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여성간호학 실습1 [방광류, 자궁탈출증] 케이스 스터디2025.01.121. 골반장기탈출증 골반장기탈출증은 자궁, 질, 방광, 직장을 지지하고 있는 골반 바닥 부위의 근육 약화로 인해 배 속 장기가 아래쪽으로 쏠려 돌출되어 나오는 질환이다. 자연분만을 한 경우, 분만 시 골반서 근육에 손상이 심했던 경우나 아기 머리가 오랫동안 눌려 진행이 잘 되지 않았던 경우, 아이가 지나치게 큰 경우 등이 위험 인자이며, 유전적으로 골반저 콜라겐 섬유가 약한 경우도 이에 해당한다. 2. 방광류 방광류는 질의 앞쪽 벽이 방광과 함께 질 내부로 불거져 나오거나 질 입구 밖으로 빠져나온 것이다. 방광류의 단계는 Stage...2025.01.12
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정상분만 (Normal spontaneous vaginal delivery)2025.01.141. 정상분만의 정의 임신 38~42주 사이에 정상적으로 질을 통해 태아를 낳는 방법으로 가장 좋은 분만법이다. 임부는 진통을 시작하며 자궁구가 완전히 열려, 막혀있던 자궁구는 10cm까지 열린다. 1분 정도의 진통이 2~3분 간격으로 규칙적으로 오면, 자궁안의 압력이 높아지면서 자궁 입구가 열리기 시작한다. 2. 정상분만 과정 의료진은 내진을 통해 자궁구의 상태를 확인한다. 만약 진통이 미약하여 분만이 지연될 때는 자궁 수축제를 투여할 수도 있. 그 후 진통은 더 심해지며 시간도 길어진다. 원활한 분만을 위하여 회음절개(Episi...2025.01.14
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A+ 보장! 조기진통, 자궁경관무력증 간호진단 7개, 간호과정 2개(급성통증, 낙상의 위험) 케이스2025.05.151. 조기진통 조기 진통은 임신 20~37 주 사이에 자궁의 수축과 함께 산모의 자궁경부가 짧아지고, 자궁경부의 확장이 동반 된 상태를 말한다. 원인으로는 양수과다증, 산전 출혈, 다태아, 조산의 기왕력, 경관 무력증, 자궁이나 자궁경관의 기형, 생식기계의 감염성 질환, 임신 중 복부 수술, 임신 유산력 및 32 주 이전에 경관이 2cm 이상 개대된 경우 등이 있다. 증상으로는 규칙적인 자궁 수축과 함께, 골반 압박 증상, 생리통과 같은 통증, 하부 허리 통증 등이 나타날 수 있다. 진단은 자궁 수축과 자궁경부의 확대와 소실이 동반...2025.05.15
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모성간호학 case study_제왕절개2025.05.131. 제왕절개 분만 제왕절개(cesarean section)는 산모의 복벽과 자궁벽의 절개를 통해 태아를 분만하는 수술법으로, 수술 기술의 발달과 무균조작법, 항생제의 발달로 모아 사망률이 심각한 문제가 되지 않게 되었지만 질 분만에 비하여 모아에게 미치는 위험률은 2배 이상이다. 제왕절개분만의 적응증으로는 아두골반 불균형, 유도분만 실패, 자궁기능부전, 모체질병, 중증감염, 과거 제왕절개분만 경험, 자궁수술의 경험, 태아질식 등이 있다. 제왕절개술의 유형으로는 고전적 제왕절개와 자궁하부 제왕절개가 있으며, 수술 전/후 간호로는 수...2025.05.13
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PPROM 케이스2025.05.161. 만삭 전 조기양막파수 만삭 전 조기양막파수란 임신 37주 이전에 양막파수가 발생하며 만삭 전 조기양막파수는 전체 임신의 3~5%에서 발생하며, 조산의 1/3에서 그 원인이 된다. 확실한 원인은 알 수 없으나 경관 무력증, 선진부의 늦은 진입, 자궁 내 압력이 높은 경우, 산부의 연령, 다산부, 흡연, 임신 중 적은 체중 증가 등과 관련이 있다고 알려져 있다. 2. 조기양막파수의 증상과 징후 조기 양막 파수의 원인은 분명치 않으나 양막이 약하거나 태아의 위치가 좋지 않거나 양수 과다증, 2명의 태아, 과격한 행동, 감염이나 흡연...2025.05.16
