실 부하가 증가하여 우심실 확장증, 운동감소증, 삼첨판 역류, 우심방 손상 등이 발생할 수 있다. 또한 환기-관류 불균형으로 인해 저산소증, 호흡곤란, 흉통 등의 증상이 나타난다. 치료는 항응고제 투여, 혈전용해요법, 외과적 치료 등이 있다. 2. 급성 통증 폐색전증으로 인한 조직...2025.01.13
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비효율적 관류, 비효율적 기도 청결, 전해질 불균형 위험성, 감염의 위험성, 피부손상의 위험성 간호과정2025.01.121. 고혈압과 관련된 뇌 조직의 비효율적 관류 고혈압은 뇌 조직 관류 장애의 관련요인으로 지속적인 사정이 필요하다. 침상 머리를 올려 두개내압 상승을 막을 수 있다. 두개내압이 상승하면 의식수준의 변화가 일어날 수 있으므로 사정이 필요하다. 약을 통하여 혈압을 낮추어 뇌 조직 관류 장애의 위험성을 줄일 수 있도록 한다. 2. 의식저하로 인한 자발적 분비물 배출 기능 저하와 관련된 비효율적 기도 청결 대상자의 의식수준에 따라 효율적인 기도 청결 간호를 시행한다. 분비물로 인해 호흡곤란이나 SpO2가 낮아질 수 있다. 호흡음을 사정하여...2025.01.12
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뇌경색 케이스스터디2025.01.291. 뇌경색의 정의 뇌를 관류하는 동맥에 협착이나 폐색이 일어나며 뇌순환장애가 발생해서 뇌기능장애를 초래하는 것을 허혈성 뇌혈관장애 또는 동맥폐색성 뇌혈관장애라고 해서 이를 통해서 뇌에 일어나는 기능장애를 뇌경색이라 한다. 뇌연화증이라고도 한다. 2. 뇌경색의 원인 허혈성뇌졸중(뇌경색) 혈전이나 색전으로 뇌동맥이 폐색되어 발생한다. 혈전성뇌졸중과 색전성뇌졸중이 전체 뇌졸중의 80% 정도이다. 가장 흔한 원인은 고혈압, 당뇨, 고지혈증, 뇌동맥류, 뇌동정맥 기형, 윌리스동맥류 폐색증 등으로 인해 뇌에 혈액을 공급하는 혈관에 죽상경화증...2025.01.29
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뇌출혈(지주막하출혈) 환자 케이스스터디 (간호진단 7개, 간호과정 7개)2025.01.101. 뇌혈관 손상과 관련된 뇌조직 관류 장애 대상자는 ICH 및 SAH로 수술 후 약물치료 하고 있으나 뇌혈관 손상과 관련하여 추가적인 출혈의 위험과 뇌 조직 관류 장애의 위험이 있다. 따라서 대상자의 V/S, 신경학적 상태, 검사 결과 등을 모니터링하고 적절한 중재를 제공하여 뇌 조직 관류를 유지할 수 있도록 해야 한다. 2. 기저질환과 관련된 불안정한 혈압의 위험 대상자는 고혈압 병력이 있으나 최근 2년간 약물 치료를 받지 않은 것으로 확인되었다. 따라서 혈압 모니터링과 함께 항고혈압제 투여, 체위 변경 등의 중재를 통해 목표 ...2025.01.10
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심근경색증(myocardial infarction) 임상사례 간호진단 및 처치2025.01.031. 심근경색증 심근경색증은 관상동맥의 폐쇄로 인해 심근에 산소 공급이 부족해지면서 발생하는 질환입니다. 이 사례에서는 환자가 가슴 통증, 호흡 곤란, 불안 등의 증상을 보이고 있으며, 검사 결과 관상동맥 협착, 심근 효소 수치 상승 등이 확인되었습니다. 따라서 간호사는 관상동맥 재관류, 심근 산소 요구량 감소, 불안 관리 등의 중재를 수행해야 합니다. 2. 간호진단 이 사례에서 확인된 간호진단은 다음과 같습니다: 1) 관상동맥 협착과 관련된 비효율적 조직관류, 2) 심근허혈과 관련된 급성 통증, 3) 통증과 관련된 불안, 4) 호...2025.01.03
