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아동간호학실습_NICU_TTN(간호진단3,간호과정3)2025.01.211. 미성숙한 폐기능과 관련된 비효과적 호흡양상 대상자는 33주 3일 출생한 조산아로, 호흡시 wheezing sound, moaning sound, retraction이 관찰되었다. 이는 미성숙한 폐기능으로 인한 비효과적 호흡양상으로 볼 수 있다. 간호사는 활력징후 모니터링, 기도개방 유지, 체위변경, 흡인, 산소요법 등의 간호중재를 통해 대상자의 호흡을 증진시키고자 하였다. 2. 영양소 섭취능력 부족과 관련된 영양불균형 대상자는 저체중 출생아로, 지속적인 체중감소를 보였다. 이는 영양소 섭취능력 부족으로 인한 영양불균형으로 볼 ...2025.01.21
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A+아동간호학 고빌리루빈혈증 간호과정 2개2025.01.211. 고빌리루빈혈증 고빌리루빈혈증은 혈액 내 빌리루빈 수치가 상승한 것을 말하며, 피부, 공막, 손톱이 노랗게 변하는 황달(jaundice or icterus)이 나타나는 것이 특징이다. 고빌리루빈혈증은 신생아에게 흔히 나타나며, 대부분의 경우 치료가 잘 되나, 병리적인 상태를 암시할 수도 있다. 신생아에게 고빌리루빈혈증이 생기는 원인은 생리적, 발달적 요인, 모유수유 탈수, 빌리루빈의 과도한 생성, 결합형 빌리루빈을 분비하는 간의 기능장애 등이 있다. 증상으로는 혈중 빌리루빈 수치가 증가함에 따라 황달이 얼굴에서 시작하여 복부, ...2025.01.21
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신생아 고빌리루빈혈증(hyperbilirubinemia)의 문헌고찰, 간호진단 및 간호과정2025.01.221. 신생아 고빌리루빈혈증 신생아 고빌리루빈혈증은 생후 첫 주 내에 만삭아의 약 60%, 미숙아의 약 80%에서 관찰되는 흔한 질환 중의 하나로, 최근 출생 후 조기 퇴원과 모유만 제한적으로 수유하는 비율이 증가함에 따라 빈도가 증가하고 있다. 드물게 핵황달을 야기할 수 있는데 이는 치명적인 신경학적 장애를 초래할 수 있으므로 조기 예방이 필요하다. 고빌리루빈혈증의 임상 양상으로는 공막과 손톱, 피부의 노란빛을 보이고, 소변이 진한 갈색으로 변하며, 기면 상태, 식욕 및 행동의 저하와 같이 모호한 증상에서부터 경련, 활모양 강직, ...2025.01.22
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태변흡인증후군 케이스 (문헌고찰, 간호과정 포함 2023)2025.01.141. 태변흡인증후군 태변흡인증후군은 태아의 태변이 양수 내로 배출되어 이를 태아가 폐로 흡인하여 발생하는 질환입니다. 태아가 자궁 안에 있을 때, 분만 중 저산소증에 노출되었을 때 장 운동의 항진 및 항문괄약근의 이완에 의해 발생합니다. 태아의 폐로 들어간 태변은 독성 물질로 작용하여 기도 막힘, 이차적인 호흡 곤란, 폐렴 등의 문제를 일으킵니다. 2. 미숙아의 태변흡인증후군 위험인자 태변흡인증후군은 다른 신생아 질환과 달리 미숙아는 위험인자가 아니며, 재태 연령 34주 미만의 신생아에서는 태변흡인증후군이 드물습니다. 그러나 산모의...2025.01.14
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A+ casestudy Hyperbilirubinemia 고빌리루빈혈증 아동간호학 케이스스터디 간호과정 2개, 문헌고찰 포함2025.01.151. 신생아 고빌리루빈혈증 신생아의 경우 적혈구의 수명이 성인보다 짧아 파괴량이 많으며, 파괴되는 속도도 빨라 빌리루빈의 생성이 많다. 하지만 신생아의 간은 다량의 빌리루빈을 감당할 만큼 성숙하지 못해, 빌리루빈을 전환하여 배설하지 못하고, 배설되지 못한 빌리루빈이 체내에 축척되어 고빌리루빈혈증의 발생률이 높다. 또한 모유안에 빌리루빈의 전환을 막는 효소가 있어 빌리루빈의 전환을 억제하는 것도 영향을 준다. 2. 고빌리루빈혈증의 증상 혈액 내에 빌리루빈이 증가하면 피부나 눈의 흰자위가 노랗게 보이게 된다. 대개는 혈액 내에 빌리루빈...2025.01.15
