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NICU(니큐) 신생아 황달(Neonatal Jaundice) 케이스스터디 보고서 (A+인증 O, 내용 정말 자세함)2025.01.291. 신생아 황달의 정의 신생아 황달은 신생아기에 혈중 빌리루빈의 증가로 황달을 나타내는 질환을 총칭한다. 생리적 황달은 출생 후 24시간부터 시작해 3~4일에 최고치를 찍고, 5~7일에 감소한다. 병리적 황달인 고빌리루빈 혈증은 간의 미성숙이나 용혈성질환 등으로 인해 적혈구가 정상 생존 수명(80~100일)보다 조기 파괴되어 나타나는 증상으로, 담즙 색소인 빌리루빈이 증가한 상태를 말한다. 2. 신생아 황달의 원인 생리적 황달을 포함한 고빌리루빈혈증의 흔한 원인은, 빌리루빈 초과생산의 원인이 되는 적혈구 증가증, 적혈구 수명 감소...2025.01.29
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아동간호학실습_ 고빌리루빈혈증 사례연구보고서2025.05.061. 고빌리루빈 혈증 고빌리루빈 혈증은 신생아에게 나타나는 일시적인 양성 질환으로, 빌리루빈 수치가 상승하여 체내 조직에 축적되면 일시적으로 피부와 공막에 착색을 유발할 수 있다. 높은 빌리루빈 수치는 뇌-혈관 장벽을 투과하여 뇌세포에 손상을 줄 수 있는 핵황달을 일으킬 수 있다. 고빌리루빈 혈증의 원인은 다양하며, 만삭아의 45~60%, 미숙아의 80%에서 출생 후 수일 동안 발생한다. 진단을 위해 혈청 빌리루빈 수치를 측정하며, 상황에 따라 광선요법, 교환수혈 등의 치료가 필요하다. 간호사는 신생아의 상태를 면밀히 관찰하고 적절...2025.05.06
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신생아 고빌리루빈혈증 간호진단 및 간호과정2025.05.041. 신생아 고빌리루빈혈증 신생아 황달은 생후 2~3일 정도에 정상적으로 나타나지만 일주일 이내로 자연적으로 사라진다. 하지만 이것이 심해지면 신생아에게 위험하다. 신생아 황달은 만삭아의 60%, 미숙아의 80%에서 볼 수 있는 흔하게 나타나고 동양인에서 많이 관찰되고 있다. 병리적인 황달일 경우 신생아에게 심각하기 때문에 자연황달과 병리적 황달을 명확히 구별해야 할 필요가 있다. 따라서 이번 사례를 통해서 황달의 원인, 증상, 간호방법 등을 알아보고자 한다. 2. 광선요법 광선요법의 빛은 빌리루빈의 구조를 배설하기 쉬운 가용성 형...2025.05.04
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A+ 성인간호학 담낭암 사례보고서 29쪽 (문헌고찰 O, 간호진단 6개, 간호과정 2개, 진단검사 O, 약물 O, PBL O)2025.01.171. 담낭암 담낭암은 담낭 세포에서 발생하는 선암종이 거의 대부분을 차지한다. 담낭암의 대다수가 선종이며, 담낭암 환자들은 증상이 없어서 진단 시에는 이미 암이 진행된 상태가 많다. 담낭 점막의 만성적인 자극과 염증은 상피세포의 이형성을 초래하여 담낭암을 유발한다. 담낭암의 조기 증상은 잠행성이고 만성 담낭염은 담석증의 증상과 비슷해서 진단을 내리기 어렵다. 후기증상은 보통 담도폐쇄증상과 비슷하다. 담낭암의 진단 및 병기는 EUS, 복부 초음파, CT, MRI, MRCP를 사용해서 결정한다. 담낭암은 진행될 때까지 발견이 어렵지만,...2025.01.17
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신생아의 건강문제에 대한 고찰과 사례를 통한 비판적 사고와 간호과정2025.01.171. 신생아 고빌리루빈혈증 신생아 고빌리루빈혈증은 혈액 중에 빌리루빈이 지나치게 축적되는 현상으로, 황달(jaundice, icterus)이 나타나는 특징을 보인다. 비포합 빌리루빈은 신경조직에 독성이 강하여 황달이 심한 신생아의 경우 빌리루빈 뇌증(bilirubin encephalopathy)이 발생할 수 있다. 생리적 황달은 신생아기의 생리적 특성에 의한 빌리루빈치의 상승으로 비교적 경한 경과를 보이며 자연 소실되는 것으로, 고빌리루빈혈증의 가장 흔한 원인이다. 모유수유는 황달발생과 관련이 있으므로 주의깊은 관찰이 필요하다. 광...2025.01.17