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뇌경색 case study2025.01.151. 뇌의 구조와 기능 뇌는 두개골과 뇌척수막에 쌓여져, 뇌척수액 속에 들어있다. 뇌의 활발한 대사속도는 산소 결핍에 대하여 매우 민감하다. 뇌를 구성하는 최소단위는 뉴런이라는 신경세포이다. 뇌에는 무려 일천 수백억 개나 되는 뉴런이 상상도 할수없는 복잡한 회로로 연결되어 있다. 뇌의 무게는 평균 남성이 1350~1450g, 여성이 1200~1250g이며, 뇌의 무게와 지능은 반드시 비례하는것은 아니다. 2. 뇌경색이란? 뇌경색이란 두개 내 뇌동맥이 막혀 그 관류영역에 허혈이 일어남에 따라 기능에 장애가 발생하는 병태로 전구증상으로...2025.01.15
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[A+성인간호학] 조기위암(TLTG수술)케이스스터디(간호진단 3개, 간호과정 3개)2025.01.291. 위암 위암은 위점막 상피세포에서 발생하는 악성 종양으로 98%는 샘암종(adenocarcinoma, 선암)이고 나머지는 림프종과 평활근종이 차지한다. 2019년 국가암등록통계에 따르면, 우리나라에서 위암은 전체 암 발생률 중 3위이며, 전 세계적으로 암으로 인한 사망률 중에서 위암으로 인한 사망률이 세 번째로 높다. 40세 이후 나이가 들어감에 따라 더 호발한다. 성별에 따른 위암 발생률은 2:1로 남성에서 더 높다. 위암은 다시 암세포가 위장벽의 어느 영역까지 침범하였는지에 따라 조기 위함과 진행성 위암으로 나눠어진다. 조기...2025.01.29
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뇌경색(Cerebral infarction) 케이스스터디 간호과정 2개, 간호진단 3개2025.01.271. 뇌경색의 정의, 원인 및 병태생리 뇌경색은 뇌 조직 중 어느 한 부위가 혈관 폐색으로 인하여 혈류의 공급이 차단되었을 때 발생하며, 폐색된 혈관으로부터 혈액을 공급받던 조직은 부족한 산소 공급으로 인해 경색을 일으키게 된다. 뇌경색의 발생 기전에는 대혈관 질환, 심혈관 색전, 소혈관 질환 등이 있으며, 고혈압, 당뇨, 이상지질혈증 등의 만성질환이 위험요인이 된다. 뇌는 지속적인 혈류 공급이 필요하므로 혈류 감소 시 5분 이내 뇌 조직이 손상될 수 있다. 2. 뇌경색의 증상 뇌경색은 폐색된 혈관의 위치와 관류영역의 크기, 측부 ...2025.01.27
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응급약물 및 심폐소생술 CPR 관련 PPT 컨퍼런스 자료2025.01.121. 약물 투여 경로에 따른 효과 약물의 투여 경로에 따라 생체 내에서의 효과가 달라진다. 경구 투여는 문맥순환을 거치므로 효능이 제한되지만, 설하 투여는 모세혈관으로 직접 전달되어 간대사 과정을 거치지 않는다. 직장 투여는 간대사 제거율을 최소화하고, 정맥 투여는 신속한 최대 농도 도달이 가능하다. 근육 및 피하 투여는 서서히 용해되어 지속성 효과가 있으며, 흡입 투여는 기도점막을 통해 신속한 흡수가 가능하다. 2. 심폐소생술 중 약물 투여 경로 심폐소생술 중에는 혈액순환이 주로 심장과 뇌에 국한되므로 정맥 투여가 가장 이상적이다...2025.01.12
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