성인간호실습 A+ 맞은 만성 경막하출혈 케이스 스터디 피부손상 위험성

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문서 내 토픽

• 1. 외상성 경막하 출혈

  외상성 경막하 출혈은 교통사고와 같은 외부 충격으로 인해 뇌를 둘러싸고 있는 경막 안쪽 뇌혈관이 터지면서 뇌와 뇌의 바깥쪽 경막 사이에 피가 고이는 질환입니다. 경막하 혈종은 뇌를 압박할 수 있기 때문에 매우 긴급한 상황에 해당합니다. 조치가 늦어지면 사망에 이를 수 있습니다. 주요 증상으로는 두통, 한쪽의 위약감, 경련, 시야 장애, 언어 장애 등이 있으며, 출혈이 계속되어 뇌압이 증가하면 의식 장애, 반신 마비, 동공확대, 호흡곤란, 혼수상태 등의 증상이 나타납니다. 진단을 위해 컴퓨터 단층촬영(CT)을 시행하며, 출혈량이 적고 환자의 상태가 양호한 경우 수술적 치료 없이 경과를 관찰할 수 있지만, 의식이 저하되고 출혈이 많은 경우 수술적 치료가 필요합니다.

• 2. 간호중재

  간호중재로는 의식 수준, 호흡, 동공 반응 등을 자주 사정하여 환자의 상태를 모니터링하고, 혈압을 주의 깊게 확인하여 뇌압 상승을 예방하는 것이 중요합니다. 또한 천공배액술(EVD) 관리, 산소 공급, 통증 관리 등의 처치가 필요합니다. 특히 피부 손상 위험이 높은 환자의 경우 2시간 마다 체위 변경, 피부 관리, 보호자 교육 등의 간호중재가 필요합니다.

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• 1. 외상성 경막하 출혈

  외상성 경막하 출혈은 매우 위험한 뇌손상 유형으로, 신속한 진단과 치료가 필요합니다. 이는 두부 외상으로 인해 두개강 내 출혈이 발생하는 것으로, 뇌압 상승, 뇌 기능 저하, 사망 위험이 높습니다. 따라서 환자 평가, 신경학적 모니터링, 응급 수술 등 다학제적 접근이 중요합니다. 특히 의식 수준 저하, 동공 부등, 두통, 구토 등의 증상이 있는 경우 신속한 진단과 치료가 필요합니다. 또한 예방적 조치로 안전한 운전, 안전모 착용 등이 중요합니다. 이를 통해 외상성 경막하 출혈로 인한 심각한 합병증과 사망률을 낮출 수 있을 것입니다.

• 2. 간호중재

  간호중재는 환자의 건강과 안녕을 증진시키기 위한 핵심적인 역할입니다. 간호사는 환자의 상태를 지속적으로 모니터링하고, 의사와 협력하여 적절한 치료와 간호를 제공해야 합니다. 특히 중증 환자의 경우 생명 유지를 위한 기본적인 간호부터 합병증 예방, 통증 관리, 심리적 지지 등 다양한 간호중재가 필요합니다. 이를 위해 간호사는 전문적인 지식과 기술, 환자 중심의 태도를 갖추어야 합니다. 또한 다학제 팀과의 협력을 통해 환자의 요구에 맞는 포괄적인 간호를 제공해야 합니다. 이를 통해 환자의 건강 회복과 삶의 질 향상에 기여할 수 있을 것입니다.