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아동간호학 질병보고서(황달)2025.01.171. 황달의 정의 고빌리루빈혈증(hyperbilirubinemia)은 혈액 중에 빌리루빈이 지나치게 축적되는 현상이며, 황달(jaundice, icterus), 즉 피부와 다른 기관의 색깔이 노랗게 변색되는 특징을 보인다. 고빌리루빈혈증은 간에서 글루쿠론산(glucuronic acid)과 결합하지 않는 간접 빌리루빈에 의한 비포합형 고빌리루빈혈증과 글루쿠론산과 결합하는 직접 빌리루빈에 의한 포합형 고빌리루빈혈증으로 분류된다. 2. 황달의 병태생리 빌리루빈은 적혈구 파괴로 인한 혈색소의 파괴산물이다. 적혈구가 파괴될 때 거기서 나온 ...2025.01.17
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고빌리루빈혈증 케이스2025.01.131. 신생아 황달 신생아 황달은 만삭아의 60%, 미숙아의 80%에서 발생하며, 생후 2~3일에 나타나서 생후 7~14일에 자연적으로 소실되는 생리적 황달이 대부분이다. 신생아들은 출생 후 간 기능이 미숙하여 간접 빌리루빈을 직접 빌리루빈으로 전환 시키는 효소의 분비가 부족하다. 따라서, 신생아들에게 황달로 인한 고빌리루빈혈증이 자주 발생한다. 2. 고빌리루빈혈증의 병태생리 고빌리루빈혈증은 신생아에게서 흔하게 발생하며, 대부분 문제없이 치료가 되지만, 치료를하지 않아 심각해지면, 핵황달과 신경독성으로 악화 될 수가 있다. 신생아에게...2025.01.13
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아동간호학 케이스스터디 고빌리루빈혈증(황달, jaundice) A+2025.01.231. 고빌리루빈혈증 고빌리루빈혈증은 혈액 내 빌리루빈 수치가 상승하는 것을 말한다. 피부와 다른 조직에 노랗게 변하는 황달(jaundice or icterus)이 나타나는 것이 특징적이며, 신생아에게 흔하게 나타난다. 고빌리루빈혈증은 비포합빌리루빈 또는 포합빌리루빈의 증가로 생기는데 신생아에게는 비포합 형태가 가장 흔하다. 대부분의 경우 치료가 잘 되나 심한 경우에는 병리적인 다른 문제가 나타날 수 있다. 2. 병태생리 빌리루빈은 적혈구의 파괴로 인한 혈색소 분해산물 중의 하나이다. 적혈구가 깨지고 나온 혈색소는 헴과 글로빈의 두 ...2025.01.23
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[A+][NICU 실습] 신생아 폐고혈압 지속증 CASE STUDY, 간호진단 2개, 간호과정 2개2025.05.111. PPHN (Persistent Pulmonary Hypertension of the newborn) PPHN은 안정 시 평균 폐동맥압이 20mmHg (정상은 안정 시 15mmHg) 이상인 것을 말한다. 원인으로는 횡격막 탈장, 폐의 낭종성 질환, 선천성 심질환 등으로 인해 폐가 발달하지 못한 경우나 태변 흡입 증후군, 자궁 내 저산소증 등으로 인해 폐가 비정상적으로 발달한 경우, 유리질막증, 폐렴 등의 폐 질환 등이 있을 수 있다. 이는 저체온증, 저산소증, 심근 기능 이상, 허혈, 적혈구 증가증 등의 요인에 의해 악화된다. ...2025.05.11
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ABO 부적합으로 인한 신생아 황달 사례 연구2025.01.071. 신생아 황달 신생아 황달은 혈액 내 빌리루빈 농도가 증가하여 피부와 점막이 노랗게 보이는 증상을 말한다. 주요 원인으로는 생리적 황달, 혈액 부적합증(Rh 부적합증, ABO 부적합증), 모유 황달 등이 있다. 신생아 황달은 조기 진단과 적절한 치료가 중요하며, 광선요법, 교환 수혈, 약물 요법 등의 치료법이 사용된다. 2. ABO 부적합증 ABO 부적합증은 산모가 O형이고 태아가 A형 또는 B형일 때 산모의 혈장 내 항-A 또는 항-B 항체가 태아에게 흘러가 태아의 적혈구와 결합하여 용혈반응을 일으키는 질환이다. 이로 인해 고...2025.01.07
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