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[여성간호학] 방광류(방광탈) 케이스 스터디 A++2025.01.291. 방광류(cystocele) 방광의 앞쪽 벽이 질 내부로 튀어나오거나 질 입구 밖으로 빠져나온 상태를 말한다. 일반적으로 출산, 폐경과 관련이 깊으며, 선천적으로 질벽이 약하거나 습관적으로 복압이 상승하는 경우에는 이른 나이에 발생할 수 있다. 증상으로는 기침, 재채기, 웃기, 무거운 짐 들기 등에 의해 복압이 상승하여 요실금이 발생할 수 있으며, 방광의 감염도 잦아질 수 있다. 진단은 골반 검진으로 가능하며, 수술적 치료가 필요한 경우 자궁고정술, 자궁적출술, 전후 질벽 협축술 등이 시행된다. 2. 자궁적출술 방광탈의 원인이 ...2025.01.29
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고위험 분만 여성 / 조기파막[PROM] / 만삭 전 조기파막 [(preterm premature rupture of membrane, PPROM)] 간호사정, 치료적 관리, 간호중재2025.05.051. 고위험 분만 여성 고위험 분만 여성의 건강문제 중 하나인 조기파막(PROM)과 만삭 전 조기파막(PPROM)에 대해 살펴보았습니다. 이들의 병태생리, 간호사정, 치료적 관리, 간호중재 등을 정리하였습니다. 조기파막은 감염, 짧은 자궁목 길이, 만삭 양막 파열 등의 원인으로 발생하며, 간호사정으로 Nitrazine test, fern test, IGFBP-1 검사 등을 실시합니다. 치료적 관리로는 항생제 투여, 배양검사, 태아 상태 모니터링 등이 이루어지며, 간호중재로는 체온 및 감염 사정, 유도분만 등이 포함됩니다. 2. 조기...2025.05.05
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여성간호학실습 - 자궁 벽 탈출증 (간호진단과 과정 3개)2025.04.271. 질 벽 탈출증(Vaginal Wall prolapse) 질 탈출증은 방광류와 직장류로 인해 발생하고 골반장기탈출증이라는 질병으로 분류되어 불리우는 질환이다. 질 탈출증은 꽤 흔한 질환으로 대부분의 여성들은 일생 동안 다양한 형태의 질탈출증을 앓는다. 대부분 폐경, 출산, 자궁절제술 후에 발생한다. 질 탈출증은 방광, 직장, 요도, 자궁, 소변, 질 그 자체와 같은 구조물이 탈출을 시작하거나 정상적인 위치에서 떨어질 수 있는 질환이다. 질 탈출을 일으킬 수 있는 일반적인 요인은 임신, 출산, 갱년기, 자궁 절제술, 고령, 비만,...2025.04.27
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분만 진행으로 인한 양막 파열과 관련된 감염 위험성, 분만 진행으로 인한 제한된 수분섭취와 관련된 체액 부족2025.04.281. 양막 파열과 관련된 감염 위험성 양막 파열(rupture of membrane)이란 양수를 싸고 있는 막이 파열되는 것으로 분만이 시작된다는 신호이다. 임부의 80%에서 양막 파열 후 24시간 이내에 분만이 시작되는 것으로 보고되고 있고 만삭 임신의 경우 24시간 이내에 분만이 자연스럽게 시작되지 않으면 감염을 예방하기 위해서 유도분만을 실시할 수 있다. 선진부가 골반강 내로 진입하기 전에 양막 파열이 일어나는 경우 제대 탈출과 자궁 내 감염 등의 문제가 일어날 수 있으므로 임신 말기의 임부에게 양막 파열의 증상을 미리 교육하...2025.04.28
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여성간호학 분만 케이스스터디 CASESTUDY 간호과정 간호진단 간호사정2025.01.271. 자궁수축과 관련된 급성통증 산부는 자궁수축으로 인한 급성통증을 호소하고 있습니다. 간호사는 산부에게 휴식을 취하도록 하며 편안한 체위 또는 좌측위를 취하게 하고, 자궁이 이완되었을 때 남편과 간호사들이 지속적인 지지와 격려를 제공합니다. 또한 마사지, 연상법, 이완법, 음악, 호흡법, 지압, 아로마테라피 등 비약물적 통증경감법을 시행하고, 의사의 처방에 따라 통증경감을 위한 약물을 투여합니다. 2. 임박한 출산과 관련된 불안 산부는 임박한 출산으로 인한 불안을 호소하고 있습니다. 간호사는 산부에게 지속적인 접촉을 통해 이완 및...2025.01.27
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