[A+ 성인 간호] 근치적유방절제술 유방암수술, 수술전중후 간호

문서 내 토픽

1. 변형 근치적 유방절제술

변형 근치적 유방절제술(modified radical mastectomy)은 큰가슴근(대흉근)을 남겨 놓고 수술을 진행하는 근치 유방절제술을 변형한 수술입니다. 큰가슴근에 암이 침범되어 있지 않을 경우 그 근육을 제거하지 않는 수술이며, 팔에 부종이 발생하지 않고, 어깨 기능에 장애를 남기지 않는 장점을 가지고 있습니다.
2. 수술 전 간호

수술 전 간호에서는 환자의 건강력 사정, 수술 동의서 확인, 수술 관련 교육, 수술 전 투약 등이 이루어집니다. 환자의 연령, 흡연력, 음주력, 기저질환, 복용약물, 알레르기 등을 확인하고, 수술 전 피부 준비, 위장관 준비, 마취 준비 등을 수행합니다. 또한 수술 후 관리, 통증 관리, 운동 등에 대한 교육을 제공합니다.
3. 수술 중 간호

수술 중 간호에서는 무균술 준수, 수술 환경 관리, 마취 관리 등이 중요합니다. 수술실의 온도와 습도를 적절히 유지하고, 멸균 복장을 착용하며, 수술 과정에서 이물질 잔류 방지를 위한 계수 등의 활동이 이루어집니다. 또한 마취 관리를 통해 환자의 의식 수준, 활력징후, 호흡 등을 지속적으로 모니터링합니다.
4. 수술 후 간호

수술 후 간호에서는 출혈, 감염, 림프부종 등의 합병증 예방과 환자의 안위 증진, 영양 공급, 퇴원 준비 등이 중요합니다. 수술 부위 관찰, 통증 관리, 체위 변경, 운동 격려, 교육 등을 통해 환자의 회복을 돕습니다. 특히 림프부종 예방을 위해 팔을 심장보다 높게 유지하고, 압박 드레싱을 적용하는 등의 중재가 필요합니다.
5. 수술 중 응급상황

수술 중 발생할 수 있는 응급상황으로는 급성 중증과민반응과 악성고열이 있습니다. 급성 중증과민반응은 치명적인 폐와 순환계 합병증이 나타나며, 악성고열은 골격근육의 강직과 고열이 특징인 대사성 질환입니다. 이러한 응급상황 발생 시 신속한 중재가 필요하며, 예방을 위해 알레르기 반응 사정과 적절한 약물 사용이 중요합니다.

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1. 변형 근치적 유방절제술

변형 근치적 유방절제술은 유방암 치료를 위한 주요 수술 방법 중 하나입니다. 이 수술은 유방암 조직을 완전히 제거하고 림프절 절제를 통해 암 전이를 예방하는 것을 목적으로 합니다. 수술 과정에서 유방과 일부 근육, 림프절이 제거되므로 환자의 신체 이미지와 기능에 큰 영향을 미칠 수 있습니다. 따라서 수술 전 환자의 신체적, 심리적 상태를 면밀히 평가하고 수술 후 재활 및 적응을 위한 간호 계획을 수립하는 것이 중요합니다. 또한 수술 후 합병증 예방과 관리를 위한 체계적인 간호 중재가 필요할 것입니다.
2. 수술 전 간호

수술 전 간호는 수술 성공과 환자의 안전을 위해 매우 중요한 단계입니다. 간호사는 수술 전 환자의 신체적, 심리적 상태를 종합적으로 사정하고 수술 관련 정보를 충분히 제공하여 환자의 이해와 협조를 이끌어내야 합니다. 또한 수술 전 검사와 준비 과정을 체계적으로 관리하고 합병증 예방을 위한 간호 중재를 수행해야 합니다. 특히 변형 근치적 유방절제술과 같은 대수술의 경우 수술 전 환자의 영양 상태, 호흡기능, 심혈관 기능 등을 면밀히 평가하고 최적의 상태로 준비시키는 것이 중요합니다. 이를 통해 수술 후 회복을 촉진하고 합병증 발생을 최소화할 수 있을 것입니다.
3. 수술 중 간호

수술 중 간호는 수술 과정에서 환자의 안전과 안녕을 보장하는 데 핵심적인 역할을 합니다. 간호사는 수술 중 환자의 생체징후와 수술 진행 상황을 지속적으로 모니터링하고 응급상황에 신속히 대응해야 합니다. 또한 무균술을 철저히 준수하고 출혈, 감염, 저체온증 등의 합병증을 예방하기 위한 간호 중재를 수행해야 합니다. 특히 변형 근치적 유방절제술과 같은 대수술의 경우 수술 중 출혈, 장기 손상, 호흡 저하 등의 위험이 높으므로 이에 대한 세심한 관찰과 대응이 필요합니다. 수술 중 간호사의 전문성과 신속한 대처는 수술 성공과 환자 안전을 위해 매우 중요합니다.
4. 수술 후 간호

수술 후 간호는 수술 성과를 극대화하고 환자의 회복을 촉진하는 데 핵심적인 역할을 합니다. 간호사는 수술 후 환자의 생체징후와 상처 상태, 배액량 등을 면밀히 관찰하고 합병증 발생을 예방하기 위한 간호 중재를 수행해야 합니다. 또한 통증 관리, 영양 공급, 활동 증진 등을 통해 환자의 신체적 회복을 도모해야 합니다. 특히 변형 근치적 유방절제술의 경우 수술 후 림프부종, 어깨 운동 제한, 신체 이미지 변화 등의 문제가 발생할 수 있으므로 이에 대한 체계적인 재활 간호가 필요합니다. 수술 후 간호사의 전문적이고 지속적인 관리는 환자의 빠른 회복과 삶의 질 향상에 기여할 것입니다.
5. 수술 중 응급상황

수술 중 응급상황은 환자의 생명을 위협할 수 있는 위험한 상황으로, 신속하고 체계적인 대응이 필수적입니다. 간호사는 수술 중 발생할 수 있는 출혈, 저혈압, 호흡 저하, 부정맥 등의 응급상황을 사전에 인지하고 대처 방안을 숙지해야 합니다. 또한 응급상황 발생 시 의사와 긴밀히 협력하여 신속한 진단과 치료를 제공해야 합니다. 특히 변형 근치적 유방절제술과 같은 대수술의 경우 출혈, 장기 손상 등의 위험이 높으므로 이에 대한 철저한 준비와 대응이 필요합니다. 수술 중 응급상황에 대한 간호사의 전문성과 신속한 대처는 환자의 생명을 구하고 수술 성공을 보장하는 데 핵심적인 역할을 할 것입니다.