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성인간호학실습(수술실케이스)2025.01.241. 하지 정맥류 하지 정맥류는 정맥벽이나 정맥 내 판막에 결손이 있거나 약해져 발생한다. 오랜 시간 서 있어 정맥 내 압력이 증가하는 것이 정맥류의 원인이 될 수 있다. 정맥벽의 일부분이 약해지면 중력의 영향을 받는 혈액의 과다한 정수압으로 인해 혈관벽이 늘어나게 된다. 혈액의 무게가 그 밑에 있는 판막에 손상을 주고 시작 부위의 원위부로 혈액의 역류가 일어난다. 만약 기저 문제가 판막 손상이라면, 판막의 원위부 정맥으로 혈액이 역류하고, 과부하로 인해 혈관벽은 팽창되고 늘어난다. 하지정맥에서 혈액의 후방압력이 지속되면 정맥 아래...2025.01.24
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수술간호2025.05.021. 수술간호의 개요 수술간호는 환자중심 모형에 기초하여 환자와 가족이 수술 이전과 같거나 더 높은 안녕 상태를 얻도록 돕는 간호 실무이다. 고도로 발달된 의료기술과 스트레스에 대한 인간의 생리학적 반응에 관한 지식의 발달, 안전하고 효능있는 마취제의 개발, 잘 갖추어진 회복실 환경 등으로 수술과 수술간호의 질이 높아지고 있다. 2. 수술 전 간호 수술 전 간호는 환자의 신체적, 심리적 준비뿐 아니라 법적 준비도 포함한다. 이 기간 중에 특히 중요한 것은 환자에게 수술의 위험을 증가시킬 수 있는 신체적, 심리적 문제를 해결해 주고 ...2025.05.02
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[A+ 성인 간호] 근치적유방절제술 유방암수술, 수술전중후 간호2025.01.201. 변형 근치적 유방절제술 변형 근치적 유방절제술(modified radical mastectomy)은 큰가슴근(대흉근)을 남겨 놓고 수술을 진행하는 근치 유방절제술을 변형한 수술입니다. 큰가슴근에 암이 침범되어 있지 않을 경우 그 근육을 제거하지 않는 수술이며, 팔에 부종이 발생하지 않고, 어깨 기능에 장애를 남기지 않는 장점을 가지고 있습니다. 2. 수술 전 간호 수술 전 간호에서는 환자의 건강력 사정, 수술 동의서 확인, 수술 관련 교육, 수술 전 투약 등이 이루어집니다. 환자의 연령, 흡연력, 음주력, 기저질환, 복용약물,...2025.01.20
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전방경추유합술 수술방 케이스 보고서2025.05.061. 전방경추유합술 전방경추유합술은 목 앞쪽으로 추간판과 신경관을 누르고 있는 디스크를 제거한 후, 기존 뼈를 대체할 인공뼈를 넣는 수술이다. 약물, 물리치료로도 치료가 불가능할 경우 수술을 진행하며, 수술 후 빠르게 일상 복귀가 가능하고 인공뼈의 수명이 길다는 장점이 있다. 적응증은 경추 부위 디스크 기능 퇴화로 디스크 주변이 압박받는 경우, 퇴화된 뼈에 경추 추간판 파열이 발생하여 인공디스크 삽입술이 어려운 경우, 장기간의 비수술 치료에도 불구하고 증상 호전이 없는 경우 등이다. 2. 수술 전 준비 수술 전 대상자의 신체 사정,...2025.05.06
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성인간호학 수술실 실습전 학습 보고서2025.01.101. Scrubbing, Gloving and Gowning Scrubbing의 목적은 손, 손톱, 팔의 이물질을 제거하고 상주성 미생물을 제거하는 것이다. 방법은 손과 팔의 장신구를 제거하고 모자, 마스크를 착용한 후 흐르는 물에 손과 팔을 씻는다. 주의점으로는 장신구 제거, 인조 손톱 사용 금지, 피부 상처 주의, 손톱 길이 관리 등이 있다. Gloving and Gowning의 목적은 대상자와 수술팀의 감염 위험을 최소화하는 것이다. 절차는 멸균 가운을 착용하고 멸균 장갑을 끼는 방법을 설명하고 있다. 주의점으로는 멸균 영역 ...2025.01.10
