
성인간호학실습 - A+/신경외과/NS/요추간판탈출증/케이스스터디/성인간호학
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성인간호학실습 - A+/신경외과/NS/요추간판탈출증/케이스스터디/성인간호학
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2023.03.18
문서 내 토픽
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1. 수술과 관련된 급성 통증(Acute pain)대상자는 수술 후 지속적으로 통증을 호소하고 있다. 진통제 투여, 통증 완화 방법 교육, 편안한 체위 취하기 등의 중재를 통해 통증을 관리하고자 한다. 대상자의 통증 정도와 양상을 사정하고, 통증 완화를 위한 약물적, 비약물적 중재를 제공하며, 대상자와 보호자에게 통증 관리 방법을 교육한다.
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2. 수술 및 침습적 처치와 관련된 감염의 위험(Risk for infection)대상자는 수술 및 침습적 처치(Foley catheter, IV, B-vac)를 받고 있어 감염의 위험이 있다. 활력징후 및 검사 결과 확인, 수술 부위와 침습적 처치 부위 사정, 항생제 투여, 무균술 준수, 감염 예방 교육 등을 통해 감염 예방 및 관리를 하고자 한다.
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3. 수술과 관련된 출혈의 위험(Risk for bleeding)대상자는 수술 후 출혈의 위험이 있다. 활력징후 및 검사 결과 확인, 수술 부위 출혈 사정, 항응고제 중단 관리, 출혈 예방 교육 등을 통해 출혈 예방 및 관리를 하고자 한다.
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4. 수술로 인한 항응고제 중단과 관련된 정맥 혈전 색전증의 위험(Risk for venous thromboembolism)대상자는 수술로 인해 항응고제 투여가 중단되어 정맥 혈전 색전증의 위험이 있다. 활력징후 및 검사 결과 확인, 하지 부종 및 통증 사정, 예방적 중재 제공, 조기 이상 교육 등을 통해 정맥 혈전 색전증 예방 및 관리를 하고자 한다.
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5. 움직임 저하와 관련된 낙상의 위험(Risk for falls)대상자는 수술 후 움직임이 저하되어 낙상의 위험이 있다. 조기 이상 교육, 보행 보조기구 사용, 안전한 환경 조성 등을 통해 낙상 예방 및 관리를 하고자 한다.
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1. Risk for infection related to surgery and invasive proceduresSurgical site infections and other healthcare-associated infections are a significant concern in the perioperative setting. Rigorous infection prevention and control measures are crucial to mitigate this risk. Healthcare providers should adhere to evidence-based guidelines for preoperative skin preparation, surgical technique, wound management, and appropriate use of antimicrobial prophylaxis. Effective hand hygiene, aseptic practices, and environmental cleaning are also essential. Patient education on wound care and early recognition of signs of infection can further enhance prevention efforts. Prompt identification and management of infections, when they occur, is crucial to minimize patient morbidity and mortality. Ongoing surveillance, data analysis, and quality improvement initiatives are necessary to continuously evaluate and improve infection prevention strategies in the surgical setting.
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2. Risk for venous thromboembolism related to perioperative anticoagulation managementPerioperative management of anticoagulation is a critical aspect of surgical care, as it balances the risk of thromboembolism with the risk of bleeding. Healthcare providers should carefully assess a patient's individual risk factors for venous thromboembolism (VTE) and bleeding, and develop a comprehensive plan for anticoagulation management. This may involve the temporary discontinuation of certain medications, the use of bridging anticoagulation, and the timely resumption of anticoagulation in the postoperative period. Careful monitoring, patient education, and close collaboration between the surgical team, hematologists, and other healthcare providers are essential to optimize outcomes and minimize the risk of VTE and bleeding complications. Ongoing quality improvement initiatives, including the analysis of VTE-related outcomes, can help refine best practices and enhance patient safety in the perioperative setting.