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[성인간호학 실습 case 만점!] 폐렴 케이스 스터디(간호진단 2개)2025.01.281. 폐렴의 정의 폐렴은 허파꽈리와 세기관지와 같은 폐실질조직에 부종을 초래하는 염증과정으로 수분을 이동시켜 저산소혈증을 유발한다. 기관지폐렴은 이미 앓고 있는 기관지염이나 세기관지염이 주위 폐실질로 퍼져 생기며 폐실질에 여러 개의 작고 불규칙한 점모양의 경화가 나타나는 것이 특징이다. 기침, 염증 물질의 배출에 의한 가래, 숨 쉬는 기능의 장애에 의한 호흡곤란 등 폐의 정상적인 기능에 장애가 생기는 폐 증상과 구역, 구토, 설사 등의 소화기 증상 및 두통, 피로감, 근육통, 관절통 등의 신체 전반에 걸친 전신 질환이 발생할 수 있...2025.01.28
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유아들이 가지고 있는 오개념 10가지 이상 찾아, 진개념 알아보기2025.01.201. 낮밤의 변화 아동들은 지구와 땅은 가만히 있고, 하늘이 움직여서 낮과 밤이 온다고 생각하는 경우가 많다. 이는 '천동설'로, 사실은 우주는 가만히 있고 지구가 자전운동을 한다는 '지동설'이 맞는 개념이다. 2. 땅은 평평하다는 인식 우리가 현재 발을 딛고 있는 이 땅은 굉장히 평평하다는 생각을 갖고 있다. 지구가 둥글다고 말해줘도, 땅이 평평한데 왜 둥그냐고 반박한다. 하지만 지구는 둥근 구의 모습에 가깝다. 우리가 그것을 느끼지 못하는 이유는 인간의 크기에 비해 지구의 크기가 비교할 수 없을 정도로 크기 때문이다. 3. 물에...2025.01.20
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폐렴 Pneumonia 문헌고찰2025.05.031. 폐렴의 병태생리 폐렴은 허파의 분절 또는 폐렴에서 경화가 발생하는 대엽성 폐렴이나 기관지 주위에서 널리 반점(patch)이 퍼지는 기관지폐렴이 있다. 염증은 간질강과 허파꽈리, 세기관지에서 발생한다. 발병과정은 병원체가 기도점막을 침입하고 허파꽈리에서 번식하면서 시작된다. 세균이 번식한 부위에 수분과 삼출물이 고이며, 백혈구가 허파꽈리 내로 이동하여 허파꽈리 벽이 두꺼워지고 적혈구와 섬유소가 허파꽈리 내로 돌아온다. 액체가 허파꽈리를 채우면 세균은 포식 작용을 피할 수 있으며, 이 액체는 세균을 쉽게 다른 허파꽈리로 이동하게 ...2025.05.03
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A+ 비효과적 기도청결 SBAR2025.01.031. 기도청결 환자는 심한 기침과 그르렁거리는 소리가 들리며 불안정한 상태를 보였습니다. 기관 흡인 전 기관내관을 통해 ambu bag을 이용해 산소를 공급하고 기관 내 흡인을 실시하였습니다. 무색, 끈적한 양상의 객담이 다량 배출되었고 기침을 격려하여 호흡곤란 상태가 완화되었습니다. 간호진단은 점액의 과다분비와 관련된 비효과적 기도청결이었습니다. 1. 기도청결 기도청결은 개인의 신앙생활에 있어 매우 중요한 부분입니다. 기도를 통해 우리는 하나님과의 관계를 깊이 있게 유지할 수 있으며, 자신의 내면을 정화하고 영적으로 성장할 수 있...2025.01.03
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아동간호학 천식 Asthma 문헌고찰2025.01.291. 천식 Asthma 천식은 알레르기 염증에 의해 기관지가 반복적으로 좁아지는 만성 호흡기 질환으로 기도 과민증과 가역적인 기도폐쇄를 보인다. 기관지가 좁아져서 숨이 차고, 기침이 나며, 가슴에서 색색거리는 소리가 들리고, 가슴이 답답해지는 증상이 반복적으로 되풀이되는 질환이다. 최근 천식의 발생 빈도는 전 세계적으로 증가하고 있으며, 약 80% 이상이 6세 이전에 처음 나타나고 약 30%는 1세 이전에 발병된다. 천식의 병태생리는 염증과 부종으로 인한 기도의 수축으로 인해 발생하며, 주요 원인 인자로는 집먼지진드기, 꽃가루, 곰...2025.01.29
