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[A+] 성인간호학실습_정형외과 TKRA CASE2025.01.281. 침습적 수술과 관련된 급성통증 대상자는 3일 내로 NRS점수가 2점으로 감소하고, 통증으로 수면 도중에 깨지 않았다. 대상자는 퇴원 시 수술부위가 아프지 않다고 말하였다. 진통제 투여, 냉요법, 정서적 지지, 편안한 환경 제공, 자가 간호 교육 등의 중재를 통해 대상자의 통증을 효과적으로 관리하였다. 2. 침습적 처치와 관련된 감염위험성 대상자는 2일 이내에 hsCRP 수치가 정상범위가 되었고, 퇴원 시 감염을 나타내는 징후인 체온 상승이 나타나지 않았으며, 수술 부위가 깨끗하고 건조하여 발적, 종창, 분비물 및 통증이 없었다...2025.01.28
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유방과 항문의 해부학적 기능과 구성2025.05.071. 유방의 해부학적 기능과 구성 유방은 제 2~3 늑골에서 제 7~8 늑골까지, 흉골 외측연에서 전액화선(anterior axillary line)까지의 범위 내에 위치하며, 대흉근(pectoralis major muscle)의 외측부분을 따라 겨드랑이에까지 뻗혀 있다. 유방의 해부학적 구성은 젖무리, 유두, 유선으로 이루어져 있다. 유두는 예민한 발기조직이며, 15-20개의 젖샘관이 개구되어 있다. 유선은 각각 15-20개의 엽으로 구성되어 있으며, 유즙은 선방세포에서 분비되어 젖샘소엽 - 젖샘엽 - 젖샘관으로 유출되고, 젖샘관...2025.05.07
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구획증후군 환자 간호2025.05.041. 구획증후군 구획증후군은 구획 내부의 압력 상승으로 인해 근육, 신경, 혈관 등이 손상받는 병적 현상입니다. 이 경우 통증, 감각 변화, 맥박 소실 등의 증상이 나타나므로 주기적인 V/S 확인과 함께 드레싱을 느슨하게 하고 사지를 심장 높이로 유지하여 동맥혈류를 촉진해야 합니다. 적기에 치료하지 않으면 근육 괴사, 관절 운동 제한, 사지 절단 등의 심각한 합병증이 발생할 수 있습니다. 2. 통증 사정 환자의 통증을 NRS 척도로 사정한 결과 8점으로 확인되었습니다. 환자는 붕대가 너무 조인다고 호소하였고, 통증 악화 요인으로 다...2025.05.04
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망막질환 + 국시기출2025.01.161. 망막의 구조와 기능 망막은 카메라의 필름처럼 상이 맺히며, 눈의 가장 내층으로 약 1억2천5백만 개나 되는 무수히 많은 신경세포와 섬유망으로 되어있다. 망막은 눈 조직 중 가장 구조가 복잡하고 시신경과 직접 연결 되어 있고 재생이 불가능한 얇고 투명한 막으로 되어있다. 안구내로 들어온 빛은 망막의 내층을 지나 망막의 시세포에 감지되고 시세포는 빛 정보를 다시 전기적 정보로 전환하고 이 정보는 망막 내층의 세포를 통해 시신경을 지나서 뇌로 전달되는데 이러한 과정으로 우리는 사물을 볼 수 있다. 2. 망막염 맥락망막염은 망막이 맥...2025.01.16
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파킨슨 질병보고서2025.01.291. 파킨슨병의 정의 파킨슨병은 뇌의 흑질에 분포하는 도파민의 신경세포가 점차 소실되어 발생하며 노인에게 흔히 발병되어서 증상이 서서히 진행되므로 초기에는 진단하기 어렵다. 안정 시 떨림, 경직, 운동 완만(동작을 수행하는 움직임이 느려진 상태) 및 자세 불안정성이 특징적으로 나타나는 신경계의 만성 진행성 퇴행성 질환이다. 2. 파킨슨병의 원인 파킨슨병의 원인은 정확하게 알려지지 않았지만, 환경적인 독성 물질에 노출되었거나 유전적 소인이 관련된다는 것으로 알려져 있다. 노인층에서 파킨슨의 위험 요인은 유전, 만성우울, 뇌혈관 손상이...2025.01.29
