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위암 환자의 간호과정2025.01.081. 위암의 원인 및 병태생리 위암은 선암(adenocarcinoma)이 대부분으로 우리나라 40세 이후, 남성 암 중 1위이다. 동양인에게 많다. 만성 위축성 위염, 염산결여증, 악성빈혈, 짠음식, 질산소다(음식방부제, 발암물질, 흡연이 원인이 된다. 위의 하부에서 많이 발생하며 하부일 경우, 하부 밑 부분만 절제한다. 위의 상부로 갈 수록 예후가 나쁘다. 용종성은 궤양성보다 예후가 좋으며 췌장, 림프절, 간, 폐, 뼈로 전이가 된다. 초기 위암은 생존률이 90%다. 2. 위암의 증상 및 진단 인접기관으로 퍼지기 전까지 증상이 없...2025.01.08
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자궁외 임신 PBL 사례 간호과정2025.01.121. 쇼크 위험성 환자의 상태를 사정하고 전과 비교한다. 혈액공급을 도울 수 있는 치료를 제공한다. 출혈에 대해서 교육하고, 수혈에 대한 동의를 얻는다. 매 15분마다 활력징후를 확인하여 저혈량성 쇼크의 증상을 파악한다. 혈액검사를 실시하여 Hb, Hct 수치의 변화를 확인하고, 출혈 상태를 사정한다. 혈액형을 확인하고 적합한 혈액을 수혈한다. 수액 주입과 철분제 투여로 빈혈을 치료한다. 쇼크 징후에 대해 교육한다. 2. 불안 불안 정도를 자가평가 척도로 사정한다. 안전하게 진행할 수 있다고 정서적 지지를 해준다. 통증을 완화하여 ...2025.01.12
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자궁근종 케이스 스터디: 간호과정 및 중재2025.11.111. 자궁근종(Myoma Uteri) 자궁근종은 자궁의 평활근에 생기는 양성종양으로, 35세 이상 여성의 40~50%에서 나타난다. 위치에 따라 점막하(5%), 장막하(15%), 근층내(80%) 근종으로 분류된다. 에스트로겐 의존성 종양으로 알려져 있으며, 유전적 요인, 호르몬, 성장인자의 작용으로 발생한다. 주요 증상은 비정상적 자궁출혈, 압력에 의한 증상, 통증, 불임 등이다. 치료는 크기와 증상에 따라 약물치료 또는 자궁절제술 등의 수술적 치료를 시행한다. 2. 출혈위험성 간호진단 침습적 시술과 관련된 출혈위험성은 혈관손상으로...2025.11.11
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방광탈출증 수술 환자의 요정체 간호과정2025.11.121. 방광탈출증(Cystocele) 방광탈출증은 골반저근육의 약화로 인해 방광이 질 내로 탈출하는 질환이다. 66세 여성 환자가 약 한 달 전부터 배뇨곤란과 하복부 통증을 호소하여 입원했으며, 전질벽협축술(Anterior colporrhaphy) 수술을 받았다. 환자는 소변을 시원하게 보지 못하고 잔뇨감을 느끼는 증상을 보였으며, 복부 시진에서 하복부 팽창이 관찰되었다. 2. 요정체(Urinary Retention) 간호 수술 후 방광감각의 긴장감소로 인한 요정체는 배뇨곤란과 방광팽만을 초래한다. 간호중재로는 배뇨 양상 파악, 섭취...2025.11.12
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담관염을 동반한 담관결석 질병보고서2025.01.061. 담관염 담관염은 담관 계통에 발생하는 급성 또는 만성의 염증질환으로, 일반적으로 말하는 담관염은 급성 담관염을 의미합니다. 담즙에 세균이 감염되어 매우 빠르게 번식하게 되는데, 담관 내부의 담즙에 염증이 생긴 경우 하부 담도에 폐쇄가 동반되어 담즙의 흐름이 막히면 담관염이 발생합니다. 담관염의 주요 증상은 담도산통, 오한, 고열, 황달 등이며, 진단을 위해 혈액검사와 방사선 검사를 시행합니다. 치료는 항생제 투여, 담관 배액술, ERCP 등의 방법으로 이루어집니다. 담관염이 적절히 치료되지 않으면 패혈증, 간 농양 등의 심각한...2025.01.06