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상세불명의 조현병 CASE STUDY2025.01.211. 조현병 (Schizophrenia) 조현병은 뇌 신경전달 회로의 기능장애로 인하여 생각, 감각, 감정, 행동에 비정상적인 증상이 발생한 정신 질병군의 대표적인 질환이다. 조현병은 성격이나 의지력의 문제가 아니며, 귀신이 들린 병은 더욱이 아니다. 뇌에서 도파민, 세로토닌 등 신경전달물질 불균형 때문에 뇌 신경 상호작용이 적절히 이루어지지 않아 뇌 기능 저하 현상이 발생한 것이다. 조현병 치료법으로는 뇌세포 기능 이상으로 나타나는 증상을 조절시켜줄 수 있는 약물치료가 가장 우선시 되고 있으나 임상 현장에서는 조현병 환자가 항정신...2025.01.21
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성인간호학 A+ 폐렴 케이스 간호과정2025.01.221. 세균성 폐렴 담당교수과목명반 / 학번이름제출 일자사례 김OO(F/68)은 한달 전부터 서서히 기침과 객담을 동반한 상기도 감염으로 local에서 약을 복용하였으나 내원 전날 Fever, Chills, Dyspnea, Cough, Pleuritic chest pain 동반되며 PD OPD에서 촬영한 CXR상 pneumonia 의심되어 입원하였다. 활력징후 측정 결과 BP: 132/70mmHg, HR: 89회/min, RR: 27회/min BT: 38.4℃였다. 대상자는 '열이 나서 그런지 땀이 나요'라고 말을 했다. 열이 오른 ...2025.01.22
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[아동간호학] 신생아 호흡곤란증후군(respiratory distress syndrome(RDS) 간호진단(7개)이랑 간호과정(1개)만!(앞에 환자 파악 및 분석없음!! 비효과적 호흡양상)2025.01.121. 폐의 미성숙과 관련된 비효과적 호흡양상 대상자는 재태기간 30주, 910g으로 제왕절개술로 태어난 여자 환아로 분만 직후 첫 울음이 없어 흡인으로 자극을 주었고 그르렁거리는 호흡을 하여 신생아 중환자실에 입원하였다. 출생 직후 활력징후가 불안정하였고, 호흡이 분당 60회 이상이었으며 전체적인 외관이 매우 약하였다. 흉부 청진 상 거친 소리가 들렸고, 흉부 함몰과 청색증이 있었다. 이는 폐의 미성숙으로 인한 비효과적 호흡양상을 나타내는 것으로 보인다. 간호사는 ABGA 결과 확인, 활력징후와 산소포화도 모니터링, 폐 표면 활성제...2025.01.12
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만2세 영아의 놀이 관찰 및 발달 평가2025.05.111. 신체 발달 OO는 신체 균형감각이 잘 발달되어 있어 스스로 신체를 조절하여 이동운동이나 균형감각을 필요로 하는 활동도 잘한다. 자신의 신체를 인식하고 있어 움직임을 조절할 수 있다. 신체활동에 큰 흥미를 보이며 자발적으로 참여하고 있다. 2. 인지 발달 OO는 새로운 놀잇감에 관심을 갖고 탐색하는 모습이 있다. 교사에게 질문을 하면서 호기심을 해결하려는 모습도 보이며 새로운 놀잇감을 사용하는 방법을 이해하려는 모습이 보인다. 자연에서 들리는 소리를 관심있게 듣고 이야기할 수 있다. 3. 사회성 발달 OO는 아직 혼자 놀이를 하...2025.05.11
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2~3세 유아를 위한 언어지도 그림책 활용2025.01.201. 2~3세 유아의 언어 발달 2~3세 유아의 언어 발달 단계에 적합한 그림책 '북극곰아, 북극곰아, 무슨 소리가 들리니?'를 선정하였다. 이 책은 반복적이고 예측 가능한 패턴을 활용하여 유아들에게 언어의 개념을 소개하고 읽고 쓰는 능력을 키우는 데 이상적이다. 책의 대화형식과 생생한 삽화는 유아의 어휘력, 문장 구성 능력, 음운론적 인식 발달을 지원하며 긍정적인 독서 경험을 제공한다. 2. 반복적이고 예측 가능한 패턴 이 책은 북극곰아, 북극곰아, 무슨 소리가 들리니와 같은 반복적이고 예측 가능한 질문과 답변의 형식을 따르고 있...2025.01.20