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A+ 성인간호학 담낭암 사례보고서 29쪽 (문헌고찰 O, 간호진단 6개, 간호과정 2개, 진단검사 O, 약물 O, PBL O)2025.01.171. 담낭암 담낭암은 담낭 세포에서 발생하는 선암종이 거의 대부분을 차지한다. 담낭암의 대다수가 선종이며, 담낭암 환자들은 증상이 없어서 진단 시에는 이미 암이 진행된 상태가 많다. 담낭 점막의 만성적인 자극과 염증은 상피세포의 이형성을 초래하여 담낭암을 유발한다. 담낭암의 조기 증상은 잠행성이고 만성 담낭염은 담석증의 증상과 비슷해서 진단을 내리기 어렵다. 후기증상은 보통 담도폐쇄증상과 비슷하다. 담낭암의 진단 및 병기는 EUS, 복부 초음파, CT, MRI, MRCP를 사용해서 결정한다. 담낭암은 진행될 때까지 발견이 어렵지만,...2025.01.17
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아동간호학 고빌리루빈혈증 고찰,간호력,진단 포함2025.01.181. 신생아 고빌리루빈혈증 고빌리루빈혈증은 혈액 내 빌리루빈 수치가 상승한 것을 말하며, 빌리루빈 수치가 상승함에 따라 과량의 빌리루빈은 체내 조직에 축적되어 일시적으로 피부, 공막, 손톱이 노랗게 변하는 황달이 나타나는 것이 특징이다. 신생아 고빌리루빈혈증 또는 생리적 황달은 생후 1주일 내에 일어나는 일시적인 양성 장애이다. 고빌리루빈혈증은 신생아에게 흔히 나타나며, 대부분의 경우 치료가 잘 되나, 병리적인 상태를 암시할 수도 있다. 2. 고빌리루빈혈증의 원인 및 병태생리 빌리루빈은 적혈구의 파괴로 인해 생기는 헤모글로빈의 분해...2025.01.18
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A+ RDS 케이스(문헌고찰, 인수인계, 간호진단10, 간호과정2)2025.04.271. 폐의 미성숙과 관련된 비효과적 호흡양상 신00 환아는 emergency c/sec을 통해 유도 분만된 GA 34w+4, Weight 1700g인 미숙아, 저체중출생아로 태어났다. 환아는 NICU 입원 당일 Spo2: 80-85% 계속 check 되고 chest retraction 심했고 ABGA pH 7.181, PaCO2 58.6, PaO2 45.3로 respiratory acidosis 보이면서 Chest X-ray 결과 RDS 진단받았다. 이후 치료를 위해 S-E tube intubation하고 SIMV mode로 Ven...2025.04.27
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A+ 황달 case study_진단6개, 과정2개2025.01.051. 고빌리루빈혈증과 ABO 부적합 황달 고빌리루빈혈증은 혈액 내 빌리루빈 수치가 상승한 것을 말하며, 피부, 공막, 손톱이 노랗게 변하는 황달이 나타나는 것이 특징입니다. ABO 부적합 황달은 혈액형이 O형인 임신부가 A형 또는 B형인 아기를 가졌을 때 엄마가 가지고 있던 면역글로불린 G 유형(IgG type)의 항A, B항체(anti-A, B)가 태반을 건너가 아기의 적혈구 항원과 결합하여 비장에 있는 마크로파지(macrophage)에 의해 적혈구를 파괴되는 질환을 말합니다. 2. 신생아 황달의 증상, 징후, 합병증, 진단 및 ...2025.01.05
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ABO 부적합으로 인한 신생아 황달 사례 연구2025.01.071. 신생아 황달 신생아 황달은 혈액 내 빌리루빈 농도가 증가하여 피부와 점막이 노랗게 보이는 증상을 말한다. 주요 원인으로는 생리적 황달, 혈액 부적합증(Rh 부적합증, ABO 부적합증), 모유 황달 등이 있다. 신생아 황달은 조기 진단과 적절한 치료가 중요하며, 광선요법, 교환 수혈, 약물 요법 등의 치료법이 사용된다. 2. ABO 부적합증 ABO 부적합증은 산모가 O형이고 태아가 A형 또는 B형일 때 산모의 혈장 내 항-A 또는 항-B 항체가 태아에게 흘러가 태아의 적혈구와 결합하여 용혈반응을 일으키는 질환이다. 이로 인해 고...2025.01.07
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