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폐렴 아동 간호과정(고체온, 비효과적 기도청결)2025.01.021. 폐렴 폐렴은 폐실질조직의 염증으로, 아동기에 흔히 발생하는 질환입니다. 바이러스성 폐렴, 원발성 비정형성 폐렴, 세균성 폐렴 등 다양한 유형이 있으며, 증상과 치료법이 다릅니다. 폐렴 아동의 간호에는 지지간호와 대증요법, 호흡양상 사정, 산소와 항생제 투여 등이 포함됩니다. 2. 고체온 고체온은 감염으로 인한 염증반응의 증상입니다. 체온을 정기적으로 측정하고, 해열제 투여, 시원한 환경 제공, 아이스팩 적용 등의 간호중재를 통해 체온을 정상 범위로 유지할 수 있습니다. 또한 수분섭취와 Tepid massage 등을 교육하여 대...2025.01.02
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패혈증 사례 연구: 피부통합성장애, 비효과적 기도청결2025.01.031. 패혈증 패혈증은 미생물 감염에 대한 전신적인 반응으로 주요 장기에 장애를 유발하는 질환이다. 전 세계적으로 매년 5000만명의 환자가 발생하고 1100만명이 사망한다고 보고된다. 국내에서도 연간 9000명 이상의 환자가 발생하고 2700여명이 사망한다. 치명률이 높지만 관리 가능한 질병인 패혈증에 대해 세부적으로 알고자 사례연구를 진행하였다. 2. 피부통합성장애 대상자는 전신허약감이 심하고 침상 내 활동이 어려운 상태로, 욕창이 발생한 상태이다. 피부 통합성 유지를 위해 2시간마다 체위변경, 리프팅 기구 사용, 깨끗한 침상 유...2025.01.03
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호흡기계 대상자 간호2025.05.051. 호흡기관의 기능 호흡기관의 주요 기능은 공기의 이동 통로 역할, 음식물 전달 통로, 기도 보호, 발성, 호흡 등이다. 코와 부비동은 공기의 이동 통로이자 뇌의 과열 방지 역할을 한다. 인두와 후두는 음식물 전달 통로이며, 후두덮개는 음식물이 기관으로 넘어가지 않도록 보호한다. 성대는 발성 기능을 하고, 기관과 기관지는 호흡 시 공기의 이동 통로 역할을 한다. 또한 섬모운동과 점액을 통해 이물질을 제거하는 기능을 한다. 폐포와 모세혈관은 가스 교환을 담당한다. 2. 호흡생리 호흡생리에는 환기, 관류, 기체교환, 폐 순응도, 탄성...2025.05.05
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성인간호실습 폐렴 case study 간호과정 2개2025.05.111. 폐렴 폐렴은 세균, 바이러스, 기생충, 곰팡이 등의 다양한 미생물들이 하부기도에 증식하여 이로 인해 인체에서 염증성 반응을 보이는 상태를 말한다. 임상적으로는 고열, 화농성 객담, 기침, 오한, 늑막통 등이 있고 흉부방사선 사진 상 병변이 나타나는 질환군을 일컫는다. 폐렴은 어린이나 만성호흡기 질환을 앓고 있는 환자, 노인, 알코올중독자, 면역기능이 떨어진 사람에게서 흔히 발생한다. 폐렴의 병태생리는 병원체가 기도점막을 침입하고 폐포에서 번식하면서 시작되며, 염증은 간질강과 폐포, 세기관지에서 발생한다. 폐렴의 증상은 신체 전...2025.05.11
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SAH(지주막하출혈) 사례연구보고서 (케이스스터디)2025.01.141. 두개 내 적응능력 감소 대상자는 Aneurysm ruptured anterior communicating artery로 인한 SAH로 Cerebral artery aneurysm coil embolization과 extracranial ventricular drainage 시행하였습니다. 이로 인해 두개내압이 상승하여 두개 내 적응능력이 감소된 상태입니다. 간호사는 신경학적 감시, 활력징후 모니터링, 두개내압 감시, 약물 투여 등의 중재를 통해 두개내압 상승을 예방하고 관리하고자 합니다. 2. 호흡기계 감염으로 인한 염증반응과...2025.01.14