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모성간호학실습 케이스스터디 제왕절개_ 둔위 분만2025.01.131. 제왕절개 수술 제왕절개 수술(Cesarean section)은 자연분만에 반대되는 개념으로 산모의 복부를 절개하여 태아를 출산하는 것으로 의료기술과 장비, 항생제의 발전으로 사망률이 낮아져 심각한 문제가 되지는 않지만, 자연분만에 비해 산모와 태아에게 미치는 위험은 더 크다. 가급적 자연분만으로 유도하되 부득이 제왕절개 수술을 해야만 하는 경우는 산모와 태아에게 다음과 같은 원인이 있을 때이다. 2. 제왕절개의 적응증 및 원인 제왕절개의 적응증으로는 아두 골반 불균형(CPD), 태위 이상, 자궁 기능 부전, 이전 제왕절개분만,...2025.01.13
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갑상선암 유두암 환자의 갑상선절제술 케이스스터디2025.11.121. 유두갑상선암(Papillary Thyroid Carcinoma) 유두갑상선암은 갑상선암의 70~80%를 차지하는 가장 흔한 유형으로, 서서히 성장하며 초기에 경부 림프절로 확산된다. 성인에서 진단 당시 약 27~46%에서 경부 및 종격 림프절전이가 발견되며, 수술 후 경과 중 3~30%에서 림프절전이가 나타난다. 원격전이는 진단 당시 약 5%에서 나타나며 전이 부위는 폐, 뼈, 뇌의 순서이다. 예후는 발병 연령과 전이된 장기의 수에 따라 좌우되며, 폐에 원격전이가 있는 경우 5년 생존율은 50~70%이다. 2. 갑상선절제술(T...2025.11.12
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요추 디스크 수술 환자의 간호 사례2025.01.291. 신경근병증(Radiculopathy) 신경근병증은 척수에서 나뉘는 말초신경 줄기 중에서 척수 접합 부위를 신경근이라고 하는데, 이 신경근이 만성적으로 손상을 받으면 말초에 통증을 유발하게 된다. 대부분의 신경근병증은 추간판질환(디스크)에 의해 발생하며, 특히 추간판 탈출증에 의해 가장 많이 발생한다. 2. 척추전방전위증(Spondylolithesis) 척추전방전위증은 하나의 척추가 아래의 척추에 비해 정상적인 정렬을 이루지 못하고 앞으로 빠져있는 상태를 말한다. 전방전위증의 가장 흔한 원인은 척추뼈 내의 연결 부위(협부)에 결...2025.01.29
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제왕절개 분만 산모의 간호과정 사례연구2025.11.121. 제왕절개(Cesarean Section) 수술 제왕절개는 임산부의 복부를 절개하여 태아를 출산하는 수술로, 자연분만이 어려울 때 시행된다. 미국에서는 1970년 5.5%에서 1988년 24.7%로 증가했으며, 한국도 1970년 8.7%에서 2000년대 36-40% 수준으로 증가했다. 수술 방법은 복부 절개(정중선 수직절개, 반월형 횡절개)와 자궁 절개(하부 횡절개, 하부 수직절개, 고전적 종절개)로 구분된다. 수술 시간은 40분~1시간이며, 태아 만출 시간은 10분 이내다. 2. 분만의 단계 및 기전 분만은 4단계로 구분된다....2025.11.12
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A+ 여성간호학실습 제왕절개 케이스 스터디 자료2025.01.291. 제왕절개 수술 제왕절개 수술(Cesarean section)은 산모의 복부와 자궁을 절개하여 외과 수술로 아기를 분만하는 것이다. 제왕절개 수술은 산모 쪽 원인과 태아 쪽 원인으로 나뉘며, 적응증에는 태아머리보다 골반 크기가 작은 경우, 35세 이상의 노령 초산모, 임신중독증인 산모, 출산전 양수가 터진 경우, 태아를 밀어내는 자궁의 힘이 약할 경우 등이 있다. 제왕절개 수술의 장점은 출산시간이 짧아 아기가 위험에 처했을 때 빨리 태아를 꺼낼 수 있고, 태아위치이상, 태반조기박리, 전치태반 등의 경우 안전하다는 것이다. 단점으...2025.01.29
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