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뇌신경 12종류와 그 기능2025.01.051. 뇌신경 뇌신경은 총 12종류가 있으며, 대부분은 뇌줄기에 위치한다. 뇌줄기는 뇌의 가장 아랫부분으로 숨뇌, 다리뇌, 중간뇌로 이루어져 있다. 뇌신경 중 제1번과 제2번 신경은 대뇌에 위치하며, 나머지 10쌍은 뇌줄기에서 나온다. 각 뇌신경은 다양한 기능을 담당하는데, 감각신경, 운동신경, 자율신경 등의 역할을 한다. 2. 뇌신경의 기능 제1번 뇌신경(후각신경)은 냄새 인식, 제2번 뇌신경(시각신경)은 시각에 관여한다. 제3번, 제4번, 제6번 뇌신경은 안구 움직임과 관련되며, 제5번 뇌신경(삼차신경)은 얼굴, 입, 코의 감각을...2025.01.05
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신생아 황달 및 고빌리루빈혈증의 평가와 치료2025.01.241. 신생아 고빌리루빈혈증 신생아 고빌리루빈혈증은 정상 출생아의 최대 84%에서 나타날 만큼 흔한 상태이며, 심각한 경우 핵황달 및 영구 신경발달 지연으로 이어질 수 있다. 따라서 모든 영아를 대상으로 고빌리루빈혈증을 체계적으로 평가하는 것이 필요하다. 현재 임상에서 사용되는 고빌리루빈혈증 screening 방법과 적절한 치료과정, 황달 신생아 평가 방법에 대해 확립하고자 하였다. 2. 고빌리루빈혈증 screening TSB, TcB 수치를 이용한 전반적인 검진 또는 위험요인에 따른 표적형 검진이 권장된다. 보편적 TSB/TcB검사...2025.01.24
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파킨슨병 CASE STUDY 간호진단 3개2025.05.011. 파킨슨병의 정의 파킨슨병(Parkinson's disease; PD)은 기저핵의 뉴런을 침범하는 만성 퇴행성 중추신경계 장애이며 떨림마비(paralysisagitans)라고 한다. 운동의 시작과 수행이 느려지는 서행중(bradykinesia), 근육긴장도가 증가하는 경출(rigidity), 휴식 시 떨림(tremor), 체위 반사 상실 등과 같은 특징적인 증상이 나타난다. 한국 파킨슨병의 유병률은 10만 명당 166명 정도이고 고령화와 더불어 매년 증가하는 추세이다. 파킨슨병은 주로 60대 이상에서 발병하며, 남자가 여자보다 ...2025.05.01
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임상사례보고서 (성인간호학 레포트-척수손상, 자율신경반사이상)2025.01.121. C5-6 척수 손상 C5는 삼각근(어깨), 이두박근(팔), 전박 및 손목 근육과 연결되어 있는 척수신경이다. C5 손상 시 어깨 이하의 모든 운동이 상실되는 사지마비가 나타나며, 머리 움직임은 가능하다. 또한, 빗장뼈(쇄골) 이하의 감각이 상실되며(머리, 어깨, 빗장뼈, 전완의 일부는 정상), 가로막 신경이 손상된다. 방광 및 창자 조절이 불가능하며, 호흡장애가 나타나기도 한다. C6는 전박 전체 및 가슴의 일부 근육과 연결되어 있는 척수신경으로, C6 손상 시 어깨와 상완 이하의 모든 운동이 상실되는 사지마비, 빗장뼈(쇄골)...2025.01.12
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[Nclex] 정신건강간호학 약물정리, Psychiatric mental health nursing, 이거 하나면 정리 끝2025.01.101. 항정신병 약물 (Antipsychotics) 항정신병 약물은 정신병적 증상, 조현형 장애, 단기 정신병적 장애, 뚜렛장애, 틱장애 등의 운동장애, 치매환자의 행동장애, 무도병 등의 신경질환을 치료하는 데 사용됩니다. 정형적 향정신병 약물과 비정형 향정신병 약물로 구분되며, 각각 다양한 부작용이 있습니다. 항정신병 약물 부작용으로는 급성 근긴장 이상증, 정좌불능증, 가성파킨슨증, 지연성 운동장애, 자율신경계 부작용, 내분비 대사성 부작용, 심혈관계 부작용, 알레르기 반응, 진정작용 등이 있습니다. 신경이완제 악성 증후군은 생명을...2025.01.10
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