호흡기계 대상자 간호
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2023.03.29
문서 내 토픽
  • 1. 호흡기관의 기능
    호흡기관의 주요 기능은 공기의 이동 통로 역할, 음식물 전달 통로, 기도 보호, 발성, 호흡 등이다. 코와 부비동은 공기의 이동 통로이자 뇌의 과열 방지 역할을 한다. 인두와 후두는 음식물 전달 통로이며, 후두덮개는 음식물이 기관으로 넘어가지 않도록 보호한다. 성대는 발성 기능을 하고, 기관과 기관지는 호흡 시 공기의 이동 통로 역할을 한다. 또한 섬모운동과 점액을 통해 이물질을 제거하는 기능을 한다. 폐포와 모세혈관은 가스 교환을 담당한다.
  • 2. 호흡생리
    호흡생리에는 환기, 관류, 기체교환, 폐 순응도, 탄성반동, 기도저항, 가스운반 등이 포함된다. 환기는 폐포로 산소를 공급하고 이산화탄소를 제거하는 과정이며, 관류는 폐포를 둘러싼 모세혈관에 혈액이 흐르는 것이다. 기체교환은 폐포와 모세혈관 사이에서 일어나는 확산 과정이다. 폐 순응도는 압력을 가했을 때 폐가 팽창되는 정도를 나타내며, 탄성반동은 폐를 팽창전 상태로 되돌리는 압력이다. 기도저항은 호흡 시 공기 흐름에 대한 저항을 의미한다. 가스운반은 산소와 이산화탄소가 혈액을 통해 운반되는 과정이다.
  • 3. 호흡조절
    호흡은 신경성 조절과 화학적 조절에 의해 이루어진다. 신경성 조절에는 자율적 조절과 수의적 조절이 있다. 자율적 조절은 연수와 교뇌에 있는 호흡중추에 의해 이루어지며, 수의적 조절은 대뇌 피질의 호흡중추에 의해 이루어진다. 화학적 조절에는 중화학 수용체와 말초화학 수용체가 있다. 중화학 수용체는 뇌척수액의 산성도 변화를, 말초화학 수용체는 동맥혈 가스 변화를 감지하여 호흡을 조절한다.
  • 4. 호흡곤란 대상자 간호
    호흡곤란 대상자 간호에는 자세 및 기도유지, 활동 및 안정, 적절한 영양과 수분섭취, 약물요법 등이 포함된다. 좌위, 반좌위 등의 자세를 취하고 기도를 확보하는 것이 중요하다. 편안한 자세 유지, 의식 및 호흡 양상 확인, 분비물 관리 등의 간호가 필요하다. 경장영양이나 완전 비경구영양 등으로 영양 공급을 하고, 항히스타민, 기관지 확장제, 기침약, 가래약 등의 약물요법을 시행한다.
  • 5. 호흡기계 대상자의 진단검사
    호흡기계 대상자의 주요 진단검사에는 폐기능 검사(PFT), 동맥혈가스분석(ABGA), 산소포화도 측정(Pulse Oximetry), 기관지조영술(Bronchography), 폐동맥조영술(PAG), 기관지경검사(Bronchoscopy), 흉수/흉곽 천자(Thoracentesis), 객담검사 등이 있다. 각 검사의 목적, 방법, 검사 전후 간호 등이 포함된다.
  • 6. 산소요법
    산소요법의 목적은 저산소혈증 치료와 호흡계 및 심근의 운동부담 감소이다. 공급체계에는 비강 캐뉼라, 산소 마스크, 산소텐트, CPAP 마스크 등이 있다. 체위, 호흡법, 공급기구 등을 통해 산소를 공급하며, 감염, 점막 건조, 발화, 산소독성 등의 부작용에 주의해야 한다.
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  • 1. 호흡기관의 기능
    호흡기관은 공기를 들이마시고 내뱉는 과정을 통해 우리 몸에 필요한 산소를 공급하고 이산화탄소를 배출하는 중요한 역할을 합니다. 코와 기관지, 폐 등으로 구성된 호흡기관은 공기의 흡입과 배출을 원활하게 하여 우리 몸의 가스 교환 기능을 담당합니다. 특히 폐포에서 일어나는 산소와 이산화탄소의 교환 과정은 호흡의 핵심이라고 할 수 있습니다. 이러한 호흡기관의 기능이 원활하게 이루어지지 않으면 호흡곤란, 저산소증 등의 문제가 발생할 수 있습니다. 따라서 호흡기관의 구조와 기능을 이해하는 것은 호흡기 질환 관리에 매우 중요합니다.
