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쌍둥이 제왕절개 간호진단 및 간호과정2025.04.271. 자궁수축, 복부 절개와 관련된 안위의 장애: 통증 대상자의 수술 부위 통증을 사정하고 진통제 투여, 통증 완화 요법 제공, 교육 등의 간호중재를 통해 통증을 관리하였다. 장기목표는 달성하지 못하였지만 단기목표는 달성하였다. 2. 다태임신과 관련된 정맥혈전색전증의 위험 대상자의 혈전색전증 증상과 징후를 사정하고, 혈전 예방을 위한 간호중재를 제공하였다. 장단기 목표 모두 달성하였다. 3. 수액요법과 관련된 체액불균형 위험 대상자의 섭취량과 배설량을 관찰하고, 이뇨제 투여 등의 간호중재를 통해 체액과다 증상을 관리하였다. 장단기 ...2025.04.27
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성인간호학 중환자실 ICU 물품 [모니터용, 환기용, 감염환자 카테터 관리, 감염환자 폐기물 관리, 중환자 간호 및 응급간호]2025.01.221. 중심정맥압 (CVP) 측정 중심정맥압 (CVP) 측정은 우심방 압력과 우심실 압력의 변화에 대한 정보를 제공하고, 혈액량과 심장으로 귀환하는 정맥혈액량의 적절성을 평가하는데 이용된다. 또한 쇽의 상태나 치료에 대한 반응을 평가하고 울혈성 심부전의 초기진단을 할 수 있다. 정상 중심 정맥압은 5~11cmH2O (2~8mmHg)이며, 정상보다 낮은 경우 출혈이나 기타 원인으로 순환 혈량이 감소하여 수액공급이 필요하고, 정상보다 높은 경우 과중한 수액주입으로 인한 과혈량, 울혈성 심부전이 있어 이뇨제 투여가 필요할 수 있다. 2. ...2025.01.22
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성인간호학실습 - A+/신경외과/NS/요추간판탈출증/케이스스터디/성인간호학2025.05.041. 수술과 관련된 급성 통증(Acute pain) 대상자는 수술 후 지속적으로 통증을 호소하고 있다. 진통제 투여, 통증 완화 방법 교육, 편안한 체위 취하기 등의 중재를 통해 통증을 관리하고자 한다. 대상자의 통증 정도와 양상을 사정하고, 통증 완화를 위한 약물적, 비약물적 중재를 제공하며, 대상자와 보호자에게 통증 관리 방법을 교육한다. 2. 수술 및 침습적 처치와 관련된 감염의 위험(Risk for infection) 대상자는 수술 및 침습적 처치(Foley catheter, IV, B-vac)를 받고 있어 감염의 위험이 있...2025.05.04
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SCD 보고서(IPC, 간헐적 공기 압박/간호활동보고서)2025.05.041. SCD(Sequential Compression Device) SCD(Sequential Compression Device)는 하지에 공기 압박을 간헐적으로 적용하여 혈액순환을 증진해주는 기계이다. 혈류 속도를 높여주고 혈전 용해 효과 및 혈관 확장의 효과가 있다. SCD는 간헐적 공기 압박(IPC/Intermittent Pneumatic Compression)으로도 불린다. 수술 후 침상 안정을 하는 대상자는 혈류 흐름이 제한될 수 있어 Deep Vein Thrombosis가 초래하는 Pulmonary Embolism(폐색전...2025.05.04
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