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난소낭종 복강경 수술 사례 연구2025.01.061. 난소낭종 난소낭종은 난소에 생기는 양성종양으로, 대부분 악성이 아니지만 일부 악성 종양의 가능성이 있어 감별이 필요합니다. 증상으로는 하복부 팽만감, 요통, 복통, 구토 등이 있을 수 있으며, 진단을 위해 골반 초음파 검사 등이 시행됩니다. 치료로는 경과 관찰 또는 수술적 제거가 필요할 수 있습니다. 2. 복강경 수술 복강경 수술은 절개 부위가 작아 수술 후 통증이 적고 회복이 빠르지만, 수술 시간이 오래 걸리고 추가 비용이 발생할 수 있습니다. 수술 중 발생할 수 있는 합병증으로는 장기 천공, 출혈, 감염 등이 있으며, 수술...2025.01.06
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성인 A+받은 Appendectomy case study2025.01.151. 충수염(appendicitis) 충수염은 충수의 염증으로 발생하는 질환이다. 충수는 소장 말단부에서 대장으로 이어지는 맹장의 한쪽 끝에 달려있는 벌레 모양의 기관이다. 충수염은 진행 정도에 따라 조기 충수염, 화농성 충수염, 괴저성 충수염, 천공된 충수염 등으로 분류된다. 주요 증상으로는 식욕부진, 오심, 구토, 배꼽 주위 통증, 우하복부 통증 등이 있으며, 진단을 위해 병력, 신체검사, 진단영상 검사 등이 활용된다. 충수염 치료는 수술적 절제가 필수적이며, 증상 발현 후 3일 이내에 수술을 받지 않으면 충수가 터져 복막염이 ...2025.01.15
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제왕절개분만 케이스_통증, 불안, 감염위험성2025.05.021. 제왕절개 분만 제왕절개 분만은 산모의 복부를 절개한 후 자궁을 절개하고 태아를 분만하는 수술법이다. 제왕절개 분만율은 국내의 경우 최근 수년간 35~40% 수준이며, 미국의 경우 32% 정도이다. 제왕절개 분만의 유형에는 고전적 제왕절개와 자궁하부 제왕절개가 있으며, 적응증으로는 아두골반불균형, 이전 제왕절개분만 경험, 자간전증 등이 있다. 부작용으로는 과다 출혈, 자궁 무력증, 방광/장 손상, 감염 등이 있다. 진단적 검사로는 소변검사, 혈액검사, 흉부 X선 등이 필요하며, 간호중재로는 수술 전 교육과 지지, 수술 중 안락한...2025.05.02
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기본간호학-수술2025.05.011. 수술의 분류 수술은 목적, 위험 정도, 긴급 정도에 따라 다양하게 분류됩니다. 목적에 따라 진단적 수술, 탐색적 수술, 치료적 수술, 완화적 수술, 예방적 수술, 성형수술 등으로 나뉩니다. 위험 정도에 따라 대수술과 소수술로 구분되며, 긴급 정도에 따라 응급 수술, 긴급 수술, 계획된 수술, 선택적 수술, 임의적 수술 등으로 나뉩니다. 2. 마취의 유형 마취에는 전신마취, 부분마취, 국소마취, 의식하 진정 등 다양한 유형이 있습니다. 전신마취는 중추신경계를 억압하여 전신을 마취시키는 방법이며, 부분마취는 수술 부위의 신경에 마...2025.05.01
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성인간호실습, 담낭절제술 수술 사례보고서 A+2025.04.291. 담낭결석 담낭에서 매일 750ml의 담즙을 생산하며, 이 담즙은 담관과 담낭을 통해 일시적으로 저장했다가 십이지장으로 분비되어 지방 음식 소화, 콜레스테롤 대사, 독성물질 배출 등의 생리적 기능을 한다. 담즙의 성분은 콜레스테롤, 지방산, 담즙산염 3가지로 이루어져 있으며, 이들의 구성 비율이 변화하면 찌꺼기가 생기고 이 찌꺼기가 뭉쳐져서 돌처럼 단단하게 응고되는 것을 담석이라고 한다. 담석이 담관을 막아 염증이 생기면 담낭염을 일으키거나 담도를 막아 담도염 또는 췌장염을 일으킨다. 드물게는 담낭암을 발생시키기도 한다. 2. ...2025.04.29