  • 2. 호흡생리
    호흡생리는 호흡기관의 구조와 기능을 바탕으로 일어나는 다양한 생리적 과정을 의미합니다. 호흡 주기, 폐 용량, 환기량, 가스 교환 등 호흡과 관련된 생리적 현상들이 이에 해당합니다. 특히 폐포에서 일어나는 산소와 이산화탄소의 교환 과정은 호흡생리의 핵심이라고 할 수 있습니다. 이러한 호흡생리의 이해는 호흡기 질환의 병태생리를 파악하고 적절한 치료 및 간호 중재를 수립하는 데 필수적입니다. 또한 운동, 고도, 질병 등 다양한 요인에 따른 호흡생리의 변화를 이해하는 것도 중요합니다.
  • 3. 호흡조절
    호흡은 자율신경계의 조절을 받는 생리적 과정입니다. 호흡 중추가 감지한 혈액 내 이산화탄소 농도와 산소 농도의 변화에 따라 호흡 속도와 깊이가 조절됩니다. 또한 운동, 감정, 질병 등 다양한 요인들이 호흡 조절에 영향을 미칩니다. 호흡 조절의 이해는 호흡기 질환 환자의 증상 관리와 치료 방향 설정에 도움이 됩니다. 예를 들어 호흡 곤란 환자의 경우 호흡 조절 능력의 저하로 인해 증상이 악화될 수 있으므로, 이에 대한 이해와 적절한 간호 중재가 필요합니다.
  • 4. 호흡곤란 대상자 간호
    호흡곤란은 다양한 호흡기 질환이나 심혈관 질환, 신경계 질환 등에서 나타날 수 있는 증상입니다. 호흡곤란 대상자에게는 불안감, 피로감, 활동 제한 등의 문제가 발생할 수 있으므로 이에 대한 적절한 간호 중재가 필요합니다. 호흡곤란 대상자 간호에서는 우선 정확한 사정을 통해 원인을 파악하고, 산소 요법, 체위 변경, 호흡 운동 등의 중재를 제공해야 합니다. 또한 대상자의 불안감 해소와 일상 활동 증진을 위한 심리사회적 간호도 중요합니다. 호흡곤란 대상자의 특성과 요구를 이해하고 이에 맞는 개별화된 간호를 제공하는 것이 중요합니다.
  • 5. 호흡기계 대상자의 진단검사
    호흡기 질환 대상자의 진단과 치료를 위해서는 다양한 진단검사가 필요합니다. 폐기능 검사, 동맥혈 가스 분석, 흉부 X선 검사, 흉부 CT 검사 등이 대표적인 호흡기계 진단검사입니다. 이를 통해 질환의 원인, 중증도, 치료 방향 등을 파악할 수 있습니다. 간호사는 대상자의 검사 준비와 검사 과정에서 발생할 수 있는 문제를 사정하고 관리해야 합니다. 또한 검사 결과에 대한 이해와 해석 능력을 갖추어 대상자의 상태 변화를 모니터링하고 적절한 간호 중재를 제공할 수 있어야 합니다.
  • 6. 산소요법
    산소요법은 저산소증 환자에게 추가적인 산소를 공급하여 혈액 내 산소 농도를 정상 수준으로 유지하는 치료법입니다. 만성 폐쇄성 폐질환, 폐렴, 심부전 등 다양한 호흡기 및 심혈관 질환 환자에게 적용됩니다. 산소요법의 목적은 조직으로의 산소 공급을 증가시켜 저산소증으로 인한 합병증을 예방하고 증상을 완화하는 것입니다. 간호사는 대상자의 상태와 요구에 맞는 적절한 산소 공급 방법을 선택하고, 산소 공급량과 환자 반응을 지속적으로 모니터링해야 합니다. 또한 대상자와 보호자에게 산소요법의 목적과 주의사항을 교육하여 안전하고 효과적인 치료가 이루어지도록 해야 합니다.
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