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성인간호학실습 응급실 사전학습2025.01.101. Emergency Cart 약물 응급시의 검사, 치료에 사용하는 기구나 약품을 담아두는 카트. 응급시 사용되기 때문에 매일 약품의 보충, 기구의 체크를 해, 만일의 경우에 대비하는 것이 필요하다. 또 약품의 유효기간, 기관절개ㆍ컷다운 세트 등의 멸균유효기한도 조사하고 필요하다면 새롭게 보충한다. 2. Emergency Kit 장비와 기구 약품 및 물품의 유효기간, 기관절개ㆍ컷다운 세트 등의 멸균유효기한도 조사하고 필요하다면 새롭게 보충한다. 3. 응급환자 분류체계 신속하게 의학적 중재를 받아야 하는 위중한 사람을 구분하기 위한...2025.01.10
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아동간호 임상실습일지2025.01.121. 소아과 병동 및 병실 구조와 배치, 물품, 기구 파악 실습 첫날 병동에서 시작하였다. 같은 조원들끼리 돌아가면서 예진, 접종실, 병동, 영유아발달실을 돌아다녔다. 8시부터 2시간마다 체온을 측정하였고, 오전에 3명의 환아가 퇴원하였다. 퇴원 간호를 보고 새로운 물품이 들어와서 정리하는 것을 보았다. 의사 회진을 따라다니며 환자 파악과 간호사의 역할을 관찰하였다. 마지막에 EMR을 확인하여 사례연구 대상자를 선정하였다. 2. 환아의 활력징후 측정 및 신체계측 외래에서 근무하였다. 체온, 체중, 키 등을 측정하였고, 예진실에서 체...2025.01.12
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COPD(만성 폐쇄성 폐질환) Case Study2025.04.271. 만성 폐쇄성 폐질환(COPD) 만성 폐쇄성 폐질환(Chronic Obstructive Pulmonary Disease, COPD)은 유해한 입자나 가스 등이 폐로 흡입되어 폐에 비정상적인 염증 반응이 생긴 것을 의미합니다. 이로 인해 폐 기능이 저하되고 체내 산소포화도가 감소하여 호흡곤란을 유발할 수 있습니다. 만성 폐쇄성 폐질환에는 폐기종, 만성 기관지염 등이 포함됩니다. 국내 유병률은 12%를 넘지만 실제 진단율은 2.8%에 불과한 상황입니다. 흡연, 감염, 노화 등이 주요 유발요인이며 기침, 가래, 호흡곤란 등의 증상이 ...2025.04.27
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통합시뮬레이션 실습 사전학습보고서 호흡곤란2025.01.241. 저산소증 증상 및 징후 저산소증의 주요 증상 및 징후로는 안절부절 못함, 빠른 호흡, 호흡곤란, 청색증, 창백한 점막, 산소포화도 저하, 빠른맥 또는 조기심실수축, 혼동, 무기력, 의식수준 변화, 기침 등이 있다. 2. 산소요법 산소요법의 목표는 부작용 없이 가장 낮은 FiO2를 사용해 최선의 산화를 하는 것이다. 산소요법 시 주의해야 할 위험성 및 합병증으로는 화재, 산소 유도성 환기저하, 산소 독성, 흡수 무기폐 등이 있다. 산소전달체계에는 저유량 및 고유량 산소전달체계가 있으며, 각각의 장단점이 있다. 3. 호흡기계 진단...2025.01.24
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[A+] 성인간호학실습1 - SCLC(소세포폐암) 대상자의 간호과정(케이스 스터디)2025.01.181. SCLC(소세포폐암) SCLC(small cell lung cancer)는 폐암의 한 종류로, 빠르게 진행하는 특성을 가지고 있다. 이 환자는 SCLC 진단을 받았으며, 주요 증상으로 지속적인 기침과 호흡곤란을 호소하고 있다. 이에 따라 간호사는 환자의 기도 청결 유지와 호흡 증진을 위한 간호중재를 수행해야 한다. 또한 항암치료로 인한 부작용 관리와 약물 지식 교육도 필요할 것으로 보인다. 2. 기도 청결 SCLC 환자는 종양으로 인해 기도가 막혀 있어 객담 배출이 어려운 상태이다. 간호사는 기침법 교육, 진해거담제 투여, 체...2025.01.18
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